La dépression se caractérise par une tristesse persistante, tandis que l’anxiété sociale se manifeste par une peur intense des interactions sociales.

L’anxiété sociale et la dépression sont deux des troubles mentaux les plus couramment diagnostiqués aux États-Unis.

Bien qu’il s’agisse de troubles distincts, ils peuvent survenir en même temps, ce qui crée un défi unique. En fait, selon un examen d’études réalisé en 2014, pour près de 70 pour cent des personnes diagnostiquées avec les deux troubles, l’anxiété sociale vient en premier, puis la dépression.

Dans de nombreux cas, l’anxiété sociale provoque la dépression.

Si vous souffrez d’anxiété sociale, vous pouvez avoir du mal à vous faire des amis et à entretenir des relations étroites. La peur des interactions sociales peut même vous faire manquer des occasions.

Sans traitement, les symptômes de l’anxiété sociale conduisent souvent à :

  • la frustration
  • des sentiments de désespoir
  • l’isolement
  • la dépression

Certaines personnes souffrant de phobie sociale ont également des antécédents d’intimidation, de rejet ou d’ignorance. Ces expériences peuvent affecter l’estime de soi et la confiance en soi et déclencher une dépression plus tard dans la vie.

Bien qu’il semble que l’anxiété sociale soit plus susceptible de provoquer une dépression que l’inverse, l’anxiété peut également être un symptôme de la dépression. Le fait d’être déprimé peut potentiellement aggraver une phobie sociale sous-jacente.

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Quels sont les symptômes de l’anxiété sociale et de la dépression ?

Pour recevoir un diagnostic d’anxiété sociale et de dépression, vous devez présenter des signes de ces deux affections en même temps.

L’anxiété sociale provoque des symptômes physiques et émotionnels avant, pendant ou après les interactions sociales.

Symptômes de l’anxiété sociale

Les symptômes physiques comprennent :

  • l’essoufflement
  • le rythme cardiaque rapide
  • la transpiration excessive
  • l’étourdissement
  • la nausée

Les symptômes émotionnels ou psychologiques comprennent :

  • crainte d’être gêné en public
  • faible estime de soi
  • éviter le regard
  • éviter les situations sociales
  • constamment préoccupé par les situations sociales quotidiennes

Les symptômes de l’anxiété sociale chez l’enfant peuvent différer de ceux de l’adulte. Un enfant peut présenter certains des symptômes ci-dessus. En outre, un enfant peut craindre :

  • d’aller à l’école
  • d’utiliser des toilettes publiques
  • de lire à haute voix

Ils peuvent également faire des crises de colère ou pleurer lorsqu’ils se sentent mal à l’aise dans un contexte social.

Il y a souvent un cycle lorsque l’anxiété sociale et la dépression surviennent ensemble. Cela commence par une anxiété ou une peur intense dans les situations sociales. Pour éviter les effets physiques, émotionnels et psychologiques de cette anxiété, une personne peut se retirer des autres.

Vivre avec l’anxiété sociale est souvent délicat. D’un côté, vous pouvez vouloir vous faire des amis et partager votre vie avec le reste du monde. D’un autre côté, vous pouvez avoir l’impression de ne pas pouvoir surmonter l’anxiété qui vous envahit, et donc éviter les interactions avec les autres chaque fois que c’est possible.

L’évitement est une façon de gérer l’anxiété, mais il peut entraîner d’autres sentiments tels que :

  • la solitude
  • la culpabilité
  • la honte
  • la dépression

Symptômes de la dépression

  • manque de motivation
  • faible énergie ou fatigue
  • perte d’intérêt pour les activités préférées
  • incapacité à se concentrer
  • troubles du sommeil
  • sommeil excessif
  • sentiments de désespoir
  • pensées suicidaires
  • maux de corps

Chez les enfants, les signes de dépression peuvent aussi inclure

  • une difficulté à faire attention
  • des changements dans les habitudes alimentaires (manger trop ou trop peu)
  • des changements dans les niveaux d’énergie (d’une énergie élevée à une énergie faible ou nulle)
  • la colère
  • des comportements autodestructeurs
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Comment savoir si vous souffrez des deux ?

Pensez à ce que vous ressentez après des interactions sociales. Vous sentez-vous bien dans votre peau ou mal dans votre peau ?

N’oubliez pas que tout le monde est confronté à des interactions sociales gênantes de temps en temps. La façon dont vous gérez ces interactions et y faites face peut déterminer si vous êtes confronté à des problèmes de santé mentale.

Une personne qui ne souffre pas d’anxiété sociale peut généralement se débarrasser d’un moment social gênant et passer à autre chose.

Pour une personne souffrant d’anxiété sociale, cependant, la peur de l’embarras et l’anxiété réelle peuvent sembler trop intenses pour que l’on puisse même faire face à une situation sociale. Si vous vous retrouvez dans une situation sociale, vous pouvez avoir l’impression d’être observé et jugé tout le temps.

Si vous pensez souffrir de symptômes d’anxiété sociale, de dépression ou des deux, essayez de parler à un médecin ou à un spécialiste de la santé mentale. Ils peuvent vous aider à comprendre vos symptômes et vous orienter vers le meilleur type de traitement.

Quels sont les traitements de l’anxiété sociale et de la dépression ?

Il existe des traitements pour améliorer l’anxiété sociale et la dépression. Si vous êtes diagnostiqué comme souffrant des deux, votre médecin peut choisir une thérapie qui fonctionne pour les deux conditions.

