Les médicaments sont censés vous aider à vous sentir mieux, mais ils peuvent aussi avoir des effets secondaires ou des réactions indésirables. Les effets secondaires les plus courants sont la somnolence, la sécheresse de la bouche ou les maux d’estomac. Les effets secondaires peuvent également être considérés comme mineurs (par exemple, un écoulement nasal) ou majeurs (par exemple, des lésions hépatiques). Cependant, un effet secondaire grave et inattendu de certains médicaments peut être la dépression.
Il est important de noter que la dépression peut toucher n’importe qui, avec ou sans antécédents familiaux de problèmes de santé mentale. En d’autres termes, il n’est pas nécessaire que la dépression soit présente dans votre famille pour que vous en souffriez à tout moment, y compris après avoir pris des médicaments.
Voici ce qu’il faut savoir sur les médicaments couramment utilisés qui peuvent avoir pour effet secondaire la dépression, et ce qu’il faut faire si vous commencez à souffrir de dépression.
L’association entre les médicaments et la dépression
Les consommateurs et les prestataires de soins de santé peuvent ne pas être conscients de ce risque caché. Une étude du JAMA a révélé que plus d’un tiers des adultes pourraient utiliser des médicaments sur ordonnance susceptibles de provoquer une dépression ou d’augmenter le risque de suicide.
Les chercheurs ont constaté que plus de 200 médicaments couramment utilisés ont la dépression ou le suicide comme effets secondaires potentiels. Mais comme beaucoup de ces médicaments – y compris les contraceptifs hormonaux, les médicaments pour la tension artérielle et le cœur, les antiacides et les analgésiques – sont prescrits pour des raisons qui n’ont rien à voir avec la santé mentale, ils craignent que les patients ne soient jamais avertis de ce risque accru.
Cela peut être particulièrement vrai lorsque les patients se voient prescrire plus d’un médicament, ce qui arrive plus souvent qu’auparavant.
Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de plus de 26 000 patients sur une période de 10 ans, en étudiant leur utilisation de plus de 200 médicaments ayant des effets secondaires potentiels sur l’humeur. Environ 15 % des adultes qui prenaient trois médicaments ou plus en même temps ont souffert de dépression, contre 9 % de ceux qui en prenaient deux, 7 % de ceux qui en prenaient un et 5 % de ceux qui n’en prenaient aucun.
En d’autres termes, plus vous prenez de médicaments dont la dépression est un effet secondaire potentiel, plus vous risquez de souffrir de dépression pendant que vous prenez ces médicaments.
Les chercheurs ont observé une tendance similaire pour les médicaments qui mentionnaient le suicide comme effet secondaire potentiel. Et ces tendances se sont maintenues, même après avoir exclu les patients qui prenaient également des médicaments prescrits pour une anxiété ou une dépression préexistante.
Si vous pensez avoir développé une dépression à cause d’un médicament, contactez immédiatement un professionnel de la santé. « La chose la plus importante est de communiquer avec votre médecin lorsque vous avez des changements d’humeur », a déclaré le Dr Cortes Torres. « Nous pouvons gérer cela en réduisant le dosage, en changeant de médicament ou, lorsque le médicament est vraiment nécessaire pour traiter la maladie, en donnant un antidépresseur pour traiter les symptômes dépressifs. »
Quels types de médicaments peuvent avoir pour effet secondaire la dépression ?
Voici quelques médicaments couramment utilisés qui sont parfois associés à la dépression. Si vous prenez l’un de ces médicaments et que vous remarquez des changements d’humeur, parlez-en à un professionnel de la santé.
Bêta-bloquants
Les bêta-bloquants tels que le métoprolol sont largement prescrits pour traiter l’hypertension artérielle, mais ils sont également utilisés en cas de douleurs thoraciques, d’irrégularités du rythme cardiaque, de migraines, de tremblements et même de glaucome. En général, les bêta-bloquants sont utilisés à long terme. Certains bêta-bloquants, en particulier ceux comme le propranolol, peuvent être liés à la dépression en cas d’utilisation continue.
