Vous pouvez être plus susceptible de souffrir d’hypertension artérielle en raison de votre patrimoine génétique, de votre âge et de la présence de certains problèmes de santé. Le traitement peut comprendre des médicaments.
La mesure de votre tension artérielle tient compte de la quantité de sang qui passe dans vos vaisseaux sanguins et de la résistance que le sang rencontre lorsque le cœur pompe.
Une pression artérielle élevée, ou hypertension, survient lorsque la force du sang qui pousse à travers vos vaisseaux est constamment trop élevée. Dans cet article, nous aborderons les bases de l’hypertension, notamment ses symptômes, ses causes, son traitement, etc.
Qu’est-ce que l’hypertension artérielle ?
Les vaisseaux sanguins étroits, également connus sous le nom d’artères, créent une plus grande résistance à la circulation sanguine. Plus les artères sont étroites, plus la résistance est importante et plus la pression artérielle est élevée. À long terme, l’augmentation de la pression artérielle peut entraîner des problèmes de santé, notamment des maladies cardiaques. En fait, depuis que les directives ont changé en 2017, près de la moitié des adultes américains pourraient maintenant être diagnostiqués avec cette condition.
L’hypertension se développe généralement au cours de plusieurs années. En général, vous ne remarquez aucun symptôme. Mais même en l’absence de symptômes, l’hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux sanguins et les organes, en particulier le cerveau, le cœur, les yeux et les reins.
La détection précoce est importante. Des mesures régulières de la tension artérielle peuvent vous aider, vous et votre médecin, à détecter tout changement. Si votre tension artérielle est élevée, votre médecin peut vous demander de la vérifier pendant quelques semaines pour voir si elle reste élevée ou si elle revient à la normale.
Le traitement de l’hypertension comprend à la fois des médicaments sur ordonnance et des changements de mode de vie. Si l’hypertension n’est pas traitée, elle peut entraîner des problèmes de santé, notamment des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.
Comment comprendre les résultats de l’hypertension
La pression artérielle est calculée à partir de deux chiffres. la pression systolique (chiffre du haut) indique la pression dans vos artères lorsque votre cœur bat et expulse le sang. Pression diastolique (chiffre du bas) est la lecture de la pression dans vos artères entre les battements de votre cœur.
Cinq catégories définissent la tension artérielle des adultes:
- Saine: Une tension artérielle saine est inférieure à 120/80 millimètres de mercure (mm Hg).
- Élevée: La valeur systolique est comprise entre 120 et 129 mm Hg, et la valeur diastolique est inférieure à 80 mm Hg. En général, les médecins ne traitent pas une tension artérielle élevée par des médicaments. Au lieu de cela, votre médecin peut vous encourager à modifier votre mode de vie pour vous aider à réduire votre tension.
- Hypertension de stade 1: La valeur systolique se situe entre 130 et 139 mm Hg, ou la valeur diastolique entre 80 et 89 mm Hg.
- Hypertension de stade 2: La valeur systolique est égale ou supérieure à 140 mm Hg, ou la valeur diastolique est égale ou supérieure à 90 mm Hg.
- Crise d’hypertension: La valeur systolique est supérieure à 180 mm Hg, ou la valeur diastolique est supérieure à 120 mm Hg. Une tension artérielle dans cette fourchette nécessite une prise en charge médicale urgente. Si des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des maux de tête, un essoufflement ou des changements visuels apparaissent lorsque la tension artérielle est aussi élevée, des soins médicaux en salle d’urgence sont nécessaires.
La tension artérielle est mesurée à l’aide d’un brassard. Pour obtenir une mesure précise, il est important que le brassard soit bien ajusté. Un brassard mal ajusté peut donner des résultats inexacts.
Les mesures de la tension artérielle sont différentes pour les enfants et les adolescents. Si l’on vous demande de surveiller la tension artérielle de votre enfant, demandez au médecin de votre enfant de vous indiquer les plages de valeurs saines pour lui.
Les symptômes d’une hypertension sévère peuvent inclure :
- flush
- points de sang dans les yeux (hémorragie sous-conjonctivale)
- étourdissements
Selon l’American Heart Association, l’hypertension artérielle sévère n’est pas un problème de santé publique, contrairement à ce que l’on pense, l’hypertension sévère ne provoque généralement pas de saignements de nez ou de maux de tête, sauf en cas de crise hypertensive.
Le meilleur moyen de savoir si vous souffrez d’hypertension est de mesurer régulièrement votre tension artérielle. La plupart des cabinets médicaux prennent la tension artérielle à chaque rendez-vous.
Si vous n’avez qu’un examen médical annuel, parlez avec votre médecin de vos risques d’hypertension et des autres mesures dont vous pourriez avoir besoin pour surveiller votre tension artérielle.
