• comportements
  • pensées
  • sentiments

Une personne atteinte de ce trouble peut traverser des périodes au cours desquelles elle semble avoir perdu le contact avec la réalité. Elle peut percevoir le monde différemment des personnes qui l’entourent.

Qu’est-ce qui cause la schizophrénie ?

Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui cause la schizophrénie. On pense qu’une combinaison de facteurs joue un rôle.

La compréhension des causes possibles et des facteurs de risque de la schizophrénie peut aider à déterminer les personnes à risque.

Génétique

L’un des facteurs de risque les plus importants de la schizophrénie pourrait être les gènes. Ce trouble a tendance à se manifester dans les familles. Si un parent, un frère ou une sœur, ou un autre membre de la famille proche est atteint de cette maladie, il est plus probable que vous la développiez également.

Cependant, les chercheurs ne pensent pas qu’un seul gène soit responsable de ce trouble. Ils pensent plutôt qu’une combinaison de gènes peut rendre une personne plus vulnérable.

Les études sur les jumeaux ont montré que les gènes jouent un rôle essentiel, mais qu’ils ne sont pas la seule cause déterminante.

Les chercheurs ont découvert que si un frère ou une sœur jumeau(e) identique est atteint(e) de schizophrénie, l’autre a une chance sur deux d’en être atteint(e). Cela reste vrai même si les jumeaux sont élevés séparément.

Si un jumeau non identique (fraternel) a été diagnostiqué schizophrène, l’autre jumeau a une chance sur huit de développer la maladie. En revanche, le risque de maladie dans la population générale est de 1 sur 100.

Modifications structurelles du cerveau

Si l’on vous a diagnostiqué une schizophrénie, vous pouvez présenter des différences physiques subtiles dans votre cerveau. Mais ces changements ne sont pas observés chez toutes les personnes atteintes de ce trouble.

Ils peuvent également se produire chez des personnes qui n’ont pas reçu de diagnostic de trouble mental.

Toutefois, les résultats suggèrent que même des différences mineures dans la structure du cerveau peuvent jouer un rôle dans ce trouble psychiatrique

Les changements chimiques dans le cerveau

Une série de substances chimiques complexes et interdépendantes dans le cerveau, appelées neurotransmetteurs, sont responsables de l’envoi de signaux entre les cellules cérébrales.

Facteurs liés à la grossesse ou à la naissance

Les complications avant et pendant la naissance peuvent augmenter la probabilité qu’une personne développe des troubles mentaux, y compris la schizophrénie.

Ces complications comprennent :

  • infection pendant la grossesse
  • travail prématuré
  • complications lors de l’accouchement, notamment le manque d’oxygène pendant l’accouchement (asphyxie)
  • faible poids à la naissance
  • obésité maternelle pendant la grossesse
  • certains problèmes de santé de la mère, comme le diabète
  • certains problèmes de santé liés à la grossesse, comme la pré-éclampsie
  • saison de naissance

En raison de l’éthique liée à l’étude des femmes enceintes, de nombreuses études portant sur le lien entre les complications prénatales et la schizophrénie ont été menées sur des animaux.

Les personnes atteintes de schizophrénie présentent également un risque accru de complications pendant la grossesse.

On ne sait pas si leurs enfants sont plus susceptibles de développer la maladie à cause de la génétique, des complications de la grossesse ou d’une combinaison des deux.

Traumatisme pendant l’enfance

On pense également que le traumatisme pendant l’enfance est un facteur contribuant au développement de la schizophrénie. Certaines personnes atteintes de schizophrénie ont des hallucinations liées à la maltraitance ou à la négligence dont elles ont été victimes dans leur enfance.

Les personnes sont également plus susceptibles de développer une schizophrénie si, dans leur enfance, elles ont connu la mort ou la séparation permanente de l’un ou des deux parents.

Ce type de traumatisme est lié à toute une série d’autres expériences négatives vécues au cours de l’enfance, de sorte que l’on ne sait toujours pas si ce traumatisme est une cause de schizophrénie ou s’il est simplement associé à la maladie.

Qu’est-ce qui peut déclencher la schizophrénie?

Les déclencheurs sont d’autres facteurs qui peuvent également jouer un rôle dans le développement de la schizophrénie chez les personnes qui sont à risque. Le stress n’est pas la cause de la schizophrénie, mais il peut déclencher un épisode de psychose.

En particulier, des événements stressants de la vie peuvent provoquer un épisode, comme :

  • l’abus (émotionnel, physique ou sexuel)
  • une rupture ou un divorce
  • le décès d’un être cher
  • la perte d’un emploi

Si le stress ne cause pas directement la schizophrénie, la recherche montre qu’il peut jouer un rôle dans le développement de la schizophrénie chez les personnes qui sont déjà exposées au risque.

Utilisation antérieure de drogues

La consommation de cannabis, de cocaïne, de LSD, d’amphétamines ou de drogues similaires ne provoque pas la schizophrénie. Cependant, la recherche montre que la consommation de ces drogues peut déclencher des symptômes de schizophrénie chez les personnes les plus à risque.

