L’apnée du sommeil est un trouble du sommeil qui peut entraîner un arrêt de la respiration pendant 10 à 30 secondes au cours du sommeil. Cela peut se produire jusqu’à 400 fois par nuit.
Cette maladie se caractérise généralement par des ronflements bruyants, des bruits d’étouffement ou de halètement pendant le sommeil, ce qui peut entraîner de nombreux réveils nocturnes et une sensation de fatigue pendant la journée. On estime qu’entre 5 et 10 % des personnes dans le monde vivent avec une forme ou une autre de cette maladie.
Bien que l’apnée du sommeil ne puisse pas être guérie, elle peut être gérée grâce à des changements de mode de vie et à des options de traitement.
Cet article présente les options de traitement de l’apnée du sommeil, notamment les changements de mode de vie, les appareils respiratoires, les appareils buccaux, les médicaments et la chirurgie. Cet article explore également l’impact de l’apnée du sommeil sur la santé mentale et propose des suggestions pour gérer les émotions que vous pouvez ressentir en apprenant que vous souffrez d’une maladie chronique
CHAPITRES
ToggleTraitement de l’apnée du sommeil
Il est important de rechercher un traitement pour l’apnée du sommeil, car si elle n’est pas traitée, elle peut mettre la vie en danger.
L’apnée du sommeil est liée à un risque accru de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de diabète, ainsi qu’à une durée de vie réduite. Elle peut entraîner une somnolence diurne importante, ce qui peut augmenter le risque d’endormissement au volant ou lors de l’utilisation de machines lourdes, deux situations qui peuvent être fatales.
Le traitement de l’apnée du sommeil peut varier en fonction du type d’apnée du sommeil dont vous souffrez, de la gravité de vos symptômes et de la présence ou non d’autres problèmes de santé
Comment l’apnée du sommeil est-elle traitée ?
Voici quelques-unes des options thérapeutiques que votre professionnel de la santé peut vous prescrire :
- Modification du mode de vie
- Médicaments
- Appareils respiratoires
- Appareils oraux
- Chirurgie
Lisez la suite pour une discussion sur chaque option de traitement.
Changements de mode de vie
La plupart des traitements de l’apnée du sommeil commencent de manière conservatrice, avec des changements de mode de vie tels que :
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- La perte de poids : Pour les personnes en surpoids ou obèses, la recherche montre qu’une réduction de 10 % du poids corporel peut améliorer de façon significative les symptômes de l’apnée du sommeil.
- Dormir sur le côté: Dormir sur le dos peut aggraver l’apnée du sommeil car vos tissus mous peuvent appuyer sur votre trachée et bloquer le passage de l’air. Par conséquent, si vous souffrez d’apnée du sommeil, il est préférable de dormir sur le côté plutôt que sur le dos. Vous pouvez utiliser des oreillers de soutien spéciaux ou des aides au sommeil pour vous aider à être plus à l’aise dans cette position.
- Éviter l’alcool : Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de limiter votre consommation d’alcool ou de l’éviter complètement parce que l’alcool détend les muscles de l’arrière de votre gorge, ce qui peut rendre votre respiration plus difficile pendant votre sommeil.
- Arrêter de fumer : Le tabagisme affecte la qualité du sommeil, provoque une inflammation des voies respiratoires et induit le ronflement, ce qui aggrave les symptômes de l’apnée du sommeil.
- Traiter d’autres problèmes de santé : Le traitement de l’apnée du sommeil peut également impliquer le traitement d’autres affections sous-jacentes qui y contribuent. Par exemple, il est important de traiter l’insuffisance cardiaque si vous souffrez également d’apnée centrale du sommeil.
Médicaments
Le traitement de l’apnée du sommeil peut impliquer la prise de certains médicaments et l’évitement d’autres:
- Utiliser des sprays nasaux pour faciliter la respiration : L’utilisation de sprays nasaux ou de bandes adhésives peut faciliter le passage de l’air dans vos voies respiratoires et améliorer votre capacité à respirer. Cela peut contribuer à réduire les ronflements et à améliorer vos symptômes si vous souffrez d’apnée du sommeil légère.