Par exemple, si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou si vous présentez des facteurs de risque de développer cette maladie, votre médecin peut vous recommander de faire vérifier votre tension artérielle deux fois par an. Cela vous permet, ainsi qu’à votre médecin, de rester à l’affût de tout problème éventuel avant qu’il ne devienne problématique.
Il existe deux types d’hypertension. Chaque type a une cause différente.
L’hypertension essentielle (primaire)
L’hypertension essentielle est également appelée hypertension primaire. Ce type d’hypertension se développe au fil du temps. La plupart des personnes souffrent de ce type d’hypertension.
Une combinaison de facteurs joue généralement un rôle dans le développement de l’hypertension essentielle:
- Gènes: Certaines personnes sont génétiquement prédisposées à l’hypertension. Cela peut être dû à des mutations génétiques ou à des anomalies génétiques héritées de vos parents.
- L’âge:Les personnes âgées de plus de 65 ans sont plus exposées au risque d’hypertension.
- La race:Les personnes noires non hispaniques ont une incidence plus élevée d’hypertension.
- Vivre avec l’obésité:Vivre avec l’obésité peut entraîner quelques problèmes cardiaques, y compris l’hypertension.
- Une consommation élevée d’alcool: Les femmes qui boivent habituellement plus d’un verre par jour et les hommes qui boivent plus de deux verres par jour peuvent présenter un risque accru d’hypertension.
- Une vie très sédentaire:Une baisse de la condition physique a été associée à l’hypertension.
- Vivre avec un diabète et/ou un syndrome métabolique: Les personnes chez qui on a diagnostiqué un diabète ou un syndrome métabolique courent un risque plus élevé de développer une hypertension.
- Apport élevé en sodium : il existe une légère association entre un apport quotidien élevé en sodium (plus de 1,5 g par jour) et l’hypertension.
Hypertension secondaire
L’hypertension secondaire survient souvent rapidement et peut devenir plus sévère que l’hypertension primaire. Plusieurs conditions qui peuvent causer une hypertension secondaire comprennent :
- maladie rénale
- apnée obstructive du sommeil
- malformations cardiaques congénitales
- problèmes de thyroïde
- effets secondaires des médicaments
- utilisation de drogues illégales
- consommation chronique d’alcool
- d’alcool et de tabac
- d’alcool et de tabac
- d’alcool et de tabac
- d’alcool et d’alcool consommation chronique d’alcool
- problèmes des glandes surrénales
- certaines tumeurs endocrines
Le diagnostic de l’hypertension artérielle est aussi simple que la prise de la tension artérielle. La plupart des cabinets médicaux vérifient la tension artérielle dans le cadre d’une visite de routine. Si votre tension artérielle n’est pas mesurée lors de votre prochain rendez-vous, demandez-la.
Si votre tension artérielle est élevée, votre médecin peut vous demander d’effectuer d’autres mesures au cours de quelques jours ou semaines. Il est rare qu’un diagnostic d’hypertension soit posé après une seule mesure.
Votre médecin doit constater l’existence d’un problème durable. En effet, votre environnement peut contribuer à l’augmentation de la tension artérielle, comme le stress que vous pouvez ressentir en vous rendant au cabinet du médecin. De plus, les niveaux de tension artérielle varient au cours de la journée.
Si votre tension artérielle reste élevée, votre médecin effectuera probablement d’autres tests pour éliminer les conditions sous-jacentes. Ces examens peuvent comprendre :
- un dépistage du cholestérol et d’autres analyses sanguines
- un test de l’activité électrique de votre cœur avec un électrocardiogramme (EKG, parfois appelé ECG)
- une échographie de votre cœur ou de vos reins
- un tensiomètre à domicile pour surveiller votre tension artérielle sur une période de 24 heures à la maison
Ces examens peuvent aider votre médecin à identifier tout problème secondaire à l’origine de votre tension artérielle élevée. Ils peuvent également examiner les effets de l’hypertension sur vos organes.
Pendant cette période, votre médecin peut commencer à traiter votre hypertension. Un traitement précoce peut réduire le risque de dommages durables.
Un certain nombre de facteurs aident votre médecin à déterminer la meilleure option de traitement pour vous. Ces facteurs comprennent le type d’hypertension dont vous souffrez et les causes identifiées.
Options de traitement de l’hypertension primaire
Si votre médecin diagnostique une hypertension primaire, des changements de mode de vie peuvent contribuer à réduire votre hypertension. Si ces changements ne suffisent pas ou s’ils cessent d’être efficaces, votre médecin peut vous prescrire des médicaments.
Options de traitement de l’hypertension secondaire
Si votre médecin découvre un problème sous-jacent à l’origine de votre hypertension, le traitement se concentrera sur cet autre problème. Par exemple, si un médicament que vous avez commencé à prendre provoque une augmentation de la tension artérielle, votre médecin essaiera d’autres médicaments qui n’ont pas cet effet secondaire.
