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Ce qu’il faut savoir sur le sommeil et la dépression

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Ce qu'il faut savoir sur le sommeil et la dépression

Sommaire

    Sommaire

    La dépression est l’un des troubles émotionnels les plus courants chez les Américains. Ce trouble peut se manifester par des symptômes que vous ne reconnaissez peut-être pas immédiatement comme faisant partie de la dépression, en particulier lorsqu’il s’agit de problèmes de sommeil. Voici ce qu’il faut savoir sur le lien entre le sommeil et la dépression.

    Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) nous apprennent que la dépression est le trouble émotionnel le plus répandu aux États-Unis. Selon l’Institut national de la santé mentale (NIMH), environ un Américain adulte sur cinq souffre d’un trouble qui affecte les pensées, les comportements, les émotions ou une combinaison des trois.

    En général, la dépression peut être difficile à identifier, explique le docteur Michelle B. Riba, directrice associée du Comprehensive Depression Center de l’université du Michigan, car les symptômes physiques peuvent apparaître avant les symptômes psychologiques. De nombreuses personnes viennent consulter leur médecin en se plaignant de troubles du sommeil ou de maux de tête, sans se rendre compte qu’il s’agit d’un trouble de l’humeur, car elles n’ont pas d’humeur maussade », explique le Dr Riba. « Tous les symptômes de la dépression ne se manifestent pas toujours en même temps

    En d’autres termes, le trouble peut également se manifester par des symptômes que vous ne reconnaissez peut-être pas immédiatement comme faisant partie de la dépression, en particulier lorsqu’il s’agit de problèmes de sommeil. Voici ce qu’il faut savoir sur le lien entre le sommeil et la dépression.

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    La relation entre le sommeil et la dépression

    Selon le NIMH, les personnes souffrant de dépression peuvent avoir des difficultés à dormir, qu’il s’agisse d’un manque de sommeil ou d’un sommeil excessif. Elles peuvent également se réveiller beaucoup plus tôt qu’elles n’en ont l’intention, ce que l’on appelle le réveil matinal. Ces problèmes sont liés à la dépression par l’intermédiaire des hormones et du système nerveux.

    • Hormones de croissance
    • Mélatonine
    • Hormone stimulant la thyroïde (TSH)
    • Mélatonine
    • Thyroïde(TSH)
    • Cortisol
    • Ghréline et leptine

    La mélatonine et le cortisol contribuent à réguler le rythme circadien, c’est-à-dire le cycle veille-sommeil, car ils fonctionnent à l’opposé l’un de l’autre. S’ils sont déséquilibrés, des problèmes de sommeil peuvent survenir. En outre, une augmentation des taux de TSH ou de ghréline et une diminution des taux d’hormone de croissance ou de leptine peuvent entraîner une insomnie et vice versa.

    Le système nerveux contient des neurotransmetteurs, qui sont des messagers chimiques envoyant des signaux entre les neurones (cellules nerveuses). Certains neurotransmetteurs (par exemple l’acétylcholine et l’acide gamma-aminobutyrique, ou GABA) sont responsables de la régulation des périodes d’éveil et de sommeil, selon une étude de janvier 2022 publiée dans Frontiers in Psychiatry. Les chercheurs ont constaté que les anomalies du système de neurotransmetteurs peuvent entraîner à la fois des troubles du rythme veille-sommeil et le développement d’une dépression.

    En outre, une étude de février 2019 publiée dans le Journal of Cellular and Molecular Medicine suggère que les personnes ayant des problèmes de sommeil peuvent être sujettes à la dépression. Cela confirme l’idée que le sommeil et la dépression s’influencent mutuellement de manière bidirectionnelle. Essentiellement, le lien entre les deux peut constituer un cycle dans lequel les problèmes de sommeil sont dus à la dépression et la dépression à des problèmes de sommeil.

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    Quand vous ne dormez pas assez

    Si vous souffrez de dépression et que vous avez du mal à vous endormir ou à rester endormi, il est probable que vous souffriez d’insomnie. Selon MedlinePlus, les symptômes de l’insomnie peuvent consister à rester éveillé pendant de longues périodes avant de pouvoir s’endormir ou à rester éveillé pendant la plus grande partie de la nuit, à dormir par courtes périodes, à se réveiller longtemps avant d’avoir prévu de le faire et à avoir l’impression de ne pas avoir dormi.

    L’insomnie peut être un facteur de risque de dépression, selon une étude publiée en mars 2020 dans The American Journal of Managed Care. « (L)es insomnies prédisent fortement la survenue d’une dépression. Environ 90 % des patients souffrant d’un trouble dépressif majeur (TDM) déclarent avoir des difficultés à dormir », indique l’étude. En outre, si vous ne dormez pas suffisamment, vous risquez d’avoir des problèmes de concentration et de mémoire ou d’autres problèmes graves.

    Quand vous dormez trop

    La somnolence excessive est un symptôme courant de la dépression atypique. Ce sous-type de trouble de l’humeur peut être difficile à identifier car il ne présente pas certains des symptômes classiques, explique le docteur Gail Saltz, professeur agrégé de psychiatrie au New York Presbyterian Hospital, Weill-Cornell Medical College et psychanalyste à l’Institut psychanalytique de New York. « Au lieu d’avoir des troubles du sommeil et une perte d’appétit, vous dormez trop et vous mangez trop », a déclaré le Dr Saltz à Santé.

    De plus, lorsque vous souffrez d’une dépression atypique, vous ne vous sentez pas toujours déprimé : votre humeur peut s’élever temporairement lorsque des événements positifs se produisent ou que vous entendez de bonnes nouvelles. Il est alors plus facile d’ignorer d’autres signes indiquant que quelque chose ne va pas, comme le fait d’utiliser plus souvent le bouton « snooze » et de manquer de motivation pour commencer la journée.

    Traitement du sommeil affecté par la dépression

    Le Dr Riba recommande de parler à votre prestataire de soins de santé, qui peut vous donner l’outil de diagnostic Patient Health Questionnaire (PHQ).

    « Votre médecin vous demandera probablement quand le ou les symptômes sont apparus et si un événement ou un changement important s’est produit dans votre vie à ce moment-là », explique le Dr Riba. Soyez prêt à parler de vos antécédents en matière de santé mentale et de ceux de votre famille, ainsi que de tout autre symptôme de dépression, tel que des troubles de la concentration, des douleurs ou une envie de dormir pour s’évader.

    La dépression peut généralement être traitée à l’aide de médicaments et d’une thérapie par la parole. (Si vous souffrez d’insomnie chronique, la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie – ou TCC-I – peut être utile) Si vos problèmes de sommeil sont minimes, vous pouvez essayer les pratiques d’hygiène du sommeil recommandées par le CDC, comme limiter l’accès aux appareils électroniques dans votre chambre à coucher ou éviter de trop manger avant de vous coucher.

    Bien entendu, le fait d’avoir du mal à se coucher le soir ou à se lever le matin ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d’un trouble de l’humeur. Cela peut également être le signe de nombreux autres problèmes, notamment d’une anémie ou d’un trouble de la thyroïde. Votre prestataire de soins de santé devrait vous interroger sur ces possibilités également, a déclaré le Dr Riba, afin d’obtenir une image complète de votre santé et de ce qui se passe dans votre vie.

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