La migraine est une affection neurologique qui peut provoquer divers symptômes, notamment une douleur lancinante et pulsatile d’un côté ou des deux côtés de la tête. La douleur est le plus souvent ressentie autour des tempes ou derrière un œil. La douleur peut durer de quelques heures à plusieurs jours.
Les nausées, les vomissements et la sensibilité à la lumière sont d’autres symptômes qui peuvent survenir au cours d’un épisode migraineux.
La migraine n’est pas la même chose que les maux de tête. Les causes de la migraine ne sont pas bien comprises. Mais il existe des déclencheurs connus, notamment le stress.
Selon l’American Headache Society, environ 4 personnes sur 5 souffrant de migraine déclarent que le stress est un facteur déclenchant. La relaxation qui suit une période de stress élevé a également été identifiée comme un déclencheur possible des crises de migraine.
Alors, quel est le lien entre le stress et la migraine ? Nous vous expliquons les recherches, les symptômes et les stratégies d’adaptation pour que vous vous sentiez mieux, plus rapidement.
Que dit la recherche ?
Bien que les causes exactes de la migraine n’aient pas été établies, les chercheurs pensent qu’elles peuvent être causées par des changements dans les niveaux de certaines substances chimiques dans le cerveau, telles que la sérotonine. Dans une étude, environ
En plus du stress lui-même, certaines personnes pensent que la relaxation après des niveaux élevés de stress peut être un facteur déclenchant de la migraine. Une étude de 2014 a montré que les personnes souffrant de migraines et ayant connu une réduction du stress d’un jour à l’autre étaient significativement plus susceptibles d’avoir une migraine le jour suivant.
Si le stress est un déclencheur de migraine pour vous, trouver des moyens de réduire votre stress en vaut la peine. L’American Migraine Foundation affirme que la réduction du stress peut réduire vos symptômes.
Symptômes de stress et de migraines
Vous pouvez remarquer des symptômes de stress avant les symptômes d’un épisode migraineux. Les symptômes courants du stress sont les suivants:
- maux d’estomac
- douleurs musculaires
- irritabilité
- fatigue
- douleurs thoraciques
- hypertension artérielle
- sentiments de tristesse ou de dépression
- manque d’intérêt pour vos activités habituelles
Les symptômes d’une migraine peuvent commencer un jour ou deux avant l’épisode migraineux proprement dit. C’est ce qu’on appelle le stade promonitoire ou prodrome. Les symptômes de ce stade peuvent inclure :
- fatigue
- envie de manger
- changements d’humeur
- sensibilité musculaire
- sensibilité à la lumière
- yawning
Certaines personnes souffrent de migraine avec aura, qui survient après le stade du prodrome. L’aura provoque généralement des troubles de la vision. Chez certaines personnes, elle peut également entraîner des troubles des sensations, de la parole et du mouvement, tels que:
- voir des lumières clignotantes, des points lumineux ou des formes
- des picotements dans le visage, les bras ou les jambes
- difficulté à parler
- perte temporaire de la vision
La troisième phase d’un épisode migraineux est la phase des maux de tête. Les symptômes de cette phase peuvent durer de quelques heures à quelques jours s’ils ne sont pas traités. La gravité des symptômes varie d’une personne à l’autre.
Les symptômes peuvent inclure:
- la sensibilité au son et à la lumière
- une sensibilité accrue aux odeurs et au toucher
- une douleur lancinante ou pulsatile à la tête, souvent d’un seul côté
- la nausée
- les vomissements
La dernière phase s’appelle la phase postmigraineuse. Elle peut entraîner des changements d’humeur allant de l’euphorie et de la joie de vivre à la fatigue et à l’épuisement. Vous pouvez également ressentir des douleurs à l’endroit où se trouvait le mal de tête.
Comment soulager les migraines causées par le stress
Les traitements de la migraine comprennent des médicaments pour soulager vos symptômes et prévenir les crises futures. Si le stress est à l’origine de vos migraines, trouver des moyens de réduire votre niveau de stress peut vous aider à prévenir de nouvelles crises.
Médicaments
Les médicaments pour soulager la douleur de la migraine comprennent :
- les analgésiques en vente libre, comme l’ibuprofène (Advil, Motrin) ou l’acétaminophène (Tylenol)
- les analgésiques sur ordonnance, comme le naproxène
- triptans, comme le sumatriptan (Imitrex), l’almotriptan (Axert) et le rizatriptan (Maxalt)
- ergots, qui combinent l’ergotamine et la caféine, comme Cafergot et Migergot
- ubrogepant (Ubrelvy), qui peut être utilisé pour traiter les symptômes de la migraine pendant un épisode
- rimegepant (Nurtec ODT), qui peut être utilisé pour prévenir les épisodes migraineux ou traiter les symptômes
Il existe des médicaments contre la migraine combinant acétaminophène, aspirine et caféine, tels qu’Excedrin Migraine. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène et le naproxène, augmentent le risque de saignements gastro-intestinaux et d’ulcères, ainsi que de crises cardiaques. Une utilisation fréquente n’est pas recommandée.
On peut également vous donner des médicaments anti-nauséeux si vous avez des nausées et des vomissements lors d’un épisode migraineux.
Les corticostéroïdes sont parfois utilisés avec d’autres médicaments pour traiter les migraines sévères. Cependant, il n’est pas recommandé de les utiliser fréquemment en raison de leurs effets secondaires.
