Plusieurs études soutiennent l’utilisation de la musicothérapie et d’autres activités musicales pour aider à réduire les symptômes de la maladie d’Alzheimer. Il a été démontré que différents types d’interventions musicales ont un effet sur différents symptômes de la maladie d’Alzheimer.
La maladie d’Alzheimer est une maladie progressive qui affecte la mémoire, l’apprentissage et le comportement. Selon l’Institut national du vieillissement, plus de 6 millions d’adultes américains sont atteints de la maladie d’Alzheimer.
Il n’existe pas de traitement curatif de la maladie d’Alzheimer. Le traitement consiste généralement à prendre plusieurs médicaments pour réduire les symptômes ou ralentir la progression de la maladie. Certaines personnes peuvent également bénéficier de traitements alternatifs tels que l’acupuncture et l’aromathérapie.
Qu’est-ce que la musicothérapie ?
La musicothérapie est une approche fondée sur des données probantes qui utilise la musique pour améliorer l’état de santé. Un musicothérapeute qualifié peut créer un programme personnalisé pour vous aider, vous ou un proche, à répondre à vos besoins physiques, émotionnels, sociaux ou cognitifs.
Selon l’American Music Therapy Association (AMTA), la musicothérapie peut aider :
- la mémoire
- l’expression et la communication
- la gestion du stress
- le soulagement de la douleur
- la rééducation physique
La musicothérapie par rapport à d’autres interventions musicales
La musicothérapie doit impliquer un musicothérapeute certifié qui peut créer un plan personnalisé pour un patient ou un client. La recherche suggère que les plans individualisés sont plus efficaces que les plans généraux.
La recherche suggère également que les interventions musicales en groupe peuvent également améliorer la santé mentale et le bien-être, même si elles ne sont pas dirigées par un musicothérapeute. Mais ces interventions nécessitent également de la réflexion et de la planification.
Carol Beynon, professeur émérite à l’université Western de London, au Canada, note que le succès de ces interventions dépend souvent d’une direction réfléchie et informée. « Les éléments clés sont le type de musique utilisé, la manière dont elle est utilisée et les personnes chargées de l’enseignement », commente Mme Beynon.
Mme Beynon a étudié le développement et les résultats du projet de chorale intergénérationnelle, qui associe des personnes atteintes de démence et leurs aidants à des élèves du secondaire et à leur professeur de musique. Le projet a été lancé par la société Alzheimer locale, qui a assuré la formation du professeur et des élèves avant leur interaction.
« Il devrait s’agir d’un programme planifié et séquentiel, et non d’une simple série d’activités Beynon ajoute : « Il faut un plan, mais il faut aussi être flexible »
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La musicothérapie active ou les interventions musicales actives vous amènent à créer de la musique. Voici quelques exemples d’interventions actives
- cercles de tambours
- le chant en groupe
- jouer d’un instrument de musique
- composer de la musique
Ces activités comportent souvent une part de mouvement. Si le mouvement ne fait pas partie intégrante de l’activité musicale, un musicothérapeute ou un animateur peut ajouter des mouvements simples. Des recherches menées en 2022 suggèrent que l’élément mouvement peut accroître l’effet thérapeutique.
Une étude de 2021 a montré que les interventions actives étaient plus efficaces que les interventions passives pour améliorer la cognition, le comportement et la fonction motrice chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.
Interventions par l’écoute de la musique
Les interventions passives, ou réceptives, consistent à écouter de la musique. L’objectif est de faire en sorte que la musique évoque une réponse émotionnelle ou stimule la mémoire.
Une étude réalisée en 2018 a montré que les interventions passives étaient plus efficaces que les interventions actives pour réduire l’anxiété, l’agitation et les problèmes de comportement chez les personnes atteintes de démence.
Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer peuvent-elles participer à la musique ?
L’Alzheimer’s Association note que les personnes aux stades précoces et moyens de la maladie d’Alzheimer peuvent participer à des activités musicales et en tirer profit.
Un rapport de recherche de 2022 indique que les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer peuvent apprendre et mémoriser de nouvelles chansons. Cela peut s’avérer plus difficile aux derniers stades de la maladie, mais elles peuvent encore taper ou chanter en suivant la musique.
Comment la musique aide-t-elle les personnes atteintes d’Alzheimer ou de démence ?
Selon Mme Beynon, le fait de chanter dans le cadre du projet de chorale intergénérationnelle a apporté aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer « un soutien spirituel et esthétique qui, à son tour, renforce l’état de santé et le bien-être » Elle note que les participants se sont sentis revigorés et que leurs symptômes se sont atténués pendant 2 à 24 heures après chaque séance.
La recherche médicale semble confirmer les observations de Beynon selon lesquelles les interventions musicales peuvent aider de la manière suivante.
Améliorer la mémoire
La musique peut aider les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer à se rappeler des détails de leur vie. Les chercheurs parlent de souvenirs autobiographiques évoqués par la musique, qui peuvent souvent être vifs et détaillés. L’effet est le plus fort avec une musique familière, mais même une musique inconnue peut avoir un effet.
