Le trouble d’anxiété sociale – parfois appelé phobie sociale – est un type de trouble anxieux qui provoque de l’anxiété ou de la peur dans les situations sociales.

Une personne atteinte de ce trouble a du mal à parler avec les gens, à rencontrer de nouvelles personnes et à participer à des réunions sociales. Elle peut être anxieuse à l’idée que les autres la jugent ou l’examinent.

Elle peut comprendre que ses peurs sont irrationnelles mais se sentir impuissante à les surmonter.

L’anxiété sociale est différente de la timidité. La timidité peut rendre les relations sociales, l’école et le travail difficiles, mais elle ne perturbe pas la vie dans la même mesure que l’anxiété sociale. L’anxiété sociale est persistante et accablante et peut affecter les activités quotidiennes, comme faire ses courses.

Selon l’Anxiety and Depression Association of America (ADAA), environ 15 millions d’adultes américains souffrent de troubles de l’anxiété sociale. Ce trouble apparaît souvent au cours de l’adolescence.

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Symptômes du trouble d’anxiété sociale

Pour une personne souffrant de trouble d’anxiété sociale, l’interaction sociale peut entraîner :

  • blushing
  • nausea
  • sweating
  • trembling or shaking
  • a rigid body stance
  • difficulty speaking
  • feeling as if their mind goes blank
  • dizziness or lightheadedness
  • rapid heart rate

Les symptômes psychologiques peuvent inclure :

  • intense inquiétude avant, pendant, pendant et après une situation sociale
  • éviter les situations sociales ou essayer de se fondre dans le décor si vous devez y assister
  • inconscience de soi et peur de faire quelque chose d’embarrassant
  • craintes que les autres remarquent que vous êtes stressé ou nerveux
  • sentir le besoin de consommer de l’alcool pour faire face à une situation sociale
  • manquer l’école ou le travail à cause de l’anxiété

Tout le monde ressent de l’anxiété de temps en temps, mais les personnes souffrant d’anxiété sociale ont constamment peur d’être jugées par les autres ou humiliées devant eux.

Ils peuvent éviter toutes les situations sociales, notamment :

  • poser une question
  • entretiens d’embauche
  • shopping
  • utiliser des toilettes publiques
  • parler au téléphone
  • manger en public

Certaines personnes souffrent d’une anxiété limitée ou sélective. Par exemple, elles peuvent n’être anxieuses que lorsqu’elles mangent devant d’autres personnes ou lorsqu’elles parlent à des étrangers. Les personnes présentant des symptômes graves peuvent éviter tous les contextes sociaux.

Est-ce de la timidité ou de l’anxiété sociale ? Et comment puis-je vaincre la timidité ?

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Qu’est-ce qui cause le trouble d’anxiété sociale ?

La cause exacte du trouble d’anxiété sociale est inconnue, mais elle peut résulter d’une combinaison de facteurs.

Les facteurs physiques, biologiques et génétiques jouent probablement un rôle, selon les scientifiques. Les problèmes liés aux systèmes de neurotransmetteurs peuvent entraîner des déséquilibres dans les hormones sérotonine, dopamine et glutamate. Ces substances chimiques du cerveau aident à réguler l’humeur.

Les facteurs environnementaux peuvent contribuer, mais seulement dans le cadre d’une interaction complexe qui implique également des caractéristiques biologiques et génétiques, affirment certains experts.

Parmi les facteurs susceptibles d’intervenir figurent les antécédents de :

  • maltraitance émotionnelle, physique ou autre
  • interactions négatives avec les pairs
  • style parental surcontrôlant
  • style d’attachement insécurisant

Des expériences négatives peuvent conduire à un type de trouble de stress post-traumatique (TSPT), dont l’anxiété sociale est l’un des symptômes.

Les troubles anxieux peuvent être héréditaires, mais on ne sait pas si cela est dû à des facteurs génétiques ou environnementaux.

Quels sont les types de phobies autres que la phobie sociale ?

Diagnostic de la phobie sociale

Il n’existe pas de test médical permettant de vérifier la présence d’un trouble de la phobie sociale, mais un médecin utilisera probablement les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5) pour déterminer si un trouble de la phobie sociale est probable.