Psychothérapie

La psychothérapie (thérapie par la parole) peut vous apprendre à remplacer les schémas de pensée négatifs par des schémas de pensée positifs. Cette méthode est utile à la fois pour l’anxiété sociale et pour la dépression.

Pour tout type de traitement de la dépression, il est utile d’identifier d’abord les facteurs qui déclenchent la tristesse. L’anxiété sociale est une cause sous-jacente fréquente. Par conséquent, votre thérapeute peut axer le traitement sur le développement de vos compétences sociales et sur l’amélioration de votre confiance en vous dans les contextes sociaux.

Changer vos schémas de pensée permet de relativiser vos peurs

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de psychothérapie efficace. Elle vous aide à comprendre comment vos pensées influencent vos sentiments et vos comportements.

L’anxiété sociale étant souvent alimentée par des peurs irrationnelles, l’un des objectifs de la thérapie pourrait être de vous aider à développer des schémas de pensée plus réalistes. Ainsi, au lieu de toujours imaginer les pires scénarios dans les situations sociales, vous apprendrez à vous concentrer sur des scénarios plus réalistes.

Une peur irrationnelle consisterait à penser : « Tout le monde me juge » ou « J’ai l’air stupide ».

Un schéma de pensée plus réaliste consisterait à penser : « Tout le monde est nerveux et la plupart des gens sont nerveux » : « Tout le monde est nerveux et la plupart des gens sont trop concentrés sur leur apparence et leur voix pour se préoccuper de moi. »

Autres thérapies

Votre thérapeute peut également vous recommander d’autres thérapies pour traiter vos peurs, telles que la thérapie de groupe ou la thérapie d’exposition.

La thérapie de groupe est une occasion de pratiquer les interactions sociales dans un environnement sûr et contrôlé. Vous pouvez recevoir des commentaires de personnes qui comprennent ce que vous vivez, et vous pouvez parler ouvertement sans jugement.

La thérapie d’exposition vous permet d’affronter vos peurs sociales sous la direction d’un thérapeute. L’exposition est d’abord simple, puis elle devient plus complexe ou plus intense au fil du temps. Une fois que vous êtes capable de gérer votre anxiété, votre dépression et votre humeur peuvent s’améliorer.

Médicaments

Il existe des médicaments qui peuvent aider à soulager les symptômes de l’anxiété sociale et de la dépression.

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) constituent souvent la première ligne de défense dans le traitement de l’anxiété sociale et de la dépression. Il s’agit notamment de la paroxétine (Paxil, Pexeva) et de la sertraline (Zoloft).

En plus des ISRS et des IRSN, d’autres médicaments sont utilisés pour traiter l’anxiété, notamment les benzodiazépines :

  • alprazolam (Xanax)
  • clonazépam (Klonopin)
  • diazépam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol et Diastat AcuDial)
  • lorazépam (Ativan et Lorazepam Intensol)

Les anxiolytiques sont souvent des solutions à court terme. Certains de ces médicaments peuvent entraîner une accoutumance et avoir un effet sédatif chez certaines personnes. Les benzodiazépines sont assorties d’un avertissement encadré en raison du risque de dépendance. Des symptômes mettant la vie en danger peuvent survenir si une personne arrête brusquement d’en consommer.

Remèdes liés au mode de vie

En plus de la thérapie par la parole et des médicaments, des changements dans le mode de vie peuvent contribuer à votre rétablissement, notamment :

  • éviter la consommation d’alcool et de drogues, qui peut aggraver les symptômes d’anxiété et de dépression
  • faire de l’exercice régulièrement
  • dormir suffisamment
  • manger de façon équilibrée

Il peut également être utile de socialiser dans de petites structures avec des personnes avec lesquelles vous vous sentez à l’aise et que vous connaissez bien. Cela peut réduire la solitude et l’isolement et atténuer la dépression.

Comment trouver un bon thérapeute

Demandez à votre médecin de vous orienter vers un professionnel de la santé mentale si vous présentez des symptômes d’anxiété sociale ou de dépression.

Trouver un thérapeute dans votre région

Ces ressources peuvent vous aider à trouver un professionnel de la santé mentale dans votre région :

  • Anxiety and Depression Association of America
  • American Psychological Association
  • Association for Behavioral and Cognitive Therapies

Voici quelques questions que vous pouvez poser à un professionnel de la santé mentale pour savoir s’il vous convient :

  • Comment allez-vous diagnostiquer mon état ?
  • Avez-vous de l’expérience dans le traitement de personnes souffrant à la fois d’anxiété et de dépression ?
  • En combien de temps puis-je espérer me sentir mieux ?
  • Quel type de traitement ou de thérapie pensez-vous convenir à mon cas ?
  • Quels sont les risques et les avantages des différents traitements de l’anxiété sociale et de la dépression ?
  • Quel est le taux de réussite du traitement ?

Les points à retenir

Vivre avec des symptômes d’anxiété sociale et de dépression peut être difficile, mais il est important de savoir que vous n’êtes pas seul. Si vous avez l’impression de vivre avec les symptômes de l’anxiété sociale, de la dépression ou d’une combinaison des deux, consultez un médecin ou un professionnel de la santé mentale. Ils peuvent vous aider à diagnostiquer votre état et vous orienter vers des changements de mode de vie, une thérapie ou des médicaments.