Les troubles psychologiques, également appelés maladies mentales, peuvent affecter votre façon de penser, de vous sentir et de vous comporter.
Les troubles psychologiques sont également appelés maladies mentales ou troubles de la santé mentale. Ils peuvent affecter votre façon de penser, vos émotions et votre comportement, ce qui a souvent des répercussions sur vos relations et votre fonctionnement quotidien. Ces troubles peuvent être temporaires ou durer toute la vie.
Les troubles de la santé mentale sont fréquents. La National Alliance on Mental Illness (Alliance nationale pour les maladies mentales) estime qu’un adulte sur cinq aux États-Unis souffre d’un trouble psychologique chaque année.
Bien que les troubles psychologiques soient difficiles à vivre, ils peuvent être traités. La thérapie par la parole, les stratégies d’autogestion et les médicaments peuvent tous jouer un rôle pour aider les personnes atteintes de troubles psychologiques à mieux fonctionner.
Troubles anxieux
Tout le monde se sent anxieux de temps en temps, et l’anxiété est un élément naturel de la vie. Mais les personnes souffrant de troubles anxieux éprouvent une anxiété persistante qui les empêche souvent de fonctionner au quotidien. Selon l’American Psychiatric Association (APA), les troubles anxieux constituent le type de trouble neurodéveloppemental le plus courant, affectant près de 30 % des adultes à un moment ou à un autre de leur vie. Bien que tout le monde puisse souffrir d’un trouble anxieux, ces troubles sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.
Les types courants de troubles anxieux comprennent :
- le trouble anxieux généralisé
- le trouble anxieux lié à la maladie (anciennement appelé hypocondrie)
- le trouble anxieux lié à la séparation
- le trouble anxieux social
- les phobies spécifiques
- le trouble panique
Les symptômes diffèrent d’un trouble à l’autre, mais comprennent généralement :
- des pensées ou des croyances anxieuses difficiles à contrôler
- une agitation
- des difficultés de concentration
- une irritabilité
La thérapie par la parole est considérée comme le traitement de première intention des troubles anxieux. Dans certains cas, des médicaments – par exemple des antidépresseurs ou des benzodiazépines – peuvent également être prescrits.
Les changements de mode de vie, tels que le maintien d’une routine et l’adoption de méthodes saines de lutte contre le stress, peuvent également être utiles.
Troubles dépressifs, troubles bipolaires et autres troubles de l’humeur
Les troubles de l’humeur comprennent:
- Les troubles dépressifs tels que le trouble dépressif majeur, la dépression post-partum et le trouble dépressif majeur avec tendances saisonnières, également connu sous le nom de trouble affectif saisonnier.
- Troubles bipolaires
- Trouble dysphorique prémenstruel, qui implique des symptômes sévères du syndrome prémenstruel (SPM), en particulier des symptômes liés à l’humeur
Les symptômes peuvent inclure :
- des symptômes dépressifs, tels que des sentiments persistants de tristesse, de désespoir ou d’apathie
- des symptômes de manie, qui surviennent pendant les épisodes maniaques du trouble bipolaire, et comprennent des périodes de grande énergie, d’exaltation et d’agitation
Les troubles de l’humeur sont principalement traités par la thérapie par la parole. Ils peuvent également être traités par des médicaments, tels que les antidépresseurs, les antipsychotiques et les stabilisateurs de l’humeur.
Schizophrénie et autres psychoses
La schizophrénie, une maladie souvent mal comprise, touche moins de 1 % de la population américaine. Il s’agit d’un trouble psychiatrique chronique qui implique des distorsions de la réalité, souvent sous la forme de délires ou d’hallucinations.
Les premiers symptômes de la schizophrénie peuvent inclure :
- s’isoler de ses amis et de sa famille
- changer d’amis ou de groupes sociaux
- un changement dans l’attention et la concentration
- des difficultés à dormir
- une irritabilité et une agitation
- des difficultés dans les travaux scolaires, ou de mauvais résultats scolaires
- anxiété
- vague méfiance
- sentiment d’être différent des autres
Les symptômes d’une schizophrénie avancée peuvent inclure :
- hallucinations, c’est-à-dire le fait d’entendre, de voir ou de sentir des choses qui n’existent pas
- délires, c’est-à-dire des croyances intenses et erronées, comme le fait de croire que d’autres personnes conspirent pour lui nuire
Bien que la schizophrénie soit incurable, elle peut être traitée. Les médicaments antipsychotiques constituent le traitement le plus courant de la schizophrénie. Il peut aider à gérer les hallucinations et les délires.
