Le trouble obsessionnel-compulsif de la pédophilie (TOCP) est une forme pénible de TOC impliquant la peur d’être ou de devenir un pédophile. Le trouble obsessionnel-compulsif de la pédophilie (TOCP) est un sous-type de trouble obsessionnel-compulsif caractérisé par des pensées intrusives – ou obsessions – fondées sur la crainte d’être ou de devenir un pédophile. Ces pensées obsessionnelles peuvent entraîner de l’anxiété et des compulsions, qui peuvent perturber gravement votre vie.
Mais le trouble obsessionnel-compulsif n’est pas la même chose que la pédophilie.
Si vous vivez avec un trouble obsessionnel-compulsif, vous n’êtes pas un monstre.
Il est possible d’obtenir de l’aide et d’apprendre à défier et à gérer ces pensées, même si elles vous dérangent.
Dans cet article, nous parlons de sous-types de TOC. Bien que vous puissiez vous identifier à un certain type de TOC, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5) ne distingue pas de types spécifiques. Le TOC est le seul trouble cliniquement reconnu, mais ces autres descripteurs peuvent être utilisés pour mieux comprendre la façon dont le TOC se manifeste chez certaines personnes.
Qu’est-ce que le trouble obsessionnel-compulsif ?
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est une maladie chronique qui touche environ 4% de la population.
Les personnes atteintes de TOC éprouvent généralement des pensées et des sentiments indésirables et intrusifs (obsessions) et peuvent créer des « rituels » comportementaux (compulsions) pour tenter de neutraliser l’anxiété et l’inconfort provoqués par les obsessions.
Le trouble obsessionnel-compulsif de la pédophilie (TOCP) est une forme de TOC impliquant une peur obsessionnelle d’être ou de devenir pédophile.
Ce type de TOC combine plusieurs types courants de compulsions, y compris la peur de :
- agir violemment contre des personnes vulnérables (TOC de préjudice)
- être attiré par un type de personne inapproprié ou erroné (TOC d’orientation sexuelle ou TOC de relation)
- passer les codes moraux de la société (scrupulosité morale)
Si vous ou l’un de vos proches souffrez d’un TOCP, il est important de comprendre que ni vous (ni eux) n’êtes un pédophile. Une personne atteinte de TOCP est en fait terrifiée à l’idée d’être pédophile et se donne généralement beaucoup de mal pour éviter toute pensée ou action indiquant la pédophilie.
TOC purement obsessionnel : TOCP, TOCH et TOCR
Le TOC purement obsessionnel est un terme utilisé par certaines personnes pour désigner un type de TOC dans lequel vous pouvez croire à tort que vous n’avez pas de compulsions ou de comportements extérieurs et que vous n’avez que des pensées intrusives dérangeantes.
Ce terme peut induire en erreur. En effet, bien qu’une personne puisse ne pas présenter de compulsions visibles, une personne atteinte d’une forme quelconque de TOC aura probablement au moins quelques compulsions extérieures, notamment :
- divers types de vérifications telles que des recherches sur Internet ou la prise en note de réactions et de sensations corporelles
- la recherche de réconfort
- l’évitement d’objets, de situations, de personnes ou de lieux susceptibles de déclencher les pensées obsessionnelles
Le trouble obsessionnel-compulsif se présente souvent de la même manière. Le trouble obsessionnel-compulsif de la souffrance (TOCS) et le trouble obsessionnel-compulsif de la relation (TOCR) sont souvent regroupés sous le terme de TOC purement obsessionnel.
Le TOCS de la souffrance
Le TOCS implique des pensées obsessionnelles sur la possibilité de faire du mal à autrui. Il peut s’agir de pensées effrayantes telles que :
- assassiner ou poignarder quelqu’un
- céder au désir de blesser une autre personne
- réagir à une pulsion violente
- crainte de blesser un jour un être cher
TOC de la relation
Le TOC de la relation implique également des pensées obsessionnelles. Contrairement au trouble obsessionnel-compulsif lié au préjudice, les pensées ne tournent pas autour de la peur de faire du mal à autrui. Au lieu de cela, vos pensées craintives peuvent inclure :
- voir une autre personne attirante peut signifier que vous êtes infidèle à votre partenaire
- crainte de ne pas être assez bien pour votre partenaire
- l’absence d’excitation à son contact peut signifier que vous ne l’aimez plus
- crainte de ne pas être avec la bonne personne
Symptômes du trouble obsessionnel-compulsif
Le trouble obsessionnel-compulsif de la pédophilie ne se présente pas de la même manière pour chaque personne. Vous pouvez avoir des pensées ou des déclencheurs différents de ceux des autres personnes atteintes de TOCP.
Certains thèmes communs dans les symptômes peuvent inclure :
- éviter les événements ou les lieux où des enfants peuvent être présents
- ne pas établir de contact visuel avec les autres en raison d’un sentiment de honte ou de peur qu’ils vous jugent comme un pédophile
- pensées intrusives d’attirance sexuelle, d’actions, ou d’autres pensées impliquant des enfants
- craintes obsessionnelles d’être ou de devenir un pédophile
- anxiété liée aux pensées sexuelles indésirables ou aux craintes d’être un pédophile
Rassurance de la POCD
La réassurance de la POCD implique des comportements que vous pouvez adopter pour prévenir les pensées et les craintes de la POCD. Elle peut entraîner des symptômes tels que:
- se laver les mains ou le corps de façon obsessionnelle après un contact avec des enfants
- s’enquérir constamment des pensées et des peurs auprès de proches
- toutes les activités qui aident à calmer l’anxiété ou à empêcher la pensée de se produire
L’évitement de la POCD
L’évitement consiste à essayer d’éviter les personnes, les activités, les objets, les lieux, etc. qui peuvent déclencher vos pensées et vos peurs liées à la POCD.
