Le vertige, cette sensation de perte d’équilibre ou de rotation de l’environnement, peut être à la fois déconcertant et perturbant. Il peut survenir soudainement et affecter notre capacité à mener nos activités quotidiennes normalement.
Comprendre les causes et les mécanismes du vertige est essentiel pour trouver des solutions et soulager les symptômes.
Qu’est-ce que le vertige ?
Le vertige est une sensation d’étourdissement qui donne l’impression, à tort, que vous ou votre environnement tournez ou bougez.
Ce trouble peut ressembler au mal des transports, mais il ne s’agit pas d’une sensation de tête légère.
Types de vertiges
Il existe deux catégories de vertiges : les vertiges périphériques et les vertiges centraux.
Le vertige périphérique
Le vertige périphérique est le type de vertige le plus courant. Il résulte d’un problème au niveau de l’oreille interne ou du nerf vestibulaire, qui contrôle l’équilibre.
Vertige central
Le vertige central résulte d’un problème au niveau du cerveau. Il peut être causé par une variété de conditions différentes, y compris :
- Un accident vasculaire cérébral
- Tumeur cérébrale
- Migraine
- Une lésion cérébrale traumatique
- L’infection
- La sclérose en plaques.
Les causes
Les causes courantes de vertige sont les suivantes :
Le vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB)
Il s’agit de la cause la plus fréquente de vertige, qui se traduit par une sensation intense et brève de rotation ou de mouvement. Ces épisodes sont déclenchés par un changement rapide du mouvement de la tête, comme un coup à la tête.
Infection
Une infection virale du nerf vestibulaire, appelée névrite vestibulaire ou labyrinthite, peut provoquer un vertige intense et constant.
La maladie de Ménière
Lorsqu’un excès de liquide s’accumule dans l’oreille interne, il peut en résulter des épisodes soudains de vertige qui durent plusieurs heures.
La migraine
Le vertige provoqué par la migraine peut durer de quelques minutes à quelques heures.
Traumatisme crânien ou cervical
Le vertige est un symptôme courant après un traumatisme à la tête ou au cou, surtout si le système vestibulaire est endommagé.
Médicaments
Certains médicaments peuvent provoquer le vertige, ainsi que d’autres symptômes tels que des étourdissements, une perte d’audition et des acouphènes, c’est-à-dire un bourdonnement dans les oreilles.
Le stress peut-il provoquer des vertiges ?
Bien que le stress ne soit pas directement à l’origine des vertiges, il peut les aggraver. De plus, une étude de 2016 suggère qu’un stress important pourrait augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral (AVC), ce qui pourrait provoquer des vertiges.
Symptômes du vertige
L’un des symptômes les plus courants du vertige est l’étourdissement, qui s’aggrave généralement lorsque l’on bouge la tête. Les patients le décrivent majoritairement comme une sensation de tournoiement, avec l’impression que la pièce ou les objets autour d’eux bougent.
Les autres symptômes du vertige sont les suivants :
- Transpiration accrue
- Nausées
- Des vomissements
- Maux de tête
- Bourdonnements d’oreille
- Perte d’audition
- Mouvements involontaires des yeux
- Perte d’équilibre
Traitement
Les options de traitement du vertige dépendent de la cause sous-jacente. Pour améliorer les symptômes, la thérapie de rééducation vestibulaire ainsi que des médicaments, tels que la méclizine (Antivert), se sont révélés efficaces.
Manœuvres de repositionnement
La manœuvre de repositionnement des canalithes, également connue sous le nom de manœuvre d’Epley, est utilisée pour soulager les symptômes du VPPB.
Ces manœuvres spécifiques de la tête peuvent aider à déplacer les cristaux des canalithes (petites particules pouvant provoquer des vertiges) des canaux de l’oreille interne.
Chaque séance de traitement consiste à maintenir quatre positions pendant 30 à 60 secondes chacune et à répéter chaque position plusieurs fois, selon les besoins.
Un professionnel de la santé peut vous guider pour chaque mouvement pendant la séance. Il peut également vous donner des conseils supplémentaires sur la manière d’effectuer cette procédure à domicile.
Médicaments
La méclizine est un antihistaminique, une classe de médicaments souvent utilisée pour traiter les allergies.
La méclizine est efficace pour traiter le mal des transports ou le vertige. Cependant, elle peut entraîner une confusion ou même une amnésie chez les personnes âgées.
Exercices
Plusieurs exercices sont utilisés pour atténuer les symptômes du vertige. Ils consistent généralement à marcher sur place ou à adopter des positions spécifiques pour améliorer l’équilibre.
Ces exercices sont similaires à ceux utilisés dans le cadre de la thérapie de rééducation vestibulaire (TRV).