Vous pourriez être candidat à des médicaments préventifs si :
- Vous devez utiliser des médicaments contre la douleur trois fois ou plus par semaine.
- Vous n’obtenez pas de soulagement avec les médicaments contre la douleur.
- Vos crises vous font manquer le travail ou des occasions sociales, ou interfèrent gravement avec votre vie quotidienne.
Les médicaments préventifs sont pris régulièrement, généralement tous les jours. Le traitement préventif vise à réduire la fréquence, la durée et la gravité des crises de migraine.
Si le stress est un déclencheur connu de vos épisodes migraineux, votre médecin peut vous recommander de ne prendre le médicament qu’en période de stress élevé, par exemple avant une semaine de travail ou un événement stressant.
Les médicaments préventifs comprennent :
- bêta-bloquants, tels que le propranolol
- antidépresseurs, tels que l’amitriptyline ou la venlafaxine (Effexor XR)
- antagonistes des récepteurs du CGRP, tels que le rimegepant (Nurtec ODT) ou l’atogepant (Qulipta)
- médicaments anticonvulsivants tels que le topiramate (Topamax)
- injections de Botox dans les zones touchées par les symptômes de la migraine
Les inhibiteurs calciques tels que le vérapamil (Calan, Verelan) sont parfois prescrits pour la prévention de la migraine. Il s’agit d’une utilisation non conforme à l’étiquetage, car ils ne sont pas approuvés par la FDA pour le traitement de la migraine.
Autres options de traitement
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour réduire le risque d’un épisode migraineux dû au stress. Ces mesures peuvent également contribuer à soulager les symptômes causés par le stress et la migraine. Pensez à ce qui suit :
- Incorporer des exercices de relaxation dans votre routine quotidienne, comme le yoga et la méditation.
- Rester dans une pièce sombre lorsque vous sentez venir un épisode migraineux.
- Dormir suffisamment, ce qui peut être réalisé en gardant une heure de coucher constante chaque nuit.
- Essayer la thérapie par le massage. Selon une étude plus ancienne de 2006, elle peut aider à prévenir les épisodes migraineux, à réduire les niveaux de cortisol et à diminuer l’anxiété.
- Faites de l’exercice plus souvent qu’à votre tour. Cela peut réduire les niveaux de stress et peut aider à
réduire la fréquence, l’intensité et la durée des crises de migraine. - Envisagez de consulter un thérapeute qui propose une thérapie cognitivo-comportementale. Ce type de psychothérapie peut aider à réduire la fréquence des crises de migraine et leur impact sur votre vie.
- Essayez la thérapie par biofeedback. Elle enseigne des techniques pour vous aider à reconnaître et à gérer les effets physiques du stress.
Si vous avez du mal à gérer le stress et si vous constatez que le stress est un facteur déclenchant de vos épisodes migraineux, parlez-en à votre médecin. Il pourra vous recommander des moyens de faire face au stress.
L’essentiel
Si le stress est un facteur déclenchant de vos épisodes migraineux, efforcez-vous de réduire ou d’éliminer la source de votre stress. Les médicaments et les mesures d’autosoins peuvent également vous aider à soulager les symptômes et à prévenir ou réduire la fréquence de vos crises de migraine.
Ressources de l’article
- Bae J, et al. (2022). Thérapie cognitivo-comportementale pour les migraines : A systematic review and meta-analysis. https://www.mdpi.com/1648-9144/58/1/44/htm
- Barber M, et al. (2020). Exercice et prévention de la migraine : une revue de la littérature.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32529311/ - Coxib, et al. (2013). Effets vasculaires et gastro-intestinaux supérieurs des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens : Meta-analyses of individual participant data from randomised trials.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60900-9/fulltext - Dodick, DW. Un examen phase par phase de la physiopathologie de la migraine.
https://headachejournal.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/head.13300 - Maux de tête. (n.d.). https://adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/headaches
- Lawler SP, et al. (2006). A randomized, controlled trial of massage therapy as a treatment for migraine. https://academic.oup.com/abm/article/32/1/50/4631717
- Lew C, et al. (2022). Migraine medications.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553159/ - Lipton RB, et al. (2014). Réduction du stress perçu comme un déclencheur de migraine : Testing the « let-down headache » hypothesis. https://n.neurology.org/content/82/16/1395
- Living well with migraine : Behavior and lifestyle. (n.d.). https://americanheadachesociety.org/wp-content/uploads/2018/05/Behavioral-Infographic_V3_FINAL.pdf
- Maleki N, et al. (2012). Migraine : Des réponses cérébrales mal adaptées au stress.
https://headachejournal.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1526-4610.2012.02241.x - Migraine. (2021).
https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/migraine - L’activité physique réduit le stress. (2021). https://adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/other-related-conditions/stress/physical-activity-reduces-st
- Ruschel MAP, et al. (2022). Migraine.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560787/ - Signes et symptômes du stress. (2022). https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/stress/signs-and-symptoms-of-stress/
- Stress et migraine. (2017). https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/stress-migraine
- Swanson SA, et al. (2013). La contribution du stress à la comorbidité de la migraine et de la dépression majeure : Results from a prospective cohort study. https://bmjopen.bmj.com/content/3/3/e002057
