La catégorisation de l' »alcoolisme » a évolué au fil du temps. Reconnaître le trouble de l’usage de l’alcool comme un problème de santé mentale facilite un traitement plus empathique et plus efficace, y compris la thérapie et le soutien de groupe.
Le trouble de l’usage de l’alcool (TAA) est un problème médical et de santé mentale, et non une question morale.
Le TAA était connu sous le nom d' »alcoolisme » jusqu’en 1994, date à laquelle l’American Psychiatric Association (APA) a abandonné ce terme au profit d' »abus d’alcool » et de « dépendance à l’alcool »
L’organisation a de nouveau mis à jour la terminologie en 2013 pour parler de « trouble lié à l’utilisation de l’alcool », qui fait partie des troubles liés à l’utilisation de substances dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition, révision textuelle (DSM-5-TR).
Lisez la suite pour savoir pourquoi l’AUD est considérée comme un trouble mental, quels troubles mentaux l’accompagnent généralement et quelles sont les options de traitement.
Pourquoi l’AUD est un trouble de santé mentale
Environ
Les critères diagnostiques de l’AUD en tant que trouble de la santé mentale sont les suivants :
- consistance à boire plus d’alcool que prévu
- multiples tentatives passées pour réduire sa consommation ou arrêter
- penser beaucoup de temps à acheter de l’alcool, à boire ou à se remettre d’une gueule de bois
- cravings, ou des envies de boire que vous ne pouvez pas ignorer
- des difficultés au travail, à l’école ou à la maison causées par la consommation d’alcool
- continuer à boire même si cela a un effet négatif sur votre travail, votre école ou votre vie de famille
- réduire votre travail, vos relations, ou des activités en raison de la consommation d’alcool
- la consommation d’alcool dans des situations qui vous mettent en danger
- la poursuite de la consommation d’alcool même si l’alcool cause et amplifie des problèmes de santé physique ou mentale
- la tolérance, ou besoin de plus d’alcool pour obtenir le même effet
- symptômes de sevrage de l’alcool
C’est aussi une maladie
En plus d’être un problème de santé mentale pouvant être diagnostiqué, l’AUD est aussi une maladie médicale.
Mais en 1956, l’AMA
À l’époque, l’AMA définissait l’alcoolisme comme le fait de dépendre de l’alcool au point d’interférer avec votre vie :
- santé physique
- santé mentale
- relations
- capacité à fonctionner dans la société
Troubles de santé mentale cooccurrents
Certains troubles de santé mentale sont plus susceptibles de cooccurrence, ou d’exister parallèlement à l’AUD, tels que :
- trouble bipolaire
- schizophrénie
- trouble de la personnalité antisociale
- anxiété
- dépression
- trouble de stress post-traumatique (TSPT) et traumatismes complexes
Dans de nombreux cas, l’AUD augmente les risques d’avoir un trouble de santé mentale concomitant. Par exemple, l’AUD peut
Le rôle de la santé mentale dans le traitement de l’AUD
La recherche de 2019 suggère que le soutien social ainsi que le développement de l’auto-efficacité et d’un sentiment de sens peuvent aider à réduire les taux de récurrence de l’AUD, et les soins de santé mentale remplissent souvent ce rôle.
Pour les personnes qui souffrent également de dépendance à l’alcool, la première étape du traitement de l’AUD peut consister en un soutien médical. Toutefois, seul un petit nombre de personnes atteintes d’AUD ont besoin de soins médicaux au cours de ce processus.
Le traitement médical des symptômes de sevrage de l’alcool peut comprendre :
- une hydratation par voie intraveineuse
- des suppléments de thiamine
- des médicaments, tels que les benzodiazépines
La plus grande partie du traitement de l’AUD concerne la santé mentale et le soutien émotionnel, avec des approches telles que :
L’entretien motivationnel
L’entretien motivationnel est une
Les objectifs de l’entretien motivationnel sont les suivants :
- explorer et traiter l’ambivalence à l’égard de la sobriété
- offrir de l’empathie
- favoriser l’auto-efficacité
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
La TCC est l’un des
La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)
L’ACT pourrait aider les personnes souffrant d’AUD à reconnaître et à surmonter les émotions difficiles au lieu de les bloquer. Elle pourrait vous aider si vous avez développé l’AUD en consommant de l’alcool pour supprimer des émotions et des souvenirs douloureux.
L’exploration de vos valeurs et l’engagement dans un parcours de vie qui a du sens pour vous font également partie de l’ACT, ce qui pourrait vous aider à éviter une récidive.
Des recherches menées en 2019 ont montré que l’ACT peut aider les personnes qui n’ont pas bénéficié des traitements existants de l’AUD, mais des études plus vastes sont nécessaires pour confirmer son efficacité.
Thérapie basée sur la pleine conscience
Les approches thérapeutiques basées sur la pleine conscience pour l’AUD, y compris la méditation de pleine conscience et la réduction du stress basée sur la pleine conscience, ont été associées à :
- une plus grande abstinence
- des niveaux plus faibles de manque
- une réduction du stress
La pleine conscience peut également aider à traiter la dépression et les traumatismes qui coïncident avec l’AUD.
Groupes de soutien
Les groupes en douze étapes, comme les Alcooliques Anonymes (AA) et d’autres approches de soutien, peuvent apporter une solidarité et un soutien émotionnel tout au long du rétablissement de l’AUD.
Une étude réalisée en 2020 a révélé que les groupes en 12 étapes pourraient même être plus efficaces pour augmenter les taux d’abstinence que d’autres formes de traitement.
À la recherche de soutien ? Voici nos meilleurs choix de groupes de soutien pour l’AUD.
L’essentiel
L’AUD, autrefois connue sous le nom d’alcoolisme, est un diagnostic médical et un trouble de la santé mentale.
En tant que trouble de la santé mentale, l’AUD fait référence à une consommation d’alcool qui vous semble pénible ou indépendante de votre volonté. De nombreux traitements de l’AUD axés sur la santé mentale peuvent contribuer au rétablissement, de l’entretien motivationnel à la formation à la pleine conscience.
Si vous pensez souffrir d’AUD, vous pouvez obtenir de l’aide. Vous pouvez rechercher un professionnel de la santé mentale empathique à l’aide de notre outil MentorShow FindCare pour obtenir plus d’informations et de l’aide pour trouver le traitement qui vous convient.