Améliorer la cognition
Une analyse de 2023 portant sur des études réalisées sur trois continents a montré que la musicothérapie contribuait à améliorer les fonctions cognitives des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Les auteurs ont également noté que les interventions actives avaient plus d’effet.
Réduire les symptômes comportementaux et psychologiques
La recherche suggère que certaines interventions musicales peuvent aider les personnes atteintes de démence à réduire les symptômes suivants :
- anxiété
- dépression
- agitation
- apathie
Le chant et les techniques musicales combinées sont les plus efficaces. Les résultats sont mitigés lorsqu’il s’agit d’écouter de la musique ou de jouer d’un instrument de musique.
Améliorer la fluidité verbale
Desessais cliniques ont montré que la musicothérapie peut améliorer les compétences linguistiques et verbales des personnes atteintes de démence. Le chant, l’écriture de chansons et la lecture des paroles des chansons ont tous contribué à améliorer ces compétences. Un essai réalisé en 2018 a mis en évidence l’effet positif de la musicothérapie sur les personnes atteintes d’une forme légère de la maladie d’Alzheimer.
Améliorer la qualité de vie
Une analyse de 26 études réalisée en 2022 a révélé une amélioration significative de la qualité de vie liée à la santé mentale chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer lorsque la musicothérapie était ajoutée à leur traitement standard. Les auteurs de l’étude ont également constaté une légère amélioration de la qualité de vie liée à la santé physique. Ils mettent toutefois en garde contre toute généralisation, car les résultats varient considérablement.
Quel type de musique aide les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de démence ?
Il n’y a pas un style ou un genre de musique qui aide toutes les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’une démence. L’AMTA note que plusieurs styles peuvent être utiles. Un musicothérapeute qualifié tiendra compte de vos préférences ou de celles de votre proche, de sa situation et de ses objectifs thérapeutiques lorsqu’il décidera de la musique à inclure dans le cadre de la thérapie.
Néanmoins, une étude de 2017 sur les essais cliniques qui ont utilisé la musicothérapie révèle certaines préférences. Les interventions actives ont tendance à faire appel à des musiques familières à la personne atteinte de la maladie d’Alzheimer. Il peut s’agir de chansons de leur culture, d’airs classiques connus (comme l’Ode à la joie de Beethoven) ou de musique populaire familière.
Mme Beynon pense également qu’il est bon d’inclure de la musique nouvelle. « Nous avons utilisé de la musique populaire, principalement des années 1940 aux années 1990, pour favoriser la remémoration et la récupération des souvenirs, mais nous avons également inclus de la musique chorale qu’ils ne connaissaient probablement pas pour favoriser un nouvel apprentissage
Les chansons familières explorées dans le cadre du projet de chorale intergénérationnelle sont les suivantes :
- « You’ll Never Walk Alone
(Vous ne marcherez jamais seul)
- « Moon River
- « Over the Rainbow » (Sur l’arc-en-ciel)
- « Chattanooga Choo-Choo » (Chattanooga Choo-Choo)
- « Carol of the Bells » (Le chant des cloches)
- un pot-pourri de « The Sound of Music » (La mélodie du bonheur)
En ce qui concerne l’écoute de musique, les essais cliniques ont le plus souvent utilisé de la musique classique occidentale. En voici quelques exemples :
- La « Sonate pour deux pianos en ré majeur, K. 448 » de Mozart
- Le « Canon en ré » de Pachelbel
- le « Printemps » des « Quatre Saisons » de Vivaldi
Y a-t-il des inconvénients à la musicothérapie pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de démence ?
Comme la plupart des thérapies, la musicothérapie comporte certains risques. Certaines personnes peuvent ressentir une anxiété accrue du fait de leur participation active à la musique.
Le choix d’une musique inadaptée peut également avoir des conséquences négatives sur l’écoute. Les risques possibles sont les suivants
- la surstimulation
- anxiété ou confusion
- déclenchement de souvenirs négatifs
Comment trouver un musicothérapeute qualifié
Les musicothérapeutes sont titulaires d’un diplôme de musicothérapie obtenu dans le cadre d’un programme accrédité. Ils peuvent ensuite passer un examen pour obtenir une certification.
Vous pouvez rechercher un musicothérapeute qualifié sur le site de l’AMTA.
Vous pouvez vérifier la certification d’un musicothérapeute auprès du Certification Board of Music Therapists.
À retenir
La recherche suggère que les interventions musicales peuvent avoir un effet positif sur la qualité de vie de certaines personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’autres formes de démence. Les interventions individualisées menées par un musicothérapeute sont généralement plus efficaces. Mais d’autres interventions peuvent également être couronnées de succès grâce à une planification réfléchie et à l’intervention d’un expert.
Les activités musicales peuvent être actives ou passives. Les interventions actives, qui consistent à créer de la musique ou à y réagir, peuvent donner de meilleurs résultats que les interventions passives, qui consistent uniquement à écouter de la musique.
