L’apnée obstructive du sommeil est une maladie qui vous empêche de respirer pendant votre sommeil, ce qui vous oblige à vous réveiller fréquemment pendant la nuit pour continuer à respirer.
Vous ne savez peut-être même pas que vous souffrez d’apnée du sommeil, même si ce trouble entraîne une somnolence diurne excessive. En fait, votre premier indice pourrait être un partenaire qui vous dit que vous ronflez excessivement ou que vous émettez des sons de reniflement et de halètement pendant la nuit.
D’autres symptômes de l’apnée du sommeil comprennent :
- des réveils fréquents pendant la nuit, y compris pour uriner
- des problèmes d’attention, de mémoire ou de concentration lorsque vous êtes éveillé
- une bouche sèche et un mal de gorge
Et puis il y a d’autres symptômes qui ne viennent normalement pas à l’esprit, comme le syndrome de l’œil sec.
Qu’est-ce que la sécheresse oculaire ?
Le syndrome de l’œil sec, ou sécheresse oculaire, est une affection courante dans laquelle vos yeux ne produisent pas suffisamment de larmes ou ne les utilisent pas correctement. Il peut entraîner une vision floue, des brûlures, des rougeurs ou une sensation de grisaille dans les yeux. Près de 16 millions d’Américains en souffrent.
L’apnée du sommeil peut-elle provoquer une sécheresse oculaire ?
Des études ont montré que jusqu’à 50 % des personnes souffrant d’apnée du sommeil diagnostiquée présentent des troubles oculaires, allant de troubles moins graves tels que la sécheresse oculaire à des troubles plus graves tels que le glaucome ou une altération de la vision.
Si vous souffrez de sécheresse oculaire accompagnée de symptômes d’apnée, il est conseillé de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic d’apnée du sommeil.
Autres complications de l’apnée du sommeil liées aux yeux
Plusieurs affections oculaires sont associées à l’apnée du sommeil. L’apnée du sommeil entraîne des problèmes de respiration et de circulation du sang et de l’oxygène dans le corps, ce qui affecte tous les organes, y compris les yeux.
Parfois, les appareils utilisés pour traiter votre apnée, tels que les appareils à pression positive continue (PPC), peuvent également provoquer ou aggraver des affections oculaires.
Glaucome
Le glaucome est le nom d’un groupe d’affections qui peuvent endommager le nerf optique, entraînant parfois une perte de la vision et la cécité. La forme la plus courante, le glaucome à angle ouvert, crée une pression accrue sur le nerf optique.
Votre risque de développer un glaucome est plus élevé si vous souffrez de diabète, si vous êtes noir et avez plus de 40 ans, ou si vous avez plus de 60 ans, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Les recherches indiquent que les Noirs sont six à huit fois plus susceptibles de développer cette maladie que les Blancs, peut-être en raison de la génétique, et que les personnes atteintes de diabète sont deux fois plus susceptibles de développer un glaucome.
Une revue des études a révélé que l’incidence du glaucome était également plus élevée chez les personnes souffrant d’apnée du sommeil. Les auteurs de l’étude recommandent une évaluation complète du glaucome en cas d’apnée du sommeil.
Névropathie optique ischémique antérieure non artéritique
Cette affection est causée par un manque de circulation sanguine dans le nerf optique, ce qui entraîne une perte de vision généralement indolore d’un œil. Le nerf optique permet au cerveau et à l’œil de communiquer, alors que le manque de flux sanguin interfère avec cette communication.
Des études ont montré que les personnes souffrant d’apnée du sommeil sont plus susceptibles de développer l’affection.
La non-utilisation d’un appareil de PPC peut également aggraver les effets, conduisant à l’implication du deuxième œil, selon une étude récente.
La choriorétinopathie séreuse centrale
La choriorétinopathie séreuse centrale est causée par une fuite de liquide d’une couche de tissu située sous la rétine, les cellules de la partie arrière de l’œil qui traduisent la lumière en signaux compréhensibles par le cerveau. La fuite de liquide peut entraîner une zone de vision faible ou déformée au centre de l’œil.
Certaines recherches ont trouvé une incidence plus élevée de cette affection chez les personnes souffrant d’apnée du sommeil, tandis que d’autres études n’ont pas trouvé de corrélation. D’autres recherches sont nécessaires.
Occlusion de la veine rétinienne
L’occlusion de la veine rétinienne est une obstruction de l’une des veines qui alimentent la rétine en sang. Elle peut entraîner une vision floue ou une perte de vision, généralement dans un seul œil, qui persiste ou s’aggrave avec le temps.
Dans une petite étude de 2021 et dans une étude de 2018, il y avait une incidence accrue d’apnée du sommeil chez les personnes qui avaient également reçu un diagnostic d’occlusion veineuse rétinienne.
L’œdème papillaire
L’œdème papillaire est une affection caractérisée par un gonflement du nerf optique, généralement dû à une pression dans le cerveau.
Il peut entraîner des modifications à court terme de la vision, telles qu’une vision floue ou double, qui peuvent conduire à une perte de vision permanente si la cause sous-jacente n’est pas traitée. L’œdème papillaire peut être une complication de l’apnée du sommeil.
Syndrome des paupières molles
Le syndrome des paupières molles provoque une irritation chronique des yeux et des paupières qui sont laxes, caoutchouteuses et se retournent facilement. Il est associé à l’apnée du sommeil, mais les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi.
