La sinusite peut entraîner une pression faciale, des maux de tête au niveau des sinus et d’autres symptômes. Le traitement peut dépendre de la cause.


Une infection des sinus, également appelée sinusite ou rhinosinusite, se produit lorsque les fosses nasales sont infectées, gonflées et enflammées. L’accumulation de liquide dans les sinus peut entraîner la prolifération de germes, ce qui conduit à une infection des sinus.

La sinusite est généralement causée par un virus et persiste souvent même après la disparition des autres symptômes des voies respiratoires supérieures. Dans certains cas, des bactéries – ou, rarement, des champignons – peuvent être à l’origine d’une infection des sinus.

Quels sont les types d’infections des sinus ?

Le type d’infection des sinus dont vous souffrez dépend de sa durée et de sa fréquence.

  • Sinusite aiguë:Ce type d’infection des sinus dure moins de 4 semaines, selon l’Académie américaine d’oto-rhino-laryngologie. Elle fait généralement partie d’un rhume ou d’une autre maladie respiratoire. Elle peut également être causée par une infection bactérienne (sinusite bactérienne aiguë).
  • Sinusite subaiguë: Une infection subaiguë des sinus dure entre 4 et 12 semaines.
  • Sinusite aiguë récurrente: Une infection aiguë des sinus est considérée comme récurrente si l’infection réapparaît quatre fois ou plus en l’espace d’un an, chaque infection durant 7 jours ou plus.
  • Sinusite chronique: Les infections chroniques des sinus durent plus de 12 semaines ou continuent à se reproduire.

Qu’est-ce qui peut être confondu avec une infection des sinus ?

D’autres affections telles que les allergies, les polypes nasaux et les infections dentaires peuvent également provoquer des douleurs et des symptômes au niveau des sinus.

Quels sont les symptômes d’une infection des sinus ?

Les symptômes de la sinusite peuvent ressembler à ceux du rhume. Mais elle peut aussi provoquer :

  • douleur ou pression faciale
  • écoulement nasal infecté
  • congestion nasale

Les symptômes des infections aiguës durent au moins 10 jours sans s’améliorer ou s’aggravent dans les 10 jours après avoir semblé s’améliorer. Un médecin généraliste ou un oto-rhino-laryngologiste (ORL) peut vous proposer un plan de traitement.

Douleur ou pression dans les sinus

Les sinus situés au-dessus et au-dessous des yeux et derrière le nez peuvent provoquer des douleurs faciales. Vous pouvez ressentir une douleur dans :

  • le front
  • de chaque côté du nez
  • dans la mâchoire supérieure et les dents
  • entre les yeux

Cela peut entraîner une céphalée sinusale, une céphalée sur le dessus de la tête ou une otite.

Tendresse au visage

Votre visage peut également être sensible au toucher. Cela peut se produire :

  • au niveau de l’arête du nez
  • sous les yeux
  • sur le front et les joues

Runissement nasal et écoulement postnasal

Vous pouvez avoir besoin de vous moucher souvent en raison d’un écoulement nasal. Il peut apparaître :

  • nuageux
  • vert
  • jaune
  • rose teinté de sang, en raison des mouchages fréquents

L’écoulement peut également s’écouler au fond de la gorge, provoquant un écoulement postnasal. Il peut provoquer les symptômes suivants :

  • toux le soir quand vous vous couchez pour dormir
  • toux le matin après le lever
  • humeur
  • coups dans la gorge
  • maux de gorge

Congestion nasale

Vous pouvez avoir un gonflement des sinus et des voies nasales qui entraîne une sensation de « blocage ».

En raison de la congestion nasale, vous ne pourrez probablement pas sentir ou goûter aussi bien que d’habitude. Votre voix peut également sembler « étouffée »

Maux de tête dans les sinus

Une pression persistante et un gonflement dans vos sinus peuvent vous donner des symptômes de maux de tête. Les symptômes peuvent s’aggraver :

  • après s’être allongé
  • lorsque la pression barométrique change
  • lorsque vous changez la position de votre tête

Irritation de la gorge et toux

L’écoulement postnasal peut causer une irritation et entraîner une toux persistante. La toux peut s’aggraver au moment de s’allonger pour dormir ou après s’être levé du lit. Il peut également rendre le sommeil difficile.

Maux de gorge et voix rauque

Le mucus peut irriter votre gorge lorsqu’il s’écoule, entraînant des maux de gorge et une voix rauque. Une toux et un raclement de gorge fréquents peuvent aggraver la situation.

Fièvre

Bien que peu fréquente, une fièvre légère, c’est-à-dire de 38 à 39,4 °C (100,4 à 103 °F), peut également survenir en cas de sinusite.