Mais le jury ne s’est pas encore prononcé sur la question de savoir si les bêta-bloquants causent directement la dépression. Les chercheurs ont examiné 258 études portant sur plus de 50 000 personnes et ont constaté que les bêta-bloquants ne permettaient pas de prédire la dépression.
Les chercheurs ont néanmoins constaté que les bêta-bloquants étaient associés à d’autres problèmes de santé. Ces problèmes comprennent l’insomnie, le rêve et les troubles du sommeil qui peuvent être plus fréquents chez les personnes prenant des bêta-bloquants. Et l’insomnie a été notée comme ayant une « forte association avec la dépression ».
Ainsi, s’il n’y a peut-être pas de lien direct entre l’utilisation de bêta-bloquants et la dépression, il peut y en avoir un de manière indirecte.
Corticostéroïdes
Les stéroïdes comme la prednisone sont utilisés pour traiter un nombre surprenant d’affections, notamment des maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde et le lupus, ainsi que l’asthme, les allergies et même le cancer. Mais ils peuvent avoir des effets négatifs sur la santé mentale.
L’euphorie et la manie semblent plus fréquentes lors d’une utilisation à court terme, tandis que la dépression devient plus importante lors d’une utilisation prolongée, même si les doses ne sont pas importantes.
Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant la prise de corticostéroïdes, parlez à un professionnel de la santé de vos facteurs de risque et des alternatives médicamenteuses.
Antibiotiques
Certains antibiotiques ont été associés à la dépression, notamment la lévofloxacine et la ciprofloxacine. Tous deux appartiennent à la famille des antibiotiques connus sous le nom de fluoroquinolones et sont prescrits pour les infections bactériennes.
La prise d’un seul médicament du groupe des pénicillines a été associée à un risque de dépression plus élevé de 23 %. Deux cures de pénicilline augmentaient le risque de 40 %, et cinq cures ou plus entraînaient un risque plus élevé de 56 %.
Une étude réalisée en 2020 a permis d’expliquer pourquoi les antibiotiques pouvaient être à l’origine de la dépression. Les antibiotiques tuent les bactéries, y compris les « bonnes » bactéries de l’intestin, et il a été démontré que le fait de perturber les bactéries de l’intestin peut provoquer une dépression, d’où le lien.
Une raison supplémentaire de ne prendre des antibiotiques que lorsque vous en avez besoin : Il a également été démontré que la surconsommation d’antibiotiques contribuait à la propagation de bactéries résistantes aux antibiotiques.
Interféron
L’interféron est associé à un risque important de cancer du sein
L’interféron est associé à un risque significatif de dépression. Ce médicament est utilisé dans le traitement de certains cancers et infections virales, comme l’hépatite C, ainsi que dans d’autres pathologies. Cependant, avec le développement et l’approbation de plusieurs nouveaux antiviraux à action directe (AAD) contre le virus de l’hépatite C (VHC), l’interféron n’est plus le traitement standard du virus de l’hépatite C.
Si un professionnel de la santé estime que l’interféron est le meilleur traitement pour votre maladie, des antidépresseurs sont parfois utilisés pour vous permettre de poursuivre le traitement. Le prétraitement par des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) peut potentiellement réduire le risque et la gravité de la dépression causée par l’interféron.
Anticonvulsivants
Certains rapports ont indiqué que les anticonvulsivants (ou médicaments contre les crises d’épilepsie) comme le topiramate et la gabapentine peuvent contribuer à la dépression.
L’une des explications est que ces médicaments suppriment le système nerveux central (SNC). « Nous savons que les médicaments qui sont des dépresseurs du système nerveux central peuvent être associés à la dépression », a déclaré le Dr Cortes Torres.