L’intervention psychosociale, qui peut inclure une thérapie individuelle, une thérapie familiale et une formation aux aptitudes sociales, peut également aider.
La psychose est un symptôme de la schizophrénie, mais les gens peuvent également avoir une psychose sans schizophrénie. Dans certains cas, il peut s’agir d’un état temporaire caractérisé par des délires et des hallucinations.
Les symptômes de la psychose peuvent inclure :
- délires
- hallucinations
- comportement désorganisé, qui peut sembler impulsif ou absurde aux yeux des autres
- catatonie, c’est-à-dire qu’une personne semble « figée »
- manque soudain d’intérêt pour les choses qui comptent habituellement pour elle
- visage inexpressif ou ton de voix plat, qui la fait paraître sans émotion
- une apparence peu soignée
Si une personne traverse un épisode de psychose où elle représente un risque pour elle-même ou pour les autres, elle peut subir une tranquillisation rapide, c’est-à-dire qu’on lui injecte une substance qui la détendra ou la sédatera.
Après un épisode de psychose, on peut vous prescrire des médicaments antipsychotiques pour vous aider à gérer les hallucinations et les délires. Une thérapie individuelle, une thérapie de groupe et une thérapie familiale peuvent également vous aider.
Traumatisme et troubles liés au stress
Les deux troubles les plus courants liés au traumatisme et au stress sont les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) et le syndrome de stress post-traumatique (SSPT).
- des obsessions, qui sont des pensées répétitives et indésirables qui ne disparaissent pas
- des compulsions, qui sont des comportements ou des rituels que les personnes se sentent obligées de faire pour soulager la pensée obsessionnelle
Les TOC peuvent être traités et pris en charge par une thérapie par la parole. Un type de thérapie appelé prévention de l’exposition et de la réponse est considéré comme l’étalon-or pour le traitement des TOC, mais d’autres types de thérapie peuvent également être utilisés.
Dans certains cas, des médicaments peuvent être prescrits pour soulager les symptômes des TOC.
Les symptômes du syndrome de stress post-traumatique peuvent inclure :
- éviter les personnes ou les choses qui vous rappellent l’événement
- dépression
- difficulté à penser aux événements
- difficulté à se souvenir de certaines parties des événements
- sentiments déformés de culpabilité, d’inquiétude, ou de blâme
- sentiment d’anxiété ou « à fleur de peau »
- flashbacks
- irritabilité et colère
- cauchemars
- attaquespaniques
- intérêt réduit pour des activités que vous aimiez auparavant
- surprendre facilement
Le TSPT est souvent traité par la thérapie par la parole, en particulier la thérapie cognitivo-comportementale ou la thérapie d’exposition. Dans certains cas, une thérapie de groupe peut s’avérer utile.
Un professionnel de la santé mentale peut également prescrire des antidépresseurs, des anxiolytiques ou des somnifères pour soulager les symptômes du SSPT.
Troubles de la personnalité
Les personnes souffrant de troubles de la personnalité peuvent avoir une façon de penser, de ressentir et de se comporter qui s’écarte des attentes de la culture d’une manière telle qu’elle provoque une détresse et rend difficile leur fonctionnement sain.
Pour qu’un trouble de la personnalité soit diagnostiqué, vous devez présenter des schémas de comportement et des expériences intérieures à long terme qui affectent au moins deux des éléments suivants:
- la façon dont vous pensez à vous-même et aux autres
- la façon dont vous réagissez émotionnellement
- la façon dont vous entretenez des relations avec les autres
- la façon dont vous contrôlez votre comportement
Les dix troubles de la personnalité figurant dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition, révision textuelle (DSM-5-TR) sont les suivants :
- trouble de la personnalité antisociale
- trouble de la personnalité évitante
- trouble de la personnalité limite
- trouble de la personnalité dépendante
- trouble de la personnalité histrionique
- trouble de la personnalité narcissique
- trouble de la personnalité obsessionnelle
- trouble de la personnalité compulsive
- trouble de la personnalité obsessionnelle compulsif
- paranoïde
- schizoïde
- schizotypique
Les troubles de la personnalité sont généralement traités par une thérapie par la parole et, si nécessaire, par des médicaments, si nécessaire, des médicaments. Certains médicaments peuvent contribuer à améliorer les symptômes des troubles de la personnalité, tels que la dépression, l’anxiété ou l’impulsivité.