La rééducation vestibulaire consiste en des exercices conçus en fonction de chaque personne et de ses symptômes. Après un examen clinique approfondi, l’une des trois méthodes principales est appliquée :
- L’habituation, qui améliore les vertiges.
- La stabilisation du regard, qui améliore le contrôle des mouvements oculaires afin que la vision soit claire pendant les mouvements de la tête.
- L’entraînement à l’équilibre, qui améliore la stabilité.
Toutefois, si vous souffrez de vertiges sévères, il est préférable de consulter un kinésithérapeute expérimenté pour obtenir des conseils supplémentaires, plutôt que d’effectuer ces exercices seul.
L’intervention chirurgicale
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter certaines affections sous-jacentes susceptibles de provoquer des vertiges, telles qu’une tumeur cérébrale ou un traumatisme crânien.
Il existe plusieurs moyens de soulager naturellement la gêne causée par le vertige. Par exemple, certains suppléments peuvent aider à améliorer le sommeil en cas de vertige, notamment le ginkgo biloba et la mélatonine.
Il existe également de nombreux exercices contre le vertige que vous pouvez effectuer chez vous, comme les exercices de Brandt-Daroff, la manœuvre de Semont et la manœuvre de Foster.
Huiles essentielles pour le vertige
Les huiles essentielles telles que la lavande peuvent aider à faire cesser les vertiges et les nausées. Cependant, il est important de garder à l’esprit qu’il n’y a actuellement aucune recherche disponible pour soutenir l’utilisation des huiles essentielles pour le vertige.
Diagnostic du vertige
Un professionnel de la santé peut diagnostiquer le vertige en procédant à un examen clinique et en recueillant des informations sur vos symptômes et vos antécédents médicaux.
Certains tests cliniques et certaines observations peuvent être utiles pour évaluer les vertiges. Il s’agit notamment du test d’impulsion de la tête ou de la manœuvre de Dix-Hallpike (les patients sont rapidement descendus d’une position assise à une position allongée).
Dans certains cas, des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour diagnostiquer le vertige, notamment des examens d’imagerie, d’audition et d’équilibre.
Combien de temps dure un vertige ?
Les signes et les symptômes du VPPB peuvent apparaître et disparaître, les symptômes durant généralement moins d’une minute.
Dans les cas de maladie de Ménière, un épisode de vertige peut durer plus de 20 minutes. Les vertiges provoqués par la migraine peuvent durer de quelques minutes à quelques heures.
Vertiges et étourdissements
Bien que les vertiges et les étourdissements soient souvent confondus, les vertiges sont généralement décrits comme une sensation de rotation du monde, même en l’absence de mouvement.
Les vertiges sont un terme plus ambigu, mais les patients les interprètent généralement comme une sensation de déséquilibre dans leur propre espace.
Vertiges pendant la grossesse
Selon une étude de 2020, le vertige est le symptôme vestibulaire le plus fréquemment rapporté au cours du premier trimestre de la grossesse.
Le VPPB est particulièrement fréquent pendant la grossesse. Selon une étude de 2017, qui a classé les participants en deux catégories, le VPPB touche plus fréquemment les femmes que les hommes, dans un rapport de 2 à 1.
Les facteurs qui peuvent causer des vertiges pendant la grossesse sont les suivants :
- Les fluctuations des niveaux d’hormones
- L’alitement prolongé
- Les changements dans le métabolisme de certains nutriments, notamment la vitamine D et le calcium.
De nombreuses personnes souffrent également de vertiges pendant la grossesse. Plusieurs facteurs peuvent en être la cause, notamment l’instabilité du taux de sucre dans le sang.
Au cours du troisième trimestre, le bébé peut exercer une pression sur certaines des principales veines abdominales lorsque le parent est allongé sur le dos, ce qui peut également provoquer des vertiges.
Le vertige est-il héréditaire ?
Dans certains cas, le vertige peut être héréditaire. Aussi connu sous le nom de vertige récurrent bénin familial, le vertige héréditaire est une forme de vertige migraineux car il est fortement associé aux crises de migraine.
Conclusion
Le vertige peut être causé par de nombreux facteurs, particulièrement les infections, les migraines, les blessures et plusieurs autres problèmes de santé.
Le traitement de la cause sous-jacente du vertige est le moyen le plus efficace de réduire la gêne et d’apporter un soulagement à long terme. Il existe aussi de nombreux remèdes maison, exercices et médicaments qui peuvent être bénéfiques.
Si vous souffrez de vertiges, il est préférable de consulter un médecin afin d’en déterminer la cause et de trouver un plan de traitement qui vous convienne.
