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Identifier et traiter une température corporelle basse chez les bébés

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Sommaire

    Sommaire

    La température de votre bébé peut varier de 96,8°F (36°C) à 100,3°F (37,9°C) et rester saine. Contactez votre pédiatre si la température descend en dessous de 35°C (95°F). Comme la température d’un adulte, celle d’un bébé peut fluctuer légèrement en fonction de l’heure de la journée, de l’activité et même de la façon dont la température a été prise.

    La température d’un enfant peut être aussi basse que 95,8°F (35,5°C) le matin et aussi élevée que 99,9°F (37,7°C) en fin de journée lorsqu’elle est mesurée à l’aide d’un thermomètre buccal. Selon l’Académie américaine de pédiatrie (AAP), ces températures sont toujours considérées comme typiques.

    Mais prendre la température d’un bébé par voie orale n’est pas précis, car il ne peut pas tenir le thermomètre sous sa langue. Selon l’AAP, la température d’un bébé prise à l’aide d’un thermomètre rectal peut varier de 36 °C (96,8 °F) le matin à 37,9 °C (100,3 °F) en fin de journée.

    La prise de température sous le bras (axillaire) est une autre méthode couramment utilisée. Elle est plus facile à réaliser mais reste moins précise que la prise de température rectale. La température axillaire est généralement inférieure d’au moins un degré à la température rectale.

    Si la température rectale de votre bébé descend en dessous de 35 °C, on considère qu’il souffre d’hypothermie, selon l’AAP.

    L’hypothermie est une température corporelle basse. Une température corporelle basse chez les bébés peut être dangereuse et, bien que rare, peut entraîner la mort.

    Lisez la suite pour en savoir plus sur la température corporelle basse chez les bébés, y compris les causes et les étapes suivantes.

    Quels sont les autres symptômes d’une température corporelle basse chez les bébés ?

    En plus d’une température corporelle basse, les autres symptômes de l’hypothermie chez les bébés comprennent :

    • la morosité
    • une mauvaise alimentation
    • des pleurs faibles
    • une peau pâle et froide
    • des difficultés à respirer

    Quelles sont les causes d’une température corporelle basse chez les bébés ?

    Naissance prématurée et faible poids de naissance

    Les nourrissons nés à moins de 28 semaines de gestation présentent le risque le plus élevé de développer une hypothermie, selon une recherche de 2013.

    Le faible poids à la naissance est un autre facteur de risque. Les bébés qui pèsent 1,5 kg ou moins sont 31 à 78 % plus susceptibles de souffrir d’hypothermie immédiatement après la naissance que les bébés ayant un poids de naissance plus élevé, d’après cette recherche de 2013.

    Les bébés précoces et ceux qui ont un faible poids de naissance courent un risque plus élevé d’hypothermie en raison de leur rapport surface/volume élevé. Cela signifie qu’un bébé est un être humain minuscule – surtout s’il est né tôt ou s’il a un faible poids à la naissance – ce qui signifie qu’il ne peut pas retenir autant de chaleur à l’intérieur de son corps que les enfants plus âgés ou les adultes.

    D’autres facteurs contribuent à cette situation :

    • l’absence de graisse corporelle isolante
    • le système nerveux encore en développement
    • l’incapacité à conduire efficacement la chaleur

    Peu après la naissance à l’hôpital, si votre bébé est prématuré ou de faible poids, il sera placé dans des moïses spécialement conçus, dotés de lampes chauffantes et de matelas chauffants.

    Lorsque vous ramenez votre bébé à la maison, suivez ces conseils pour l’aider à réguler sa température corporelle :

    • Enroulez votre bébé dans une seule couverture.
    • Mettez un chapeau à votre bébé s’il doit rester dans un environnement froid pour réduire la perte de chaleur.
    • Limitez les bains. L’eau qui s’évapore sur la peau peut abaisser la température corporelle, c’est pourquoi il n’est pas recommandé de donner un bain (autre qu’un bain à l’éponge) aux bébés avant la chute du cordon ombilical, vers l’âge de 2 semaines.

    Environnement froid à la naissance

    De nombreux bébés, même ceux nés à terme, ont une température corporelle proche de l’hypothermie à la naissance. Le fait de naître dans un espace froid peut rapidement faire chuter la température corporelle de votre bébé.