- Évitez les analgésiques opioïdes : Si vous prenez des analgésiques opioïdes, votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de les arrêter progressivement, car l’utilisation d’opioïdes peut entraîner l’apnée du sommeil. L’arrêt du médicament peut contribuer à éliminer votre apnée du sommeil ou à l’améliorer de manière significative.
- Évitez les sédatifs et les relaxants musculaires : Les somnifères et les relaxants musculaires détendent votre système nerveux central, ce qui rend votre respiration plus difficile pendant votre sommeil, de sorte que votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander d’éviter de les prendre.
En outre, certains médicaments hypnotiques et stimulants respiratoires peuvent diminuer le seuil d’éveil, aidant ainsi à traiter cette condition. Cependant, ces médicaments n’ont pas été prouvés de manière concluante comme étant efficaces ou officiellement approuvés pour traiter cette condition.
Appareils respiratoires
Les appareils respiratoires, connus sous le nom de machines à pression positive (PAP), constituent l’étalon-or du traitement de l’apnée du sommeil.
Bien qu’il existe différents types de machines à pression positive, la machine à pression positive continue (CPAP) est la plus courante.
Comment une machine CPAP peut vous aider
L’appareil CPAP est un masque spécial que vous portez sur votre nez, et parfois aussi sur votre bouche, pendant que vous dormez. Le masque est relié à un tube et à une machine qui insuffle de l’air sous pression dans vos voies respiratoires, ce qui contribue à les maintenir ouvertes pendant que vous dormez.
Le port d’un appareil respiratoire tel qu’une machine CPAP pendant le sommeil peut prendre un certain temps pour s’y habituer et vous pouvez ressentir des effets secondaires tels que congestion, écoulement nasal, sécheresse des yeux, sécheresse de la bouche et saignements de nez. Signalez tout effet secondaire à votre prestataire de soins de santé et demandez-lui comment procéder.
D’autres types d’appareils respiratoires qui aident à traiter l’apnée du sommeil comprennent l’appareil à pression positive auto-ajustable (APAP), l’appareil à pression positive à deux niveaux (BiPAP) et l’appareil à servo-ventilation adaptative (ASV).
Appareils bucco-dentaires
Votre professionnel de santé peut vous recommander de porter un appareil buccal dans votre bouche pour aider à maintenir vos voies respiratoires ouvertes:
- Pièces buccales de repositionnement mandibulaire : Ces appareils doivent être portés la nuit. Ils recouvrent vos dents supérieures et inférieures et maintiennent votre mâchoire en position afin qu’elle ne bloque pas vos voies respiratoires supérieures.
- Les dispositifs de retenue de la langue :
- Appareils de stimulation électrique:La FDA a également approuvé un appareil de stimulation électrique orale pour le traitement de l’apnée du sommeil. Vous devez porter l’appareil dans votre bouche pendant 20 minutes par jour, lorsque vous êtes éveillé, pendant six semaines. Il stimule le muscle de la langue par des impulsions électriques et veille à ce qu’elle ne s’affaisse pas vers l’arrière et ne bloque pas les voies respiratoires pendant le sommeil.
Vous devrez vous rendre chez un dentiste, qui fabriquera l’appareil buccal à vos mesures et vous apprendra à l’utiliser.
Chirurgie
Si les autres options de traitement ne vous aident pas, votre professionnel de la santé peut vous recommander des options chirurgicales, qui peuvent inclure :
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- Adénotonsillectomie : Cette intervention chirurgicale consiste à enlever les amygdales (amygdalectomie) et les adénoïdes (adénoïdectomie). Elle élargit le passage où la bouche, la gorge et les voies nasales se connectent, facilitant ainsi le passage de l’air. Cette intervention peut être particulièrement utile pour les enfants souffrant d’apnée du sommeil.
- Somnoplastie :
- Uvulopalatopharyngoplastie:Cette chirurgie consiste à retirer la luette (le petit morceau de tissu suspendu à l’arrière de la bouche) et les tissus mous du pharynx et du palais mou. Si votre apnée du sommeil est causée par des problèmes structurels tels qu’une micrognathie (mâchoire trop petite), vous pourriez bénéficier d’une chirurgie qui déplace votre maxillaire (mâchoire supérieure) ou votre mandibule (mâchoire inférieure) afin que les tissus mous n’appuient pas sur vos voies respiratoires.
