Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), 264 millions de personnes souffrent de dépression dans le monde et c’est l’une des principales causes d’invalidité. La dernière édition du Manuel diagnostique et statistique (DSM-5) définit des critères qui aident le clinicien ou toute personne effectuant ses propres recherches à identifier la dépression.
Parmi les symptômes de la dépression figurent les troubles du sommeil, les idées suicidaires et l’humeur maussade. Si certains de ces symptômes persistent pendant deux semaines ou plus, cela suffit généralement à poser le diagnostic de dépression majeure (trouble dépressif majeur).
Toutefois, en dehors de ces caractéristiques clés communes de la dépression, la maladie peut également se manifester d’autres manières. Ces autres expressions d’un épisode dépressif sont tout aussi réelles et provoquent une détresse importante chez l’individu. Elles peuvent également être déroutantes pour la personne qui vit cette expérience.
Rumination
Pour certains, la rumination est une caractéristique particulièrement néfaste et éprouvante de la dépression. Le sens premier de ce mot décrit l’action des animaux appelés ruminants, tels que les vaches, qui régurgitent leur nourriture, la mâchent et répètent ce cycle à l’infini. L’équivalent mental de ce phénomène est le fait de revivre et de ressasser une expérience désagréable.
Par exemple, lors de votre dernière réunion de zoom, votre collègue vous a posé une question à laquelle vous n’étiez pas prêt à répondre. Vous bégayez momentanément avant de répondre que vous devrez lui communiquer l’information. Ce soir-là et les jours suivants, vous avez des pensées vives et intrusives qui vous font revivre mentalement l’incident encore et encore.
Pour certaines personnes, cela peut durer des semaines. C’est à cela que peut ressembler l’expérience désagréable de la rumination.
Manque de motivation
La motivation est le moteur de nos efforts et nous permet d’avancer dans la vie. Lors d’un épisode dépressif, une personne peut trouver que la motivation pour passer la journée reste au bout de ses doigts. Le manque de motivation ne signifie pas seulement ne pas être capable de faire de grandes choses comme démarrer une nouvelle entreprise. Il peut également se traduire par une incapacité à accomplir des tâches quotidiennes simples. Se brosser les dents peut sembler un exploit.
Lorsque la dépression a sapé votre motivation, vous pouvez avoir l’intention d’aller faire des courses. Vous savez que vous devez sortir, après tout, il n’y a pratiquement rien dans votre réfrigérateur à part quelques sachets de sauce soja et un burrito douteux.
Vous mettez une chaussure, vous vous asseyez sur le canapé et vous regardez fixement. Vous parvenez ensuite à enfiler l’autre chaussure, mais vous ne retrouvez pas immédiatement vos clés. Vous êtes démoralisé et n’arrivez jamais à aller au magasin.
Il s’agit d’un symptôme particulièrement préjudiciable de la dépression, car certains changements de mode de vie, tels que l’exercice physique, une alimentation équilibrée et la pratique de la méditation, peuvent contribuer à soulager la dépression. Cependant, sans la motivation qui transforme les bonnes intentions en bons comportements, il en résulte inévitablement une frustration envers soi-même au lieu d’un changement significatif.
De nombreux patients s’étonnent eux-mêmes, lorsqu’ils se remettent d’une dépression, d’être capables de faire la lessive, de la plier et de la ranger dans la même journée.
Colère et Irritabilité
Il y a certainement des moments dans la vie où la colère est justifiée et a du sens. Toutefois, en cas de dépression, la colère peut durer plus longtemps que la situation ne le justifie et être disproportionnée. La colère exprimée est en corrélation avec l’intensité des symptômes dépressifs.
Si vous êtes furieux parce que votre partenaire a mangé la dernière banane ou que le serveur a mal orthographié votre nom sur votre tasse de café, c’est peut-être la preuve d’une dépression sous-jacente.
Cauchemars
Bien que chaque individu puisse présenter une constellation différente de symptômes dépressifs, les troubles du sommeil sont l’une des expériences les plus courantes de ce trouble. Il peut s’agir d’insomnie ou d’un besoin excessif de sommeil, également connu sous le nom d’hypersomnie.
