La dépendance psychologique est un terme qui décrit les composantes émotionnelles ou mentales du trouble lié à l’utilisation d’une substance, telles que les fortes envies de la substance ou du comportement et la difficulté à penser à autre chose.
Vous pouvez également entendre parler de « dépendance psychologique » Les termes « dépendance » et « addiction » sont souvent utilisés de manière interchangeable, mais ils ne sont pas tout à fait identiques:
La dépendance désigne le processus par lequel votre esprit et votre corps en viennent à dépendre d’une substance pour que vous continuiez à vous sentir d’une certaine manière. La dépendance est un trouble du cerveau qui se traduit par une consommation compulsive de substances en dépit de résultats négatifs. Il s’agit d’une affection complexe comportant des éléments psychologiques et physiques difficiles (voire impossibles) à dissocier.
Lorsque les gens utilisent le terme de dépendance psychologique, ils parlent souvent de dépendance psychologique et non de toxicomanie.
Il est toutefois important de noter qu’il existe encore de grandes variations dans la manière dont les médecins utilisent ces termes.
En fait, la dernière édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) a supprimé les diagnostics de « dépendance à une substance » et d' »abus de substance » (alias dépendance) en raison de la grande confusion qui régnait. (Aujourd’hui, les deux sont combinés en un seul diagnostic – le trouble lié à l’utilisation d’une substance – et mesurés de léger à grave.)
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes de la dépendance psychologique peuvent varier d’une personne à l’autre, mais ils comprennent généralement un mélange des éléments suivants :
- la conviction que vous avez besoin de la substance pour faire certaines choses, qu’il s’agisse de dormir, de socialiser ou de fonctionner de manière générale
- de fortes envies émotionnelles pour la substance
- une perte d’intérêt pour vos activités habituelles
- de passer beaucoup de temps à consommer ou à penser à la substance
Comment la dépendance psychologique se compare-t-elle à la dépendance physique ?
La dépendance physique survient lorsque votre corps commence à dépendre d’une substance pour fonctionner. Lorsque vous arrêtez de consommer cette substance, vous ressentez des symptômes physiques de sevrage. Cela peut se produire avec ou sans dépendance psychologique.
Ce n’est pas toujours une chose « négative », cependant. Par exemple, certaines personnes sont dépendantes de leurs médicaments pour la tension artérielle.
Pour mieux illustrer ces propos, voici comment les deux types de dépendance peuvent se présenter, séparément et ensemble, dans le contexte de la caféine.
Dépendance physique uniquement
Si vous buvez du café tous les matins pour vous réveiller, votre corps peut en venir à en dépendre pour rester alerte et debout.
Si vous décidez de sauter le café un matin, vous aurez probablement un mal de tête intense et vous vous sentirez mal en général plus tard dans la journée. C’est la dépendance physique qui joue.
Dépendance physique et psychologique
Mais vous passez peut-être aussi toute la matinée à penser au goût et à l’odeur du café, ou à la nostalgie de votre rituel habituel qui consiste à sortir les grains et à les moudre pendant que vous attendez que l’eau chauffe.
Dans ce cas, il s’agit probablement d’une dépendance à la fois physique et psychologique.
Dépendance psychologique uniquement
Or, vous préférez peut-être les boissons énergisantes, mais uniquement lorsque vous avez une grosse journée devant vous. Le matin d’une de ces grosses journées, vous perdez la notion du temps et manquez l’occasion d’acheter une canette sur le chemin du bureau.
Vous êtes soudain pris de panique parce que vous êtes sur le point de faire une présentation importante. Vous craignez de ne pas pouvoir vous exprimer correctement ou de ne pas pouvoir présenter les diapositives parce que vous n’avez pas eu votre dose de caféine.
La caféine peut-elle entraîner un sevrage ?
Lorsqu’il est question de sevrage, de nombreuses personnes pensent aux symptômes classiques associés au sevrage d’alcool ou d’opioïdes, par exemple.
S’il n’est pas pris en charge, le sevrage de certaines substances peut être grave, voire mortel dans certains cas. D’autres symptômes de sevrage, comme ceux mentionnés dans l’exemple du café, sont simplement désagréables.
Mais vous pouvez également ressentir un manque psychologique. Pensez à la panique et à la peur dans le troisième exemple ci-dessus.
Vous pouvez également ressentir des symptômes de sevrage à la fois physiques et psychologiques.
Le syndrome de sevrage post-aigu (SSPA) est un autre exemple de sevrage psychologique. Il s’agit d’un état qui apparaît parfois après la disparition des symptômes de sevrage physique.
Certaines estimations suggèrent qu’environ 90 % des personnes se rétablissant d’une dépendance aux opioïdes et 75 % des personnes se rétablissant d’une dépendance à l’alcool ou à d’autres substances présenteront des symptômes de syndrome de sevrage post-aigu.
Les symptômes sont généralement les suivants :
- insomnie et autres problèmes de sommeil
- sautes d’humeur
- difficulté à contrôler les émotions
- problèmes cognitifs, y compris des problèmes de mémoire, de prise de décision, ou de concentration
- anxiété
- dépression
- faible énergie ou apathie
- difficulté à gérer le stress
- difficulté dans les relations personnelles
Cette affection peut durer des semaines, voire des mois, et les symptômes peuvent varier de légers à graves.
Les symptômes peuvent également fluctuer, s’améliorer pendant un certain temps et s’intensifier en cas de stress important.
Comment se soigne-t-elle ?
Le traitement de la dépendance purement physique est assez simple. La meilleure approche consiste généralement à travailler avec un professionnel pour réduire progressivement la consommation ou l’arrêter complètement tout en étant sous surveillance afin de gérer les symptômes de sevrage.
Le traitement de la dépendance psychologique est un peu plus complexe. Dans la plupart des cas, cependant, travailler avec un thérapeute est la meilleure façon de traiter la dépendance psychologique, qu’elle se manifeste seule ou en même temps que la dépendance physique.
En thérapie, vous explorerez généralement les schémas qui déclenchent votre consommation et travaillerez à créer de nouveaux schémas de pensée et de comportement.
L’essentiel
Il peut être difficile de parler des troubles liés à l’utilisation de substances, et pas seulement parce qu’il s’agit d’un sujet délicat. Il existe de nombreux termes qui, bien que liés, ont des significations différentes.
La dépendance psychologique fait simplement référence à la manière dont certaines personnes en viennent à dépendre émotionnellement ou mentalement d’une substance.
Crystal Raypole a déjà travaillé comme rédactrice et éditrice pour GoodTherapy. Elle s’intéresse aux langues et à la littérature asiatiques, à la traduction japonaise, à la cuisine, aux sciences naturelles, à la positivité sexuelle et à la santé mentale. En particulier, elle s’est engagée à aider à réduire la stigmatisation autour des questions de santé mentale.