- Chirurgie nasale : Une chirurgie nasale telle qu’une septoplastie peut aider à redresser les tissus mous de votre nez afin que vous puissiez respirer plus librement.
- Chirurgie d’implantation : Votre fournisseur de soins de santé peut insérer chirurgicalement un implant qui surveille vos habitudes respiratoires et génère de légères impulsions électriques qui garantissent que vos voies respiratoires restent ouvertes pendant que vous dormez.
Comment l’apnée du sommeil peut affecter votre santé mentale
Vous avez probablement remarqué que le manque de sommeil peut vous rendre fatigué, irritable et stressé. Le manque de sommeil peut également affecter votre capacité à fonctionner en nuisant à votre attention, votre vigilance, votre mémoire, votre apprentissage et vos capacités cognitives.
Au fil du temps, un trouble du sommeil tel que l’apnée du sommeil peut affecter votre santé mentale de plusieurs manières. Une étude de 2018 indique que l’apnée du sommeil est liée à un risque accru de troubles mentaux tels que :
- Dépression
- Anxiété
- Détresse psychologique
- Idées suicidaires
Comment faire face à un diagnostic d’apnée du sommeil
Apprendre que vous souffrez d’un problème de santé grave comme l’apnée du sommeil, qui n’a pas de remède et qui nécessitera des interventions médicales et des changements considérables dans votre mode de vie, peut être angoissant.
Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour faire face au diagnostic :
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- Ne fuyez pas vos émotions : Vous ressentirez probablement toute une gamme d’émotions, telles que le déni, la colère, le chagrin, la tristesse, la peur et la confusion, lorsque vous recevrez le diagnostic. Autorisez-vous à ressentir toutes les émotions que vous éprouvez plutôt que d’essayer de les éviter. Accordez-vous le temps et l’espace nécessaires pour traiter vos réactions.
- Informez-vous sur la maladie : Il peut être utile de vous renseigner sur la maladie pour mieux comprendre ce que vous vivez et pourquoi. Faites des recherches et posez des questions à votre prestataire de soins
- Constituez un système de soutien : Informez vos proches de votre diagnostic et faites-leur savoir comment ils peuvent vous aider. Emmenez un ami de confiance ou un membre de votre famille avec vous lors de vos rendez-vous chez le médecin, si nécessaire.
- Voyez un professionnel de la santé mentale: Si vous avez du mal à faire face au diagnostic, il peut être utile de consulter un professionnel de la santé qui peut vous aider à examiner vos sentiments, à remettre en question les processus de pensée inutiles et à développer des capacités d’adaptation.
- Joindre un groupe de soutien : Un groupe de soutien composé de personnes souffrant d’apnée du sommeil ou d’autres troubles du sommeil peut être une source de conseils, de ressources, d’inspiration et d’un sentiment de compréhension partagée.
Un mot de MentorShow
Bien que l’apnée du sommeil ne puisse pas être guérie de façon permanente, elle peut être gérée grâce à des changements de mode de vie et à des options de traitement. Si vous ou l’un de vos proches avez été diagnostiqué comme souffrant de cette maladie, il est important que vous preniez des mesures pour la traiter, car elle peut être dangereuse si elle n’est pas prise en charge.
Votre plan de traitement variera en fonction de vos symptômes, du type d’apnée du sommeil dont vous souffrez et de tout autre problème de santé dont vous souffrez. Il se peut que vous deviez travailler en étroite collaboration avec plusieurs prestataires de soins de santé, tels qu’un spécialiste du sommeil, un cardiologue, un neurologue, un dentiste, un nutritionniste et un kinésithérapeute, pour le traitement.
Dès le début du traitement, certaines personnes commencent à se sentir mieux presque immédiatement, alors que pour d’autres, il faut compter de trois à six mois de traitement régulier avant de constater une amélioration. Pendant cette période, il est également important que vous preniez soin de votre santé mentale et de votre bien-être.