Ne serait-ce pas formidable de pouvoir encercler une date sur votre calendrier et de voir vos règles arriver à ce moment-là ? Malheureusement, une légère variation est typique.
« Le cycle moyen est de 28 jours, c’est-à-dire 28 jours entre le premier jour des règles et le premier jour des règles suivantes, mais toute période comprise entre 24 et 31 jours est considérée comme normale », explique Veronica Lerner, docteur en médecine, directrice de la simulation au département d’obstétrique et de gynécologie de l’hôpital Lenox Hill. « Néanmoins, des règles très irrégulières sont généralement le signe que quelque chose d’autre ne va pas dans votre corps
Qu’est-ce qui peut perturber le déroulement de vos règles ?
Prenez note de ces 10 éléments susceptibles d’affecter votre cycle menstruel et consultez un professionnel de la santé si quelque chose vous semble trop éloigné.
Faire de l’exercice rigoureusement
Avez-vous entendu parler des marathoniens qui perdent leurs règles ? Ce n’est pas un mythe : La pratique fréquente d’un exercice physique rigoureux soumet l’organisme à un stress. Ce stress incite votre cerveau à cesser de produire des hormones de reproduction
Pourquoi ? « Comme vous ne pouvez pas nourrir un bébé en cas de stress extrême, votre corps arrête temporairement la production d’hormones de fertilité », explique le Dr Lerner.
Il existe un nom médical pour décrire ce phénomène : « Il s’agit d’une condition appelée aménorrhée, qui peut compromettre la densité osseuse à long terme », explique le Dr Lerner. L’aménorrhée peut entraîner une diminution de la densité osseuse qui peut ne pas être réversible.
En savoir plus sur l’aménorrhée
L’aménorrhée est l’absence de règles souvent causée par le stress, la perte de poids ou l’exercice physique fréquent. Les autres symptômes pouvant être associés à l’aménorrhée dépendent de la cause et peuvent inclure :
- Modifications de la vue
- Poils du visage en excès
- Chute de cheveux
- Maux de tête
- Absence de développement mammaire
- Écoulement mammaire laiteux
Changements de poids
Après la ménopause, les œstrogènes sont principalement produits par le tissu adipeux (le tissu qui constitue la graisse). Cependant, à tout moment de la vie d’une personne, tout excès de graisse peut produire des œstrogènes.
« L’excès de cellules adipeuses entraîne des niveaux élevés d’œstrogènes, ce qui peut finalement empêcher les ovaires de libérer un ovule », a déclaré le Dr Lerner.
Un excès d’œstrogènes pendant une période prolongée peut également augmenter le risque de cancer du sein et de l’endomètre. Toutefois, la prise de la pilule peut aider. Les contraceptifs oraux ont été associés à une diminution du risque de développer un cancer de l’endomètre.
En outre, si vous perdez du poids trop rapidement, vous risquez également d’avoir des règles irrégulières. En ce qui concerne les œstrogènes, votre corps a la réaction inverse lorsque vous perdez beaucoup de poids. Il ne produit pas assez d’œstrogènes.
« Il faut des niveaux adéquats d’œstrogènes pour construire la muqueuse utérine et avoir des règles », explique Holly Puritz, directrice médicale des services de gynécologie-obstétrique à l’hôpital Sentara Leigh. « Il est plus probable que vous remarquiez une différence si vous avez perdu beaucoup de poids en peu de temps
Sentiment de stress
Les sentiments de stress peuvent retarder vos règles. Des recherches ont montré que les personnes souffrant d’un niveau de stress élevé avaient également des règles irrégulières.
Au-delà des règles irrégulières, le stress peut également affecter le cycle menstruel d’autres manières. Par exemple, les personnes soumises à un stress important peuvent avoir des règles plus douloureuses et des changements dans la durée de leur cycle.
Fluctuation des hormones
Les problèmes de thyroïde – une glande située dans le cou – peuvent affecter la régularité des règles.
Les hormones thyroïdiennes sont responsables du contrôle de l’énergie de votre corps et affectent de nombreux organes. Mais lorsque les taux d’hormones thyroïdiennes augmentent ou diminuent, le fonctionnement de l’organisme peut changer, notamment en ce qui concerne le cycle menstruel.
Les personnes dont la glande thyroïde est hyperactive – c’est-à-dire qui produisent trop d’hormones thyroïdiennes – ont tendance à avoir des règles plus courtes et plus fréquentes. L’inverse est vrai pour celles qui ne produisent pas assez d’hormones thyroïdiennes et qui ont une thyroïde sous-active. Leurs règles ont tendance à être moins fréquentes.