Ils poseront probablement des questions sur :

  • vos symptômes
  • vos antécédents familiaux
  • d’autres problèmes de santé

Les critères d’évaluation du trouble d’anxiété sociale, selon le DSM-5, sont :

  • une peur d’une ou plusieurs situations sociales qui pourraient impliquer un examen minutieux de la part des autres
  • une peur d’agir d’une manière qui conduira à une évaluation négative par les autres, ou qui contrariera ou offensera les autres
  • une situation spécifique provoque presque toujours une peur ou une anxiété
  • la personne évite la situation ou y assiste avec une anxiété ou une peur intense
  • la peur est disproportionnée par rapport à la menace
  • la peur ou l’anxiété est persistante, habituellement pendant 6 mois ou plus
  • la peur et l’anxiété perturbent la vie quotidienne
  • d’autres symptômes ou problèmes de santé ne peuvent pas expliquer la peur et l’anxiété ressenties par la personne

Ils peuvent également souhaiter exclure d’autres problèmes, tels que :

  • un problème de toxicomanie
  • un trouble de la personnalité
  • des inquiétudes concernant un problème de santé, l’obésité ou une caractéristique physique, telle qu’une brûlure au visage

Traitement du trouble d’anxiété sociale

Plusieurs options de traitement peuvent aider à traiter le trouble d’anxiété sociale. L’efficacité d’une thérapie varie d’une personne à l’autre. Certaines personnes n’ont besoin que d’un seul type de traitement, tandis que d’autres peuvent avoir besoin d’une combinaison de traitements.

Un médecin de premier recours peut vous prescrire un traitement ou vous orienter vers un psychologue ou un autre spécialiste de la santé mentale.

Les options comprennent les suivantes:

Thérapie de conseil

Le conseil implique la discussion, soit en tête-à-tête, soit en groupe. Les séances de conseil sont disponibles en face à face ou en ligne.

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC):La TCC vous aide à apprendre de nouvelles façons de gérer l’anxiété, par exemple en remplaçant les pensées négatives par des pensées positives.

Thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT): Dans le cadre de l’ACT, les personnes apprennent à utiliser la pleine conscience, l’acceptation et les stratégies comportementales pour être plus présentes et trouver comment vivre une vie basée sur des valeurs malgré les sentiments négatifs.

Thérapie de groupe ou groupe de soutien: Cela vous aide à acquérir des compétences sociales et des techniques pour interagir avec des personnes dans des contextes sociaux. Dans ce type de thérapie, un professionnel de la santé vous aidera à affronter progressivement les situations sociales au lieu de les éviter.

Qu’est-ce que la thérapie de groupe en ligne ?

Médicaments

Les médicaments peuvent améliorer vos symptômes et vous aider à fonctionner dans votre vie de tous les jours.

Les médicaments qui peuvent traiter le trouble d’anxiété sociale incluent :

  • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que la paroxétine (Paxil) et la sertraline (Zoloft)
  • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la noradrénaline (IRSN), par exemple, venlafaxine (Effexor)
  • propanol

Les ISRS et les IRSN peuvent prendre plusieurs semaines pour faire effet, mais le propanolol est un médicament à action brève que vous pouvez utiliser lorsque vous en avez besoin.

Vous pouvez commencer par une faible dose et augmenter progressivement votre prescription pour éviter les effets secondaires. Si vous n’êtes pas satisfait d’un médicament, le médecin peut vous proposer une alternative.

Le médecin vous expliquera les avantages et les risques et vous aidera à choisir le traitement qui vous convient.

Quels sont les effets secondaires des antidépresseurs ?

Remèdes maison

Des remèdes maison et naturels peuvent soutenir le traitement recommandé par votre médecin.