Les cauchemars constituent une sous-catégorie moins discutée des troubles du sommeil résultant de la dépression. Dans une étude menée auprès de membres des forces armées et d’anciens combattants, jusqu’à 88 % des participants dépressifs en quête de traitement ont fait état de cauchemars liés à des traumatismes. Cela est d’autant plus préoccupant que l’expérience de cauchemars récurrents au cours d’un épisode dépressif est associée à une augmentation de la suicidalité.
Difficulté à faire des décisions
Faire un choix, c’est peser les risques et les bénéfices potentiels d’une action donnée. En cas de dépression, la tendance d’une personne à se concentrer davantage sur les résultats négatifs possibles de toute décision prise peut la rendre incapable de choisir quoi que ce soit. Elle peut être incapable de se connecter à la valeur ou aux avantages d’une option donnée.
En outre, la prise de décision implique la confiance dans votre capacité à peser le pour et le contre de manière appropriée. Elle implique également l’acceptation du fait que le résultat de votre choix ne peut être entièrement connu. La dépression peut priver quelqu’un de l’autonomie et de la confiance nécessaires pour faire un choix, même le plus simple.
Dépression sans tristesse
La dépression peut se manifester sans l’expérience émotionnelle de la tristesse. Cela peut s’expliquer par le fait que, dans certaines cultures, la tristesse est considérée comme une faiblesse et qu’une personne peut inconsciemment la réprimer.
Croyez-le ou non, il est également possible de ne pas être conscient d’être triste. C’est particulièrement vrai si vous avez grandi dans un foyer où vos sentiments n’étaient pas validés.
Un bon exemple est celui des enfants qui ont grandi dans un foyer où l’on vous disait « finissez votre assiette » même si vous étiez rassasié. Ces personnes sont plus susceptibles d’avoir des problèmes de suralimentation parce qu’elles ne savent pas si elles sont rassasiées ou non. Les adultes ont toujours raison lorsque vous êtes enfant et qu’ils vous disent que vous n’êtes pas rassasié. Cette confusion peut se traduire par des émotions qui ne sont pas reconnues ou acceptées. Si l’on vous a dit « arrête de pleurer » lorsque vous étiez enfant, vous pouvez vous identifier à cela.
Il est également vrai que la tristesse n’attire pas toujours l’attention des gens. Certains acceptent d’être tristes et de poursuivre leur vie. Souvent, les gens consultent pour une dépression, non pas à cause de la tristesse, mais lorsque les autres symptômes de la dépression commencent à interférer avec leur capacité à fonctionner.
Ces symptômes comprennent une insomnie paralysante ou un brouillard mental qui les empêche d’être performants au travail ou d’étudier. Ces symptômes attireront l’attention de quelqu’un et l’amèneront sur le divan d’un psychiatre.
Douleurs physiques
La relation entre le corps et l’esprit n’est pas entièrement comprise. Nous savons que si vous êtes extrêmement anxieux, cela peut entraîner une augmentation de votre rythme cardiaque. Ou encore, si vous voyez votre coup de cœur, vous pouvez avoir des papillons dans l’estomac et votre visage peut devenir rouge. Ainsi, votre expérience mentale peut avoir des manifestations physiques.
En psychiatrie, le terme général pour cela est « somatique », c’est-à-dire que les symptômes psychologiques se manifestent par une sorte de sensation biologique. En cas de dépression, de nombreuses personnes font état de maux et de douleurs dans leur corps. Certaines d’entre elles consultent un médecin après l’autre et divers spécialistes qui ne trouvent jamais d’explication adéquate à ce qu’elles ressentent. Cela peut évidemment être extrêmement frustrant et déroutant pour le patient et ses prestataires de soins.
Un mot de MentorShow
La dépression peut avoir un impact négatif sur le fonctionnement d’une personne, réduire sa qualité de vie et lui ôter toute joie de vivre. La manière exacte dont elle s’exprime peut varier selon les individus. Qu’un épisode dépressif corresponde ou non aux critères du DSM-5, il peut toujours avoir des conséquences dévastatrices, y compris le suicide.
Si vous ou l’un de vos proches présentez l’un des symptômes ci-dessus, il est peut-être temps de vous faire examiner par un professionnel de la santé mentale ou par votre médecin traitant. Vous pourriez bénéficier d’un diagnostic formel et d’options de traitement.