Mais les hormones n’agissent pas seules. « Toutes les hormones circulent dans le sang et sont donc liées entre elles, même si elles sont produites par des glandes différentes », explique le Dr Puritz.
Exposition aux pesticides
Les pesticides peuvent être associés à des règles irrégulières, selon une étude du Journal of Occupational & Environmental Medicine.
Les participants à l’étude avaient été exposés à des pesticides en travaillant et/ou en vivant sur des terres agricoles. La plupart d’entre elles ont été exposées à des pesticides chimiques perturbateurs endocriniens, un pesticide connu pour provoquer des irrégularités menstruelles. Les participantes ont signalé des irrégularités dans la durée de leur cycle ainsi que l’absence de leurs règles pendant plus de 90 jours.
Certaines classes de produits chimiques peuvent se lier aux récepteurs (molécules à la surface d’une cellule) des œstrogènes dans l’organisme. Ils peuvent donc copier le fonctionnement des œstrogènes dans l’organisme. « Les pesticides imitent les hormones », explique le Dr Puritz. « Ils entrent en compétition avec les hormones de l’organisme et les bloquent, ce qui empêche le système endocrinien de fonctionner correctement
Mais le Dr Puritz suggère de limiter votre exposition par tous les moyens possibles : « Même le fait de choisir des aliments biologiques au supermarché est utile. »
Allaitement
Si vous choisissez d’allaiter régulièrement, il se peut que vos règles ne reviennent pas tout de suite. C’est ce qu’on appelle l’aménorrhée lactationnelle.
En principe, l’aménorrhée lactationnelle survient après l’accouchement et augmente le temps nécessaire pour tomber à nouveau enceinte. C’est pourquoi certaines personnes l’utilisent comme méthode de contrôle des naissances.
En savoir plus sur l’aménorrhée lactationnelle
L’utilisation de la méthode de l’aménorrhée lactationnelle (MAMA) est censée être temporaire. Si une personne souhaite utiliser la MAMA comme moyen de contraception, trois conditions doivent être remplies pour garantir la sécurité et l’efficacité de la MAMA :
- Aménorrhée après l’accouchement
- Allaitement à temps plein ou presque (pas plus de 4 à 6 heures entre les tétées)
- Allaitement pendant 6 mois après l’accouchement
Cependant, si vous n’utilisez pas MAMA et que vos règles n’ont pas repris après l’accouchement, consultez un prestataire de soins de santé pour déterminer ce qui pourrait être à l’origine du retard de vos règles.
Votre âge
Il se peut que vos règles ne deviennent régulières qu’à partir de la vingtaine. Cependant, à l’approche de la ménopause, les règles peuvent redevenir irrégulières.
Bien que vous vous attendiez probablement à ce que vos règles s’espacent à l’approche de la ménopause, celle-ci peut vous réserver des surprises. Par exemple, vos règles peuvent s’arrêter pendant quelques mois, puis revenir sans crier gare.
En outre, grâce aux changements hormonaux, votre cycle se raccourcit avant de s’allonger, explique Samantha Butts, professeur agrégé d’obstétrique et de gynécologie au Penn State College of Medicine.
« Ensuite, à un certain moment, le nombre d’ovules dans vos ovaires diminue de telle sorte que vos règles sont peu fréquentes », a déclaré le Dr Butts. Cela signifie que vous devrez supporter des règles plus fréquentes avant de pouvoir dire adieu pour de bon.
Mauvais sommeil
Un manque de sommeil peut vous faire sentir mal, mais des habitudes de sommeil médiocres peuvent également perturber votre cycle. De plus, la qualité du sommeil peut se dégrader chez les personnes qui présentent des symptômes prémenstruels.
« Le décalage de l’horloge biologique affecte les hormones de la reproduction, qui influencent l’ovulation et la menstruation », explique Fiona Baker, directrice de programme du laboratoire de recherche sur le sommeil humain de SRI International.
Une étude a analysé les données de 579 participantes concernant leurs cycles menstruels et le lien entre la régularité et la durée, la qualité et la fatigue du sommeil. Les chercheurs ont constaté que des saignements plus abondants et des règles irrégulières étaient liés à la durée du sommeil :
- Dormir moins longtemps
- Mauvais sommeil
- Fatigue
- Stress
- Dépression
Voyage à travers les fuseaux horaires
Les niveaux d’œstrogènes varient tout au long des règles. Mais il existe une relation inverse entre les œstrogènes et la mélatonine, ce qui signifie que les niveaux de mélatonine diminuent lorsque les niveaux d’œstrogènes augmentent, et vice versa.