Les conseils pour lutter contre le stress et l’anxiété comprennent :

  • exercices de respiration
  • la pleine conscience et la méditation
  • exercices, tels que le yoga et le tai chi, pour aider à gérer le stress
  • éviter la caféine et les autres stimulants
  • établir une routine de sommeil régulière
  • apprendre à connaître l’anxiété et ses effets
  • trouver une personne de confiance avec laquelle parler honnêtement, telle qu’un ami, un thérapeute, ou un membre de la famille
  • connaître les signes et savoir quand demander de l’aide
  • faire de l’exercice régulièrement et avoir une alimentation équilibrée pour améliorer votre sentiment général de bien-être

    Outlook et complications

    Selon l’ADAA, plus d’un tiers des personnes souffrant d’anxiété sociale ne demandent pas d’aide avant d’avoir eu des symptômes pendant au moins 10 ans. Il se peut que les gens ne considèrent pas leur malaise comme un problème de santé mentale et qu’ils ne réalisent pas qu’il existe de l’aide.

    Sans traitement, la phobie sociale peut affecter :

    • la réussite au travail et dans les études
    • les interactions sociales
    • les relations
    • l’estime de soi
    • la qualité de vie
      • Jusqu’à 90% des personnes souffrent d’un autre trouble parallèlement à l’anxiété sociale, tel que :

        • dépression
        • abus d’alcool
        • pensées ou tentatives de suicide

        La thérapie de conseil, les changements de mode de vie et les médicaments peuvent aider de nombreuses personnes à faire face à l’anxiété sociale et à d’autres problèmes de santé mentale.

        Voir notre guide de ressources sur la prévention du suicide.

        L’aide existe

        Si vous ou quelqu’un que vous connaissez est en crise et envisage de se suicider ou de s’automutiler, cherchez de l’aide :

        • Appellez la ligne d’écoute téléphonique sur le suicide et la crise au 988.
        • Transmettez HOME à la ligne de texte de crise au 741741.
        • Pas aux États-Unis ? Trouvez une ligne d’assistance dans votre pays avec Befrienders Worldwide.
        • Appellez le 911 ou le numéro de votre service d’urgence local si vous vous sentez en sécurité.

        Si vous appelez au nom de quelqu’un d’autre, restez avec cette personne jusqu’à l’arrivée des secours. Vous pouvez retirer les armes ou les substances qui peuvent causer des dommages si vous pouvez le faire en toute sécurité.

        Si vous n’êtes pas dans la même maison, restez au téléphone avec elle jusqu’à ce que les secours arrivent.

        Cela vous a-t-il été utile ?

        Questions fréquemment posées

        Quels sont les symptômes de l’anxiété sociale ?

        Les personnes souffrant d’anxiété sociale évitent les situations sociales ou s’y sentent très anxieuses. Elles peuvent rougir, transpirer, trembler, éviter les gens, se tenir de manière rigide, éviter le contact visuel ou avoir du mal à parler. Elles peuvent ne pas savoir pourquoi elles se sentent anxieuses, mais cela est généralement dû à la peur d’être jugées ou d’offenser une autre personne.

        Quelle est la principale cause de l’anxiété sociale ?

        Les experts ne savent pas exactement pourquoi cela se produit, mais un déséquilibre dans les substances chimiques du cerveau peut jouer un rôle. Des événements de la vie peuvent également jouer un rôle, comme des antécédents d’abus ou le fait d’avoir grandi dans un foyer où les parents exerçaient un contrôle sur leurs enfants. Mais, selon les experts, il est peu probable que ces facteurs soient les seuls en cause.

        Comment surmonter l’anxiété sociale ?

        Il est important de rechercher une aide médicale dès que possible, car d’autres complications peuvent survenir si une personne vit avec un trouble de l’anxiété sociale pendant une longue période. Le conseil, les médicaments et les remèdes liés au mode de vie sont autant d’options possibles. Le trouble d’anxiété sociale semble bien répondre à une combinaison de conseils et d’antidépresseurs, tels que les ISRS et les IRSN.

        Summary

        Les personnes souffrant de trouble d’anxiété sociale se sentent craintives ou anxieuses dans les situations sociales. La personne craint que quelqu’un la juge, l’offense ou l’humilie d’une manière ou d’une autre, mais il est peu probable que la menace soit réelle.

        Les médicaments, le counseling et les remèdes liés au mode de vie peuvent aider les personnes à gérer les symptômes et à améliorer leur qualité de vie.