Mauvaise haleine (halitose)

Le mucus produit par vos sinus infectés peut dégager une mauvaise odeur et s’écouler le long de la gorge jusque dans la bouche.

Comment se débarrasser d’une infection des sinus ?

Le traitement des infections des sinus peut varier en fonction de la gravité de l’infection et de sa durée.

Médicaments en vente libre

L’utilisation d’un décongestionnant nasal en spray, tel que l’oxymétazoline, peut aider à soulager les symptômes de l’infection des sinus à court terme. Cependant, vous ne devez pas l’utiliser plus de trois jours. Une utilisation prolongée peut aggraver les symptômes.

Un spray nasal stéroïdien tel que la fluticasone (Flonase) ou la triamcinolone peut aider à soulager les symptômes de congestion nasale sans risque de rebond dû à une utilisation prolongée.

Les antihistaminiques et les décongestionnants à base de TOC peuvent aider à traiter les infections des sinus, en particulier si vous souffrez également d’allergies. Les options comprennent :

  • Sudafed
  • cetirizine (Zyrtec)
  • fexofenadine (Allegra)
  • loratadine (Claritin)

Les décongestionnants ne sont généralement pas recommandés pour les personnes souffrant de :

  • hypertension artérielle
  • problème de prostate
  • glaucome
  • difficultés de sommeil

Envisagez de consulter un médecin avant de prendre l’un de ces médicaments afin de vous assurer qu’il s’agit du meilleur choix pour votre situation.

L’irrigation nasale

Le rinçage des narines peut aider les personnes souffrant de rhinosinusite chronique et d’autres types d’infections des sinus.

Parce que l’utilisation d’eau du robinet non filtrée peut conduire à une infection mortelle, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les experts recommandent :

  • si vous utilisez l’eau du robinet, faites-la bouillir et laissez-la refroidir
  • utiliser un système de filtration de l’eau
  • acheter de l’eau distillée
  • utiliser des solutions pré-mélangées en vente libre

Apprenez à faire une irrigation nasale avec un pot Neti.

Traitements à base de plantes

Certaines études (dont une 2013 sur des personnes souffrant de bronchite aiguë et une étude de 2017 sur des enfants souffrant de sinusite aiguë) suggèrent que les traitements à base de plantes peuvent aider à traiter la sinusite aiguë et chronique. Ces traitements comprennent le produit GeloMyrtol forte (vendu sous le nom de Myrtol 300 aux États-Unis), une capsule orale d’huiles essentielles, et Sinupret, un mélange oral de plantes.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comparer les traitements à base de plantes avec d’autres méthodes. Si vous envisagez de recourir à des remèdes à base de plantes, n’oubliez pas de consulter un médecin pour savoir quelles sont les options thérapeutiques qui vous conviennent.

Antibiotiques

Les antibiotiques comme l’amoxicilline traitent la sinusite aiguë causée par une infection bactérienne qui n’a pas été résolue par d’autres traitements.

Avant de prescrire des antibiotiques, un médecin peut pratiquer l' »attente vigilante », qui consiste à surveiller une infection des sinus pour en déterminer la cause avant de prescrire des antibiotiques. Les antibiotiques ne traitent que les infections bactériennes des sinus.

Un médecin peut prescrire des antibiotiques pour une infection bactérienne des sinus qui dure depuis 10 jours ou plus sans que les symptômes ne s’améliorent, ou si les symptômes semblent s’améliorer mais s’aggravent dans les 10 jours.

Autres remèdes pour soulager les symptômes

Vous pourrez peut-être trouver un soulagement grâce à des remèdes maison, notamment :

  • s’hydrater
  • boire des liquides chauds comme le thé et le bouillon
  • respirer de l’air humide sous la douche ou avec un humidificateur
  • reposer votre voix
  • dormir en position verticale avec la tête surélevée
  • utiliser des rinçages de sinus
  • utiliser une compresse chaude
Peut-on prévenir ou éviter les infections des sinus ?

Il est possible de prévenir les infections des sinus ou d’en réduire la fréquence. Les mesures à prendre sont les suivantes :

  • arrêter de fumer, si vous fumez, ce qui peut vous rendre particulièrement sujet aux infections des sinus
  • éviter les polluants, y compris la fumée secondaire et les produits chimiques
  • se laver les mains fréquemment, surtout pendant la saison des rhumes et des grippes
  • diagnostiquer et traiter les allergies
  • diagnostiquer et traiter d’autres problèmes de santé tels que le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou l’hypertrophie des adénoïdes, qui touche généralement les enfants et les adolescents

Si vous êtes allergique à une substance qui provoque des symptômes persistants au niveau des sinus, vous devrez probablement traiter vos allergies pour soulager votre infection des sinus.

