Le vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB), une cause fréquente de vertige, entraîne des épisodes soudains et intenses de désorientation. Bien qu’il soit souvent bref et autolimité, le VPPB peut être débilitant. Cet article en explore ses symptômes, ses causes, ses traitements, sa prévention et ses chances de réversibilité.
Qu’est-ce que le vertige positionnel?
Le vertige positionnel, également connu sous le nom de vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB), est l’un des troubles vestibulaires les plus courants. Cette affection se caractérise par des vertiges soudains et de courte durée qui sont déclenchés par des changements spécifiques de la position de la tête.
Symptômes du vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
Les symptômes du vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) sont souvent déclenchés par des changements de position de la tête et peuvent varier en intensité. Voici une liste des symptômes les plus courants :
- Vertiges : Il s’agit du symptôme le plus courant du VPPB. Les individus peuvent avoir une sensation de rotation ou de mouvement, même lorsqu’ils sont immobiles.
- Déséquilibre : Certains individus peuvent avoir l’impression d’être déséquilibrés ou instables, surtout lorsqu’ils se lèvent ou se déplacent.
- Nausées et vomissements : En raison de la sensation de mouvement, certaines personnes peuvent se sentir nauséeuses ou même vomir.
- Nystagmus : Il s’agit d’un mouvement involontaire et rapide des yeux qui peut accompagner le VPPB.
- Problèmes de concentration : Dans certains cas, les personnes atteintes de VPPB peuvent avoir du mal à se concentrer ou à accomplir des tâches quotidiennes.
- Sueurs et palpitations : Certaines personnes peuvent transpirer ou ressentir des palpitations cardiaques lors d’une crise de vertige.
Ces symptômes peuvent varier en fonction de la personne et de la gravité de la condition. Toute personne qui éprouve ces symptômes doit consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic et un traitement appropriés.
Qu’est-ce qui cause le vertige positionnel?
Le vertige positionnel est généralement causé par des problèmes dans l’oreille interne, plus précisément dans les canaux circulaires de l’oreille interne. Ces canaux sont remplis de liquide et fonctionnent comme des détecteurs de mouvement pour notre corps. Parfois, de petits cristaux d’oreille interne, appelés otolithes, peuvent se déplacer dans ces canaux. Cette présence inappropriée de cristaux peut perturber le mouvement du liquide dans les canaux, entraînant des vertiges lors des changements de position de la tête.
Comment Diagnostiquer le Vertige Positionnel
Test Hallpike et Nystagmus
L’un des moyens les plus courants de diagnostiquer le vertige positionnel est le test de Dix-Hallpike. Au cours de ce test, le patient est rapidement déplacé d’une position assise à une position allongée, la tête étant tournée à un certain angle. Si le patient souffre de VPPB, cette manœuvre peut déclencher un épisode de vertige et un mouvement involontaire des yeux appelé nystagmus.
Les autres méthodes de diagnostic
Au-delà du test de Dix-Hallpike, d’autres méthodes peuvent être utilisées pour diagnostiquer le vertige positionnel. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utilisée pour exclure d’autres causes possibles de vertiges, comme une tumeur ou un accident vasculaire cérébral. De plus, un médecin peut également effectuer un examen physique et prendre en compte l’historique des symptômes du patient pour aider à poser un diagnostic. Il est important de consulter un professionnel de santé si vous rencontrez des vertiges fréquents ou graves, car ils peuvent indiquer une affection plus grave.
Comment Traiter le Vertige Positionnel par Soi-même
La manœuvre d’Epley
La manœuvre d’Epley est une technique simple et efficace que vous pouvez réaliser vous-même à la maison pour traiter le vertige positionnel. Elle vise à déplacer les cristaux déplacés de l’oreille interne depuis le canal circulaire postérieur vers une zone où ils ne provoquent pas de vertiges.
Pour réaliser la manœuvre d’Epley, commencez par vous asseoir sur le bord de votre lit, tournez votre tête de 45 degrés vers le côté où se situe le vertige. Ensuite, allongez-vous rapidement sur le dos, en gardant la tête tournée. Restez dans cette position pendant environ 30 secondes, puis tournez la tête de 90 degrés vers l’autre côté, sans la lever. Après 30 autres secondes, roulez votre corps dans la direction de votre tête, jusqu’à vous retrouver sur le côté. Restez encore 30 secondes, puis asseyez-vous lentement. Répétez la manœuvre jusqu’à trois fois par jour jusqu’à ce que vous soyez sans vertige pendant au moins 24 heures.
La rééducation vestibulaire
La rééducation vestibulaire est un autre moyen efficace de traiter le vertige positionnel à domicile. Elle comprend une série d’exercices visant à habituer votre cerveau aux mouvements qui déclenchent le vertige (VPPB), afin de réduire la fréquence et la gravité des épisodes de vertige.
Les exercices de rééducation vestibulaire peuvent comprendre des mouvements de la tête et du corps spécifiques, ainsi que des exercices pour améliorer l’équilibre, la stabilité et la coordination. Il est recommandé de consulter un professionnel de santé avant de commencer un programme de rééducation vestibulaire.
