Qu’est-ce qu’un examen de l’état mental ?
Les examens de l’état mental ont pour but de tester les fonctions cognitives d’une personne. Ces tests peuvent être effectués par différents prestataires de soins de santé, notamment des médecins, des infirmières praticiennes, des assistantes médicales et des infirmières. Un psychologue doit effectuer des tests plus complexes lorsqu’il y a des questions sur des troubles neurocognitifs spécifiques.
Les examens de l’état mental portent sur l’apparence, l’orientation, la capacité d’attention, la mémoire, les compétences linguistiques et les capacités de jugement. L’examen de l’état mental peut également être appelé examen de l’état mental ou examen neurocognitif.
Raisons de l’examen
L’examen de l’état mental peut être effectué pour aider à diagnostiquer des maladies mentales ou des affections affectant le cerveau. L’examen de l’état mental peut aider à diagnostiquer :
- la maladie d’Alzheimer
- le trouble déficitaire de l’attention
- le trouble bipolaire
- la démence
- le traumatisme crânien
- les troubles de la personnalité
- la déficience intellectuelle
- la déficience neurocognitive
- la schizophrénie
- l’accident vasculaire cérébral
- l’ischémie cérébrale transitoire (AIT) : parfois appelé « mini-AVC », qui dure moins de 24 heures
Qu’est-ce qui se passe pendant le test ?
Le principal type d’examen de l’état mental utilisé est le mini-examen de l’état mental (MMSE), également connu sous le nom de mini-examen de l’état mental de Folstein. Dans ce test, l’examinateur observe votre apparence, votre orientation, votre capacité d’attention, votre mémoire, vos capacités linguistiques et vos capacités de jugement.
Apparence
Votre examinateur vérifie si vous avez l’air d’avoir votre âge. Il recherchera également les caractéristiques physiques associées à certaines conditions, comme les yeux en amande associés au syndrome de Down. L’examinateur vérifiera que vous êtes bien coiffé(e). Il vérifiera que votre tenue vestimentaire est adaptée à la situation et au temps.
Votre examinateur cherchera des indices pour savoir si vous êtes à l’aise dans les situations sociales. Il observera votre langage corporel. Il recherchera les mouvements caractéristiques de certaines affections, tels que les mouvements excessifs ou les contractions musculaires. Il observera la façon dont vous établissez le contact visuel, par exemple si vous le fixez intensément ou si vous l’évitez complètement.
Orientation
Votre orientation par rapport au temps, au lieu et à la personne sera testée. Une orientation anormale peut être le signe d’une consommation d’alcool ou de certaines drogues, d’un traumatisme crânien, de carences nutritionnelles ou d’une déficience neurocognitive.
Pour tester votre orientation, votre examinateur vous posera des questions. Il peut vous demander votre nom et votre âge. Il vous posera également des questions sur votre emploi et sur votre lieu de résidence. On peut aussi vous demander où vous êtes, quelle est la date du jour et quelle est la saison actuelle.
Capacité d’attention
Votre capacité d’attention sera testée afin que votre examinateur puisse déterminer si vous êtes capable de terminer vos pensées, si vous êtes capable de résoudre des problèmes et si vous êtes facilement distrait(e). Une durée d’attention anormale peut indiquer un trouble déficitaire de l’attention (TDA), ainsi qu’un large éventail d’autres difficultés.
Votre examinateur peut vous demander de compter à rebours à partir d’un certain nombre ou d’épeler un mot court à la fois vers l’avant et vers l’arrière. Il pourra également vous demander de suivre des instructions orales.
Mémoire
Votre mémoire récente et votre mémoire à long terme seront toutes deux testées. Une perte de mémoire récente indique généralement un problème médical, tandis qu’une perte de mémoire à long terme peut indiquer d’autres problèmes. Votre examinateur vous posera des questions sur l’actualité, par exemple sur l’identité du président. Il peut également vous interroger sur des événements récents de votre vie, comme un voyage récent.
Pour tester votre mémoire, votre examinateur vous dira trois mots. Il vous demandera de répéter ces mots après quelques minutes. L’examinateur testera également votre mémoire à long terme en vous posant des questions sur votre enfance et votre scolarité.
Langage
L’examinateur testera votre façon d’utiliser le langage. Par exemple, utilisez-vous les mots de manière appropriée, nommez-vous correctement les objets, avez-vous des difficultés à trouver les mots ou d’autres difficultés liées à l’utilisation courante du langage ? Si la personne testée n’a jamais su lire ou écrire, il est important de le signaler à l’examinateur. Des résultats anormaux en matière de langage peuvent indiquer un large éventail de problèmes de santé mentale.
Pour les tests de langage, on peut vous demander d’écrire une phrase complète ou de suivre une instruction écrite. L’examinateur vous demandera également de nommer certains objets courants dans la pièce, tels qu’un stylo ou une table. Il peut également vous demander de nommer autant de mots que possible commençant par une certaine lettre ou appartenant à une catégorie spécifique, comme les types d’aliments ou les types d’animaux.
Jugement
Le test de jugement évalue votre capacité à résoudre des problèmes et votre capacité à prendre des décisions acceptables. Des résultats anormaux en matière de jugement peuvent indiquer une schizophrénie, une déficience intellectuelle ou une déficience neurocognitive.
On peut vous demander de dessiner une horloge qui indique une certaine heure. On peut également vous demander ce que vous feriez dans différentes situations de la vie quotidienne. Par exemple, on peut vous demander ce que vous feriez si vous étiez dans un magasin et que vous vouliez obtenir quelque chose, ou ce que vous feriez si vous trouviez le portefeuille de quelqu’un par terre.
Comment se préparer au test
Le niveau d’études et la maîtrise de l’anglais peuvent influer sur votre score au MMSE. Il est important d’informer l’examinateur si l’anglais n’est pas votre langue maternelle. Donnez également à l’examinateur une description de vos antécédents scolaires, par exemple si vous avez obtenu un diplôme universitaire ou si vous êtes diplômé de l’enseignement secondaire.
À quoi s’attendre après le test
Votre prestataire de soins de santé discutera de vos résultats avec vous et/ou avec votre conjoint ou un membre de votre famille. Si vous avez subi le test après une blessure, votre prestataire de soins de santé répétera probablement le test plus tard pour évaluer vos progrès.
