Lorsque l’on parle du trouble de la personnalité borderline (TPL) et de ses causes possibles, on peut entendre parler de facteurs de risque proximaux et de facteurs de risque distaux. Que sont les facteurs de risque proximaux et que savons-nous de leur rôle dans le TPL ? Quel est le lien entre les causes de la DBP, les comportements associés à la DBP et les facteurs de risque ?
Qu’est-ce qui cause le trouble de la personnalité borderline (TPL) ?
Les chercheurs ne savent toujours pas comment ou pourquoi le trouble de la personnalité limite (TPL) survient. De nombreuses personnes atteintes de TPL ont des antécédents communs, mais ceux-ci ne sont certainement pas universels parmi les personnes atteintes de TPL.
Outre les facteurs environnementaux tels que les abus subis dans l’enfance, les scientifiques suggèrent que le TPL pourrait être lié à la génétique ou à des anomalies cérébrales. Certaines études portant sur des personnes souffrant de TPL ont montré qu’il existe des traits héréditaires qui peuvent prédisposer une personne à développer un TPL. Les personnes souffrant de TPL ont souvent des membres de leur arbre généalogique qui ont également souffert de TPL.
D’autres recherches ont montré que les personnes souffrant de TPL présentent une activité cérébrale différente de celle des autres individus, en particulier dans les zones qui régulent les comportements impulsifs et les réactions émotionnelles.
Outre ces causes potentielles, certains facteurs de risque peuvent être liés à la DBP, notamment les facteurs de risque proximaux et les facteurs de risque distaux. Ces facteurs de risque sont très différents dans la manière dont ils sont liés à la DBP.
Qu’est-ce qu’un facteur de risque proximal ?
Un facteur de risque proximal est un facteur de risque qui précipite une maladie, telle que la DBP. Ils représentent une vulnérabilité immédiate à un état ou à un événement particulier. Parfois, les facteurs de risque proximaux causent ou façonnent un événement.
Par exemple, une expérience de vie très stressante, comme un divorce ou la perte d’un emploi, est un facteur de risque proximal pour une tentative de suicide. Ce type d’expérience survient souvent immédiatement avant l’automutilation.
Les facteurs de risque proximaux agissent directement, ou presque, pour provoquer l’apparition d’une maladie ou d’un symptôme. Cependant, ils n’agissent pas seuls et ne sortent pas de nulle part. Une personne ayant des bases solides ne risque pas de se suicider après un divorce ou une perte d’emploi. En revanche, une personne qui a subi des années de maltraitance pendant son enfance ou qui a été constamment rejetée peut se suicider à la suite de ces échecs.
Un facteur de risque proximal peut être la « goutte d’eau qui fait déborder le vase » pour une personne souffrant de DBP, mais ces facteurs peuvent s’ajouter à des facteurs de risque distaux depuis de nombreuses années.
Qu’est-ce qu’un facteur de risque distal ?
Contrairement aux facteurs de risque proximaux, les facteurs de risque distaux représentent des caractéristiques générales qui peuvent exposer une personne à un risque d’événement ou de maladie à un moment donné de sa vie, mais pas immédiatement.
Dans le cas du trouble de la personnalité borderline, il peut s’agir de traumatismes ou d’abus intenses dans l’enfance. Ces antécédents traumatiques augmentent le risque d’un diagnostic ultérieur de trouble de la personnalité borderline.
On pense que les facteurs de risque distaux sont liés au TPL en raison de leur lien avec les comportements acquis. Par exemple, une personne qui a grandi dans un foyer violent peut avoir appris dès son plus jeune âge que la violence et l’agression sont des outils acceptables et utiles. Ce comportement acquis peut perdurer tout au long de la vie et influencer la façon dont la personne réagit à différentes situations ou déclencheurs. En outre, ces expériences précoces peuvent influencer la façon dont le cerveau réagit au stress.
Liens communs entre les personnes atteintes de DBP
Bien que la cause exacte du trouble de la personnalité limite soit encore inconnue, les scientifiques et les chercheurs ont identifié certains liens communs entre les personnes atteintes de TPL. Des traumatismes précoces aux déclencheurs émotionnels, les facteurs de risque proximaux et distaux jouent un rôle majeur dans la manière dont le TPL se manifeste dans la vie d’une personne.
Facteurs de risque proximal de suicide en cas de TPL
Les facteurs de risque proximaux sont importants dans le TPL, non seulement en raison de leur contribution au développement de la maladie, mais aussi parce qu’ils peuvent jouer un rôle dans certaines des conséquences du TPL, comme le suicide.
Les personnes qui vivent avec un TPL ou dont un proche est atteint de la maladie doivent se renseigner sur les facteurs de risque proximaux de suicide chez les personnes souffrant de TPL. Soyez attentifs à des facteurs tels que les événements stressants, le suicide chez les autres (« suicide par effet de contagion »), un plan de suicide et des sentiments de désespoir.
Pour d’autres ressources en matière de santé mentale, consultez notre base de données nationale de lignes d’assistance.
Si vous ou un être cher êtes atteint de DBP
Le diagnostic de TPL ne peut être posé que par un professionnel de la santé mentale expérimenté. De nombreuses personnes présentent certains traits de ce trouble, mais dans le cas du TPL, ces traits provoquent une détresse importante et une altération marquée de la vie.
Si vous ou l’un de vos proches avez reçu un diagnostic de DBP, renseignez-vous le plus possible sur cette maladie. Trouvez un thérapeute en qui vous pouvez avoir confiance. Il existe des moyens de gérer à la fois les symptômes et les facteurs de risque potentiels.
Renseignez-vous sur les options de traitement du TPL qui sont disponibles et prenez le temps de préparer un plan de sécurité pour vous-même ou pour votre proche.