Pouvez-vous prévenir la schizophrénie ?

Comme les chercheurs ne comprennent pas complètement les causes de la schizophrénie, il n’existe pas de moyen sûr de la prévenir.

Toutefois, si vous avez reçu un diagnostic de schizophrénie, le fait de suivre votre plan de traitement peut réduire la probabilité de rechute ou d’aggravation des symptômes.

De même, si vous savez que vous présentez un risque accru de schizophrénie, par exemple en raison d’un lien génétique, vous pouvez prendre des mesures pour éviter les déclencheurs connus, tels que le stress et la consommation de drogues.

Quels sont les symptômes de la schizophrénie ?

Les symptômes de la schizophrénie apparaissent généralement pour la première fois entre 16 et 30. Dans de rares cas, les enfants peuvent également présenter des symptômes du trouble.

Les symptômes se répartissent en quatre catégories:

  • positif
  • négatif
  • cognitif
  • désorganisation, ou comportements catatoniques

Certains de ces symptômes sont toujours présents et se manifestent même pendant les périodes de faible activité du trouble. D’autres symptômes n’apparaissent qu’en cas de rechute ou d’augmentation de l’activité.

Positifs

Les symptômes positifs peuvent être le signe que vous perdez le contact avec la réalité :

  • hallucinations ou entendre des voix
  • délires
  • troubles de la pensée ou modes de pensée dysfonctionnels

Négatifs

Ces symptômes négatifs interrompent les comportements normaux. Exemples:

  • manque de motivation
  • expression réduite des émotions (« affect plat »)
  • perte de plaisir dans les activités quotidiennes
  • difficulté à se concentrer

Cognitif

Les symptômes cognitifs affectent la mémoire, la prise de décision et les capacités de réflexion critique. Ils comprennent :

  • des difficultés à se concentrer
  • une mauvaise prise de décision « exécutive »
  • des problèmes d’utilisation ou de rappel des informations immédiatement après les avoir apprises

Désorganisation

Les symptômes de désorganisation sont à la fois mentaux et physiques. Ils témoignent d’un manque de coordination.

Les exemples incluent :

  • comportements moteurs, tels que des mouvements corporels incontrôlés
  • difficultés d’élocution
  • problèmes de mémoire
  • perte de coordination musculaire, ou maladresse et manque de coordination
Quand chercher de l’aide

Si vous pensez que vous ou un proche présentez des signes de schizophrénie, il est important de chercher à obtenir un traitement immédiat.

  • Rappelez-vous que la schizophrénie est une maladie biologique : La traiter est aussi important que de traiter toute autre maladie.
  • Trouver un système de soutien : Trouvez un réseau sur lequel vous pouvez compter ou aidez votre proche à en trouver un sur lequel il peut s’appuyer pour obtenir des conseils. Cela comprend les amis, la famille, les collègues et les fournisseurs de soins de santé.
  • Vérifiez s’il existe des groupes de soutien dans votre communauté: Votre hôpital local peut en héberger un, ou il peut vous aider à vous mettre en contact avec un.
  • Encouragez la poursuite du traitement: La thérapie et les médicaments aident les gens à mener une vie productive et enrichissante. Vous devriez encourager un proche à poursuivre son traitement.
Comment la schizophrénie est-elle traitée ?

Il n’existe pas de traitement curatif de la schizophrénie. Elle nécessite un traitement à vie. La prise en charge diminue la probabilité d’une rechute ou d’une hospitalisation. Les traitements classiques de la schizophrénie comprennent :

  • Les médicaments antipsychotiques : Ces médicaments agissent sur la chimie du cerveau. Ils aident à diminuer les symptômes en affectant le niveau des substances chimiques que l’on croit impliquées dans le trouble.
  • Thérapie psychosociale: Vous pouvez apprendre des techniques d’adaptation pour vous aider à gérer certaines des difficultés que ce trouble entraîne. Ces compétences peuvent vous aider à terminer vos études, à conserver un emploi et à maintenir votre qualité de vie.
  • Soins spécialisés coordonnés: Cette approche du traitement combine les médicaments et la thérapie psychosociale. Elle s’accompagne également de conseils en matière d’intégration familiale, d’éducation et d’emploi. Ce type de soins vise à réduire les symptômes, à gérer les périodes de forte activité et à améliorer la qualité de vie.

Trouver un professionnel de la santé en qui vous avez confiance est une première étape importante dans la prise en charge de cette maladie. Vous aurez probablement besoin d’une combinaison de traitements pour gérer cette maladie complexe.

Votre professionnel de la santé peut également avoir besoin de modifier votre plan de traitement à différents moments de votre vie.

Les points à retenir : 

La schizophrénie est une maladie psychiatrique qui dure toute la vie. Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui la provoque. Une combinaison de facteurs joue probablement un rôle.

La compréhension des causes possibles et des facteurs de risque de la schizophrénie peut aider à déterminer les personnes à risque et la manière de les aider