Par exemple, vous pouvez éviter les parcs, les écoles ou d’autres lieux où des enfants peuvent être présents. Vous pouvez également choisir de ne pas interagir avec vos enfants ou ceux d’autres personnes.
Qu’est-ce qui déclenche la POCD?
Les personnes atteintes de POCD peuvent avoir plusieurs déclencheurs différents. Un déclencheur peut être n’importe quoi qui vous amène, vous ou d’autres personnes, à avoir des pensées obsessionnelles et intrusives à propos de désirs ou de sentiments sexuels envers les enfants.
Parmi les déclencheurs potentiels, citons :
- être en présence d’enfants
- visiter un parc avec des enfants
- aller chercher un enfant à l’école
- visiter des amis avec des enfants
En d’autres termes, des événements réguliers, autrement banals, peuvent déclencher des pensées obsessionnelles liées au trouble obsessionnel-compulsif. Lorsque ces pensées persistent, les personnes atteintes de TOCP peuvent ressentir une anxiété et une détresse accrues.
Qu’est-ce qui cause le TOCP?
La cause exacte des TOC ou la raison pour laquelle certaines personnes peuvent souffrir de TOCP n’est pas entièrement connue ou comprise. Mais les chercheurs pensent qu’une combinaison de facteurs peut augmenter le risque de développer un TOC.
Les causes courantes des TOC comprennent :
- la structure du cerveau
- la génétique
- l’environnement
- le tempérament
Traitement du trouble obsessionnel-compulsif
Le traitement du trouble obsessionnel-compulsif associe souvent thérapie et médicaments.
Mais il est parfois difficile de trouver un traitement approprié pour les personnes souffrant de TOC liés à la pédophilie. De nombreux professionnels de la santé mentale ne sont pas forcément bien formés aux TOC, au-delà de certains symptômes classiques tels que le lavage des mains et d’autres rituels.
Il n’en reste pas moins qu’ils sont souvent bien formés à l’évaluation du risque potentiel de menace ou de danger. Il est important de noter que même s’il existe des directives obligatoires en matière de signalement, les professionnels de la santé mentale sont également tenus de respecter les directives fédérales visant à protéger les informations sensibles sur la santé contre toute divulgation sans le consentement ou l’approbation de la personne. Ils ne peuvent donc pas vous dénoncer à moins d’avoir reçu l’ordre de le faire.
Que vous ou l’un de vos proches viviez avec les symptômes d’un trouble obsessionnel-compulsif, le fait de trouver un thérapeute qui comprend le traitement du trouble obsessionnel-compulsif peut vous aider à vous sentir à l’aise avec le traitement et à en assurer la réussite potentielle. L’International OCD Foundation (IOCDF) propose un guide pour trouver un thérapeute.
Parmi les questions qu’il est recommandé de poser, citons :
- Quel est le taux de réussite de votre traitement ?
- Quelles sont les méthodes thérapeutiques que vous utilisez ?
- Que pensez-vous des médicaments ?
Thérapie d’exposition
Une fois que vous avez trouvé un thérapeute qui vous convient et avec lequel vous vous sentez à l’aise, il peut vous recommander la thérapie de prévention de la réponse à l’exposition (ERP) – une forme de thérapie cognitivo-comportementale.
La PRE consiste à vous aider à faire face à ce que vous craignez, comme le fait d’être pédophile ou d’éprouver des sentiments d’excitation en présence d’enfants, puis à aborder la honte associée à ces pensées. L’objectif du traitement est de faire face aux pensées et de permettre à l’anxiété de diminuer à mesure que l’exposition augmente.
Ce type de thérapie implique aussi souvent l’apprentissage de stratégies de relaxation et d’adaptation pour aider à gérer ces pensées.
Autres thérapies
Les autres thérapies qui peuvent aider à gérer vos symptômes comprennent :
- thérapie comportementale cognitive (TCC)
- thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)
- exposition imaginaire (IE)
Un plan de traitement sera adapté à vos besoins et symptômes uniques.
Récapitulons
Le trouble obsessionnel-compulsif de la pédophilie se caractérise par des pensées ou des peurs obsessionnelles liées à la pédophilie.
Bien que le trouble pédophilique et le trouble obsessionnel-compulsif de la pédophilie ne soient pas identiques, leurs symptômes peuvent se chevaucher. Seul un professionnel de la santé mentale sera en mesure de déterminer lequel des deux troubles vous affecte.
Une évaluation psychologique ou des tests peuvent être effectués pour aider à déterminer si vos pensées sont considérées comme de la pédophilie ou un TOC.
Si vous souffrez d’un TOC de pédophilie, vous pouvez trouver de l’aide pour les pensées intrusives et souvent dérangeantes au sujet de la pédophilie. Le choix du bon thérapeute peut être déterminant pour obtenir un traitement efficace. Il est important que vous vous sentiez à l’aise pour parler de vos symptômes dans un espace sûr.