    À l’hôpital, un certain nombre de protocoles peuvent être mis en place pour réchauffer votre bébé :

    • sécher immédiatement le bébé après l’accouchement pour éliminer le liquide amniotique humide et froid
    • placer le bébé dans un couffin avec une chaleur rayonnante
    • utiliser des matelas chauffants et des enveloppes de couverture
    • encourager le contact peau à peau avec un parent
    • reporter le premier bain jusqu’à au moins 12 heures après la naissance, lorsque le bébé peut être un peu plus efficace pour rester au chaud

    Si votre bébé est né en dehors d’un hôpital, il est important de le garder au chaud à l’aide de méthodes similaires. Même si vous n’avez pas accès à un matelas chauffant, vous pouvez sécher votre bébé, utiliser le contact peau à peau et l’emmailloter ou l’envelopper dans une couverture.

    Hypoglycémie

    L’hypoglycémie est un état dans lequel il y a trop peu de glucose, ou sucre dans le sang, en circulation dans votre corps. Le glucose est utilisé par l’organisme comme source d’énergie.

    Un bébé peut devenir hypoglycémique à la naissance ou peu après à cause de :

    • infection
    • anomalies à la naissance
    • la santé du parent qui accouche pendant la grossesse

    Pour aider à prévenir l’hypoglycémie chez votre bébé:

    • Maintenez un régime alimentaire sain pendant la grossesse et suivez les recommandations de votre médecin en ce qui concerne le gain de poids.
    • Gérez le diabète pendant la grossesse si vous en souffrez et faites-vous tester pour le diabète gestationnel.
    • Gardez votre bébé à un horaire d’alimentation régulier.

    Infection

    Certaines infections graves ont été associées à une baisse de la température corporelle.

    La méningite est une inflammation des membranes qui enveloppent la moelle épinière. Elle peut parfois provoquer de la fièvre chez les bébés, mais dans d’autres cas, elle peut entraîner une température corporelle inférieure à la moyenne.

    La septicémie, une dangereuse infection bactérienne du sang, provoque couramment une baisse de la température corporelle chez les nourrissons. Dans certains cas, elle peut provoquer de la fièvre.

    La méningite et la septicémie sont toutes deux des infections graves qui mettent la vie en danger. Obtenez une aide médicale immédiate si vous remarquez plusieurs de ces symptômes chez votre bébé :

    • la peau pâle, moite, tachetée, et parfois une éruption cutanée
    • une alimentation insuffisante
    • une respiration rapide
    • des pleurs plaintifs
    • des mains et des pieds froids

    Que faire si votre bébé a une température corporelle basse

    La température corporelle basse peut être grave.

    Lorsque la température d’un bébé tombe en dessous de la plage normale, son corps utilise plus d’oxygène pour tenter de créer plus de chaleur corporelle. Dans certains cas, une température corporelle basse peut même entraîner la mort, bien que cela soit extrêmement rare aux États-Unis.

    Dans une étude de 2010 menée au Népal, les chercheurs ont examiné les nouveau-nés dans les 72 premières heures de la naissance et ont constaté que ceux dont la température corporelle était inférieure à 34,5°C (94.1°F (34,5°C) étaient 4,8 fois plus susceptibles de mourir dans la semaine suivant la naissance que ceux dont la température était plus élevée.

    Si vous pensez que votre bébé a une température corporelle basse, la première chose à faire est de prendre sa température !

    La température rectale peut être plus précise, mais si vous n’avez pas de thermomètre rectal, vous pouvez utiliser un thermomètre axillaire. N’utilisez jamais un thermomètre axillaire dans le rectum ou vice versa.

    Si la température de votre bébé est basse, essayez de l’augmenter en :

    • ajoutant des vêtements
    • utilisant la chaleur de votre corps
    • l’emmaillotant dans une couverture

    Si ces mesures ne fonctionnent pas et que sa température reste basse, appelez immédiatement son pédiatre.

    Le médecin peut vous conseiller de demander une aide médicale d’urgence. Si vous ne pouvez pas joindre le médecin et que votre bébé semble malade, rendez-vous au service des urgences le plus proche.

    Un traitement précoce peut contribuer à réduire le risque de complications graves. Appelez toujours le médecin de votre bébé si vous pensez que quelque chose ne va pas. Il vaut mieux pécher par excès de prudence.

    Outlook

    Une température rectale inférieure à 35°C (95°F) augmente le risque de :

    • infections
    • problèmes respiratoires
    • troubles de la coagulation sanguine
    • décès

    Les bébés perdent de la chaleur plus rapidement que les adultes. Si vous remarquez l’un des symptômes de l’hypothermie chez un bébé – comme une respiration rapide ou difficile, une peau pâle, une léthargie ou un manque d’intérêt pour l’alimentation – essayez d’augmenter la température de votre bébé avec des vêtements supplémentaires et des liquides chauds, et demandez immédiatement une aide médicale.

    Soyez particulièrement attentif si votre bébé est né prématurément ou avec un faible poids à la naissance, car ces enfants sont plus susceptibles d’avoir une température corporelle basse que les bébés nés à terme.

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