Un spécialiste des allergies peut vous aider à déterminer la cause de l’allergie. Il peut vous suggérer :

  • d’éviter l’allergène
  • de prendre des médicaments oraux tels que des antihistaminiques
  • de suivre une immunothérapie allergique
Une infection des sinus disparaîtra-t-elle d’elle-même ?

Une infection des sinus peut s’atténuer d’elle-même. Mais dans certains cas, elle peut s’aggraver.

Bien que peu fréquente, si une infection des sinus touche une cavité sinusale proche du cerveau, elle peut se propager à l’espace autour du cerveau. Bien que rare, une infection peut également passer dans l’orbite de l’œil et provoquer des troubles de la vision ou la cécité. Ces types d’infections sont plus fréquents chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Bien que peu fréquente, une infection fongique grave des sinus non traitée peut passer dans les os.

Quand obtenir de l’aide

Prenez rendez-vous avec un médecin si vos symptômes sont graves, s’ils durent plus de 10 jours ou s’ils reviennent sans cesse.

Comme la cause de votre infection des sinus peut influer sur vos options de traitement, il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic. L’outil MentorShow FindCare peut vous fournir des options dans votre région si vous cherchez un médecin.

Si vous souffrez d’une sinusite chronique ou récurrente, un oto-rhino-laryngologiste, également connu sous le nom d’oto-rhino-laryngologiste (ORL), peut utiliser l’imagerie et d’autres tests pour déterminer la cause de l’infection.

Vous pouvez également souffrir d’une affection sous-jacente qui provoque des infections chroniques et nécessite un traitement particulier.

Les affections à l’origine d’infections chroniques peuvent être les suivantes :

  • polypes nasaux
  • septum dévié
  • allergies
  • autres conditions médicales

Lorsqu’il s’agit d’une urgence

Rares, des symptômes comme ceux d’une infection des sinus peuvent se manifester dans le cadre d’affections graves. Vous pourriez avoir besoin de soins médicaux urgents si vous présentez des symptômes d’une infection plus grave, tels que :

  • une fièvre supérieure à 39.4°C)
  • confusion
  • raideur du cou
  • changements dans la vision
  • autres symptômes connexes inquiétants ou graves
  • léthargie
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Les infections du sinus chez les enfants

Il est courant pour les enfants d’avoir des allergies et d’être sujets à des infections du nez et des oreilles.

Votre enfant peut souffrir d’une infection des sinus s’il présente les symptômes suivants :

  • un rhume qui dure plus de 7 jours avec de la fièvre
  • un gonflement autour des yeux
  • un écoulement nasal épais et coloré
  • un écoulement postnasal, qui peut entraîner une mauvaise haleine, une toux, des nausées ou des vomissements
  • des maux de tête
  • des maux d’oreilles

Un pédiatre peut déterminer le traitement le plus approprié pour votre enfant. Le traitement peut inclure :

  • des sprays nasaux
  • des sprays salins
  • des médicaments contre la douleur

Ne donnez pas de médicaments en vente libre contre la toux ou le rhume ni de décongestionnants à votre enfant s’il a moins de 2 ans.

La plupart des enfants se rétablissent complètement d’une infection des sinus sans antibiotiques. Les antibiotiques sont utilisés dans les cas graves de sinusite ou chez les enfants qui présentent d’autres complications dues à la sinusite.

Si votre enfant ne répond pas au traitement ou développe une sinusite chronique, un médecin peut lui recommander de consulter un ORL. Une hypertrophie des adénoïdes peut également provoquer une sinusite et des symptômes similaires.

Combien de temps dure une infection des sinus ?

Les infections des sinus commencent souvent à s’améliorer d’elles-mêmes au bout d’une dizaine de jours. Si vos symptômes durent plus longtemps sans s’améliorer ou s’aggraver, un médecin devra peut-être traiter la cause sous-jacente de l’infection. La sinusite aiguë disparaît généralement au bout d’une à deux semaines avec un traitement approprié.

La sinusite chronique peut nécessiter de consulter un spécialiste ou de suivre un traitement à long terme pour traiter la cause. Un épisode de sinusite chronique peut durer plus longtemps que 12 semaines. Une bonne hygiène, le maintien de sinus humides et dégagés et le traitement immédiat des symptômes peuvent contribuer à raccourcir l’évolution de l’infection.

A retenir

Les infections des sinus peuvent provoquer des symptômes inconfortables tels que la pression et la congestion. Elles peuvent disparaître avec des soins à domicile, mais nécessitent parfois un traitement médical.

Les infections du sinus qui surviennent souvent peuvent être dues à une affection sous-jacente.