Le rôle de l’oreille interne
Comme mentionné précédemment, l’oreille interne joue un rôle crucial dans le déclenchement du vertige positionnel. Comprendre ce rôle peut vous aider à mieux gérer votre condition. Par exemple, éviter certains mouvements de la tête qui peuvent déplacer les cristaux dans les canaux circulaires de l’oreille interne peut aider à réduire les épisodes de vertige.
Exercices à domicile pour le vertige
En plus de la manœuvre d’Epley et de la rééducation vestibulaire, d’autres exercices à domicile peuvent aider à traiter le vertige. Ces exercices visent à améliorer l’équilibre, la coordination et à habituer le cerveau aux mouvements qui provoquent des vertiges. Il existe de nombreuses ressources en ligne, y compris des vidéos détaillées sur la réalisation de la manœuvre d’Epley et d’autres exercices pour le vertige. Encore une fois, il est recommandé de consulter un professionnel de santé avant de commencer un programme d’exercices à domicile pour le vertige.
L’impact du mal des transports sur le vertige positionnel” (Mal des transports)
Le mal des transports, ou cinétose, est une condition qui peut provoquer des sensations similaires à celles du vertige positionnel. Il est généralement causé par un déséquilibre entre les informations visuelles et les signaux de l’oreille interne transmis au cerveau. Les symptômes, tels que la nausée, les vomissements et le vertige, peuvent s’aggraver lors des déplacements en voiture, en avion ou en bateau. Les personnes souffrant de vertiges positionnels peuvent donc voir leurs symptômes s’accentuer lorsqu’elles sont en mouvement. Il est recommandé de regarder vers un point fixe à l’horizon ou de se reposer pour atténuer ces sensations.
Thérapie par réalité virtuelle: un nouvel horizon pour traiter le vertige” (Thérapie par réalité virtuelle)
La thérapie par réalité virtuelle (VR) est une nouvelle approche prometteuse pour traiter les vertiges positionnels. En créant un environnement contrôlé et sûr, la VR permet aux patients de s’habituer progressivement à des mouvements ou des positions qui provoquent habituellement des vertiges. Les simulations en VR peuvent aider à rétablir l’équilibre dans le système vestibulaire et à réduire la sensibilité aux mouvements de la tête. Toutefois, cette technologie est encore en cours de recherche et n’est pas encore largement disponible.
Précautions et astuces pour gérer les vertiges positionnels
Ce qu’il faut éviter
Il est important de savoir que certains mouvements de la tête peuvent déclencher des attaques de VPPB. Il s’agit notamment de se pencher en arrière, de se retourner rapidement, de regarder vers le haut ou de se lever rapidement. Évitez ces mouvements lorsque cela est possible, surtout le matin, car les vertiges sont souvent plus graves après une période de repos.
Meilleure position pour dormir
Il est également crucial de trouver la meilleure position pour dormir si vous souffrez de vertige positionnel. Essayez de dormir sur deux ou plusieurs oreillers pour maintenir votre tête en position surélevée. Évitez de dormir sur le côté affecté, car cela peut provoquer des vertiges.
Conseils naturels
En plus des exercices à domicile et des modifications du comportement, certains remèdes naturels peuvent aider à gérer le vertige positionnel. Par exemple, certaines études suggèrent que la supplémentation en vitamine D et la consommation de gingembre peuvent aider à réduire les symptômes du VPPB.
Le ronflement et son lien avec le vertige positionnel” (Ronflement)
Des études récentes ont montré un lien entre le ronflement et le vertige positionnel. Le ronflement peut causer des micro-réveils nocturnes, perturbant le sommeil et causant de la fatigue, ce qui peut exacerber les symptômes du vertige. De plus, le ronflement est souvent associé à l’apnée du sommeil, une affection qui peut causer des baisses de l’oxygène dans le sang, ce qui peut également aggraver les vertiges. Il est donc recommandé aux personnes souffrant de vertiges de faire évaluer et traiter leur ronflement.
Exercices de Yoga des yeux pour soulager les symptômes du vertige” (Yoga des yeux)
Le Yoga des yeux est une pratique qui peut aider à soulager les symptômes du vertige positionnel. Ces exercices visent à améliorer la flexibilité, la force et la coordination des muscles des yeux, ce qui peut aider à réduire le déséquilibre et les étourdissements. Un exemple d’exercice de yoga des yeux est le “palming”, qui implique de frotter les paumes de ses mains ensemble pour les réchauffer, puis de les placer sur les yeux fermés pour se détendre. D’autres exercices comprennent le suivi visuel (suivre un objet en mouvement avec les yeux) et les exercices de focalisation (changer régulièrement le point de focalisation des yeux).
Peut-on guérir définitivement du vertige positionnel ?
La bonne nouvelle est que, dans la plupart des cas, le vertige positionnel peut être efficacement géré avec les bonnes méthodes de traitement et les modifications du comportement. Cependant, il est important de noter que le VPPB peut récidiver, surtout chez les personnes âgées.