Troubles du sommeil
Les troubles du sommeil peuvent affecter votre rythme de sommeil, ce qui signifie que vous pouvez dormir beaucoup plus ou beaucoup moins que d’habitude.
Certains troubles du sommeil impliquent un comportement inhabituel pendant le sommeil, comme le somnambulisme.
Les types de troubles du sommeil comprennent :
- troubles du rythme circadien veille-sommeil
- troubles de l’hypersomnolence
- insomnie
- narcolepsie
- troubles des cauchemars
- mouvements oculaires non rapides éveil du sommeil, qui comprend le somnambulisme et les terreurs nocturnes
- parasomnie
- trouble du comportement du sommeil à mouvements oculaires rapides
- syndrome des jambes sans repos
- apnée du sommeil
Les troubles du sommeil peuvent être traités par :
- de bonnes habitudes de sommeil
- des techniques de relaxation
- des médicaments, tels que des somnifères
- une thérapie par la parole
Souvent, un médecin généraliste peut être votre premier point de contact pour obtenir de l’aide pour un trouble du sommeil. Dans certains cas, il peut être utile de consulter un spécialiste du sommeil, un psychiatre ou un thérapeute.
Troubles de l’alimentation
Les troubles de l’alimentation affectent vos comportements et vos pensées concernant l’alimentation et les aliments. Selon l’APA, les troubles de l’alimentation peuvent toucher jusqu’à 5 % de la population américaine.
Les types de troubles de l’alimentation les plus courants sont les suivants :
- troubles de la prise alimentaire évitante/restrictive, qui peuvent impliquer une alimentation extrêmement difficile au point d’être incapable de satisfaire vos besoins nutritionnels
- anorexie nerveuse, qui peut être catégorisée en un type de restriction ou un type de frénésie alimentaire/purgation
- bulimie nerveuse, qui implique une alternance de régimes et de crises de boulimie
- l’hyperphagie boulimique, qui comprend des épisodes de crises de boulimie et, plus tard, un sentiment de culpabilité et de détresse lié au comportement de boulimie
- pica, qui consiste à manger des choses qui ne sont pas des aliments et qui n’ont aucune valeur nutritive pendant au moins un mois
- trouble de la rumination, qui consiste à régurgiter de façon répétée les aliments avalés et à les remâcher et les avaler de nouveau ou à les recracher
- autre trouble spécifié de l’alimentation, catégorie diagnostique qui comprend les troubles de l’alimentation qui ne correspondent pas aux critères diagnostiques des troubles mentionnés ci-dessus
Le traitement des troubles de l’alimentation peut inclure une thérapie par la parole, qui peut comprendre une thérapie individuelle, familiale ou de groupe. Dans certains cas, des médicaments peuvent être utilisés pour soulager les symptômes qui les accompagnent.
Le conseil nutritionnel peut aider les personnes souffrant de troubles de l’alimentation à acquérir une nutrition et des habitudes alimentaires saines.
Troubles liés à l’utilisation de substances
Les troubles liés à l’utilisation de substances impliquent l’utilisation compulsive de substances. Ces substances peuvent être légales ou illégales. L’APA classe les troubles liés à l’utilisation de substances dans la catégorie des maladies du cerveau.
Les troubles liés à l’utilisation de substances peuvent être traités. En général, la première étape est la désintoxication, qui implique l’arrêt (ou l’arrêt progressif) de la consommation de la substance. Au cours de cette phase, les symptômes de sevrage sont traités.
D’autres traitements, tels que le conseil individuel ou de groupe, peuvent favoriser l’abstinence à long terme de la substance.
Les médicaments peuvent également contribuer au rétablissement – par exemple, en cas de dépendance à l’héroïne, un clinicien peut prescrire un médicament appelé méthadone ou buprénorphine/naloxone (Suboxone) pour aider à soulager les symptômes de sevrage.