Votre cerveau produit de la mélatonine pour indiquer à votre corps qu’il est temps d’aller se coucher. Mais lorsque vous vous rendez dans un autre fuseau horaire, votre corps libère de la mélatonine comme si vous étiez encore chez vous, même s’il fait grand jour dans votre nouveau lieu de résidence.
Pour s’adapter au nouvel horaire, votre corps supprime l’hormone jusqu’à ce qu’il fasse à nouveau nuit. Ces fluctuations ne sont pas bonnes pour le flux sanguin : « Ce n’est probablement pas grave si vous voyagez de temps en temps, mais ces ajustements peuvent perturber votre cycle s’ils se produisent régulièrement », a déclaré le Dr Baker.
Certaines conditions de santé
Vous pouvez également avoir des règles irrégulières si vous souffrez de différents problèmes de santé. Ces conditions peuvent inclure :
- Troubles de l’alimentation (y compris l’anorexie mentale, la boulimie, et l’hyperphagie boulimique)
- Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- Insuffisance ovarienne primaire (IOP)
- Diabète non contrôlé
En fonction de l’état de santé, vous pouvez avoir des règles irrégulières, notamment en raison d’infections des organes reproducteurs (comme dans le cas d’une salpingite) ou de déséquilibres hormonaux (comme dans le cas d’un SOPK).
Vous cherchez du soutien ?
Si vous ou un proche êtes confronté à un trouble de l’alimentation, contactez la ligne d’assistance de la National Eating Disorders Association (NEDA) au 1-800-931-2237 pour obtenir de l’aide. Pour obtenir d’autres ressources en matière de santé mentale, consultez notre base de données nationale des lignes d’assistance.
S’il s’agit d’une urgence, appelez :
911
Qu’est-ce qui pourrait vous aider à réguler vos règles ?
Malgré toutes les causes possibles de règles irrégulières, certains éléments peuvent vous aider à réguler vos règles.
Les contraceptifs oraux sont souvent utilisés pour réguler les règles. « De nombreuses personnes prennent des pilules contraceptives pour avoir des règles régulières », explique le Dr Lerner. « Mais il faut quelques mois à l’organisme pour s’adapter
La pilule contient généralement deux hormones : l’œstrogène et le progestatif. Ces hormones empêchent les ovaires de libérer un ovule. « La pilule stabilise la muqueuse utérine, mais celle-ci a besoin d’un apport régulier d’hormones pour rester en place », explique le Dr Puritz.
D’autres types de contraception, comme les dispositifs intra-utérins et les implants, peuvent également être utilisés pour réguler les règles.
Gestion globale de la santé
Prendre soin de sa santé en modifiant son mode de vie peut jouer un rôle dans la régulation des règles.
Pour maintenir un cycle menstruel régulier, il faut notamment veiller à avoir un poids corporel sain. Manger des aliments sains et pratiquer une activité physique sont les principaux moyens de gérer son poids.
Il convient de noter que ce qui est considéré comme un poids santé varie d’une personne à l’autre. Mais un professionnel de la santé peut vous aider à déterminer ce poids dans votre cas.
En outre, assurez-vous de bénéficier d’un sommeil de qualité, ce qui peut se traduire par un nombre suffisant d’heures de sommeil et un horaire de sommeil régulier. Des techniques de réduction du stress telles que la lecture d’un livre ou le yoga peuvent également s’avérer utiles.
Quand consulter un professionnel de la santé
Il est normal que votre cycle soit décalé de quelques jours. Toutefois, vous devez consulter un professionnel de la santé si :
- Votre cycle est constamment en retard
- Votre cycle est en avance de plus d’une semaine
- Vous avez des règles irrégulières alors que vous avez habituellement des règles régulières
Un examen rapide
De nombreux facteurs peuvent être à l’origine d’un retard ou d’une irrégularité des règles. L’état de santé, l’allaitement et les changements de poids en sont des exemples. La contraception hormonale et la prise en charge de votre santé peuvent contribuer à réguler votre cycle menstruel. Mais si vous avez des irrégularités dans votre cycle menstruel, consultez un professionnel de la santé.