Le syndrome des paupières molles est inconfortable mais peut être traité en lubrifiant les yeux, en portant une protection oculaire la nuit et en évitant de dormir sur l’œil affecté.
Les symptômes s’améliorent généralement après une utilisation à long terme de la CPAP, mais la chirurgie des paupières est également une option si les symptômes ne s’améliorent pas.
Le traitement par CPAP de l’apnée du sommeil peut-il provoquer une sécheresse oculaire ?
Vos yeux peuvent devenir secs si vous utilisez une machine CPAP ou un autre appareil pour aider à traiter votre apnée du sommeil. Ces appareils pompent de l’air dans un masque que vous portez autour du nez et de la bouche.
Il n’est pas rare que l’air des appareils s’échappe d’un masque qui n’est pas tout à fait adapté, ce qui fait que l’air se précipite vers vos yeux et les dessèche.
Une étude de 2020 a montré que l’incidence de la sécheresse oculaire était plus élevée chez les utilisateurs d’appareils de PPC et de masque nasal, en particulier chez les femmes, les personnes âgées de plus de 50 ans ou celles souffrant de troubles métaboliques ou inflammatoires.
Une revue d’études de 2021 a également constaté que l’utilisation d’appareils de ventilation non invasive tels que les appareils CPAP augmentait l’incidence de la sécheresse oculaire, mais que les avantages pour la santé l’emportaient largement sur le risque de troubles de santé graves associés à l’apnée du sommeil non traitée.
Comment traiter la sécheresse oculaire si vous souffrez d’apnée du sommeil
La sécheresse oculaire peut être très inconfortable, mais il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour soulager vos symptômes.
Les traitements actuels des symptômes de la sécheresse oculaire comprennent des changements de mode de vie, des larmes artificielles en vente libre et sur ordonnance, ainsi que des médicaments topiques et oraux.
La première étape de la prise en charge consiste à diagnostiquer et à traiter la cause sous-jacente.
Soins à domicile
Certaines mesures peuvent être prises à domicile :
- larmes artificielles en vente libre, appliquées plusieurs fois par jour
- nettoyants pour les paupières
- rester hydraté
- cligner fréquemment des yeux
- reposer vos yeux lorsqu’ils sont fatigués
- porter des lunettes de soleil
Traitement médical
Si ces mesures ne suffisent pas, un médecin peut vous recommander de :
- un collyre sur ordonnance
- des antibiotiques par voie orale
- une thérapie par lumière pulsée intense
Quand contacter un médecin
L’apnée du sommeil est une affection grave qui peut entraîner une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, l’obésité, le diabète et bien d’autres choses encore. Si vous pensez souffrir d’apnée du sommeil, il est important d’obtenir un diagnostic afin de pouvoir traiter la cause sous-jacente et tout trouble oculaire connexe, comme la sécheresse oculaire.
Si vous avez reçu un diagnostic d’apnée du sommeil, il est également recommandé d’obtenir une évaluation complète de la part d’un ophtalmologiste, un spécialiste du traitement médical et chirurgical des yeux qui peut diagnostiquer tout problème de vision et le traiter rapidement.
Questions fréquemment posées
Voici quelques questions courantes sur le lien entre l’apnée du sommeil et la sécheresse oculaire.
L’apnée du sommeil peut-elle affecter vos yeux ?
Oui. L’apnée du sommeil ou les appareils utilisés pour la traiter peuvent provoquer une sécheresse oculaire. Des modifications de votre système cardiovasculaire et des vaisseaux sanguins et veines qui alimentent vos yeux en sang et en oxygène peuvent également provoquer ou aggraver certaines affections oculaires graves.
Un appareil de PPC peut-il provoquer une sécheresse oculaire ?
Les appareils de PPC peuvent également rendre vos yeux plus secs, mais il existe des moyens de traiter la sécheresse, comme des gouttes oculaires en vente libre ou sur ordonnance, un masque bien ajusté et des écrans oculaires. Il est important de continuer à utiliser les appareils de PPC car ils sont efficaces pour traiter l’apnée du sommeil.
Comment savoir si vous souffrez d’apnée du sommeil ?
Certains symptômes courants comprennent :
- réveil fréquent pendant la nuit pour respirer
- réveil fréquent pour uriner
- snifflement, halètement ou ronflement pendant le sommeil
- somnolence diurne excessive
Takeaway
L’apnée du sommeil peut augmenter votre risque de maladie cardiaque, de diabète, d’accident vasculaire cérébral et de cardiopathie. Elle peut également affecter vos yeux, entraînant une irritation, une sécheresse oculaire et d’autres affections oculaires connexes.
La sécheresse oculaire est très fréquente, en particulier chez les personnes souffrant d’apnée du sommeil qui utilisent des appareils respiratoires à la maison pour les aider à dormir.
Vous pouvez traiter l’irritation des yeux et la sécheresse oculaire à la maison avec des gouttes ophtalmiques en vente libre ou sur ordonnance, des changements de mode de vie et des modifications de votre masque CPAP pour le rendre plus étanche à l’air. Un médecin peut également prescrire des antibiotiques oraux, des inserts oculaires ou d’autres interventions.
Il est important de consulter une équipe de soins de santé dès que possible si vous pensez souffrir d’apnée du sommeil afin de commencer le traitement et de réduire les risques d’affections oculaires connexes plus graves qui peuvent menacer votre vision.