Les anticonvulsivants sont également parfois utilisés pour traiter d’autres pathologies, notamment les troubles bipolaires, la douleur due à des nerfs endommagés et la fibromyalgie. D’autres médicaments sont également considérés comme des dépresseurs du SNC, comme les benzodiazépines, y compris les anxiolytiques Xanax et Valium. Ils ont également été associés à la dépression.
Heureusement, « la dépression induite par les médicaments disparaît lorsque l’on arrête le traitement, et il existe généralement d’autres options », a déclaré le Dr Nathan.
Opioïdes
Les analgésiques addictifs – responsables de l’une des plus grandes crises de santé publique de l’histoire américaine – semblent également augmenter le risque de dépression.
Parmi les adultes américains souffrant d’un trouble lié à l’utilisation d’opioïdes, 62 % présentaient une maladie mentale concomitante, et la dépression a été citée comme l’une des maladies potentielles pouvant coïncider avec le trouble lié à l’utilisation d’opioïdes.
En outre, une étude publiée en novembre 2020 a noté que l’utilisation prolongée d’opioïdes pendant 30 jours ou plus « peut saturer le système des récepteurs opioïdes » pour affecter l’humeur et augmenter de plus de 25 % le risque de développer une dépression résistante au traitement.
Contraception hormonale
Certaines recherches ont mis en évidence un lien potentiel entre la contraception hormonale et la dépression ou une moindre qualité de vie. Les changements hormonaux déclenchés par la contraception, tels que la diminution de la testostérone ou l’augmentation de la progestérone, pourraient jouer un rôle.
Cependant, il est important de garder à l’esprit que la contraception peut affecter chaque personne différemment en ce qui concerne la dépression, comme l’ont noté les auteurs d’une étude publiée en 2021. En outre, d’autres études n’ont pas nécessairement fait le lien entre la contraception hormonale et la dépression. Par exemple, des chercheurs ont déterminé que la contraception hormonale ne provoque pas de dépression.
Et une étude publiée en décembre 2017 a révélé que la contraception hormonale pourrait en fait protéger les personnes contre la dépression plus tard dans la vie.
La contraception permet également de réguler les niveaux d’hormones. Pour certaines personnes, en particulier celles qui ont des règles abondantes ou qui souffrent de maladies telles que l’endométriose, elle peut réduire les symptômes physiques et émotionnels associés aux menstruations mensuelles.
Médicaments contre les brûlures d’estomac
Parmi les plus de 200 médicaments cités dans l’étude du JAMA de 2019 figurent deux médicaments couramment prescrits pour traiter les brûlures d’estomac : Les antiacides et les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Bien que la dépression ne soit pas une conséquence courante de ces médicaments, certains de ces classes la listent comme un effet secondaire potentiel.
La prise d’un IPP, comme Prilosec (oméprazole) ou Nexium (ésoméprazole), peut interférer avec la capacité de l’organisme à absorber la vitamine B12, un nutriment essentiel qui produit des substances chimiques affectant l’humeur et la cognition. Les IPP ont été associés à la dépression dans au moins une étude.
Les antiacides, disponibles sur ordonnance ou en vente libre, sont généralement considérés comme sûrs, mais les patients doivent tout de même être conscients des effets secondaires potentiels, en particulier lorsqu’ils sont pris fréquemment ou en grande quantité.
Un examen rapide
De nombreux médicaments ont des effets secondaires, mais l’un d’entre eux, auquel vous ne vous attendez peut-être pas, est la dépression. La dépression peut être un effet secondaire potentiel d’un certain nombre de médicaments couramment utilisés, tels que les antibiotiques, les bêta-bloquants et les opioïdes.
Dans cette optique, il est important de communiquer avec l’équipe soignante au sujet des effets secondaires liés à la dépression. Vous devez parler à un professionnel de la santé si vous pensez avoir des symptômes de dépression, en particulier si les symptômes s’aggravent ou si vous envisagez de vous faire du mal. Il pourra ainsi vous aider à trouver un traitement et d’autres options médicamenteuses.