Certaines fois, l’hypertension persiste malgré le traitement de la cause sous-jacente. Dans ce cas, votre médecin peut vous aider à modifier votre mode de vie et vous prescrire des médicaments pour réduire votre tension artérielle.
Les plans de traitement de l’hypertension évoluent souvent. Ce qui a fonctionné au début peut devenir moins utile avec le temps. Votre médecin continuera à travailler avec vous pour affiner votre traitement.
Médicaments
De nombreuses personnes passent par une phase d’essais et d’erreurs avec les médicaments pour la tension artérielle. Votre médecin devra peut-être essayer différents médicaments jusqu’à ce qu’il en trouve un ou une combinaison qui vous convienne.
Certains des médicaments utilisés pour traiter l’hypertension comprennent :
- Bêta-bloquants: Les bêta-bloquants font battre votre cœur plus lentement et avec moins de force. Cela réduit la quantité de sang pompée dans vos artères à chaque battement, ce qui abaisse la tension artérielle. Ils bloquent également certaines hormones dans votre corps qui peuvent augmenter votre tension artérielle.
- Diurétiques: Un taux élevé de sodium et un excès de liquide dans votre corps peuvent augmenter la tension artérielle. Les diurétiques, également appelés comprimés d’eau, aident vos reins à éliminer l’excès de sodium de votre corps. Au fur et à mesure que le sodium est éliminé, l’excès de liquide dans la circulation sanguine passe dans l’urine, ce qui contribue à abaisser votre tension artérielle.
- Inhibiteurs de l’ECA:L’angiotensine est une substance chimique qui provoque le resserrement et le rétrécissement des vaisseaux sanguins et des parois artérielles. Les inhibiteurs de l’ECA (enzyme de conversion de l’angiotensine) empêchent l’organisme de produire autant de cette substance chimique. Cela aide les vaisseaux sanguins à se détendre et réduit la pression artérielle.
- Les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA): Alors que les inhibiteurs de l’ECA visent à empêcher la création de l’angiotensine, les ARA empêchent l’angiotensine de se lier aux récepteurs. Sans cette substance chimique, les vaisseaux sanguins ne se resserrent pas. Cela contribue à détendre les vaisseaux et à abaisser la tension artérielle.
- Les inhibiteurs calciques : Ces médicaments empêchent une partie du calcium de pénétrer dans les muscles cardiaques. Cela se traduit par des battements cardiaques moins forts et une baisse de la tension artérielle. Ces médicaments agissent également sur les vaisseaux sanguins, provoquant leur relâchement et une baisse supplémentaire de la pression artérielle.
- Alpha-2 agonistes: Ce type de médicament modifie les impulsions nerveuses qui provoquent le resserrement des vaisseaux sanguins. Cela aide les vaisseaux sanguins à se détendre, ce qui réduit la pression artérielle.
Des changements de mode de vie sains peuvent vous aider à contrôler les facteurs qui causent l’hypertension. Voici quelques-uns des remèdes les plus courants.
Développer un régime alimentaire sain pour le cœur
Un régime alimentaire sain pour le cœur est essentiel pour aider à réduire l’hypertension. Elle est également importante pour gérer l’hypertension qui est sous contrôle et réduire le risque de complications. Ces complications comprennent les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques.
Un régime alimentaire sain pour le cœur met l’accent sur :
- les fruits
- les légumes
- les céréales complètes
- les protéines maigres comme le poisson
L’augmentation de l’activité physique
En plus de vous aider à perdre du poids (si votre médecin vous l’a recommandé), l’exercice physique peut contribuer à réduire naturellement la tension artérielle et à renforcer votre système cardio-vasculaire.
Visez à faire 150 minutes d’activité physique modérée chaque semaine. Cela représente environ 30 minutes, 5 fois par semaine.
Atteindre un poids optimal
Si vous souffrez d’obésité, le maintien d’un poids modéré avec un régime alimentaire sain pour le cœur et une activité physique accrue peut contribuer à faire baisser votre tension artérielle.
Gérer le stress
L’exercice physique est un excellent moyen de gérer le stress. D’autres activités peuvent également s’avérer utiles. Elles comprennent :
- la méditation
- la respiration profonde
- le massage
- la relaxation musculaire
- le yoga ou le tai-chi
Un sommeil suffisant peut également contribuer à réduire les niveaux de stress.
Arrêter de fumer et limiter la consommation d’alcool
Si vous êtes fumeur et que l’on vous a diagnostiqué une hypertension artérielle, votre médecin vous conseillera très probablement d’arrêter de fumer. Les substances chimiques contenues dans la fumée de tabac peuvent endommager les tissus de l’organisme et durcir les parois des vaisseaux sanguins.
Si vous consommez régulièrement trop d’alcool ou si vous avez une dépendance à l’alcool, demandez de l’aide pour réduire la quantité que vous buvez ou pour arrêter complètement. La consommation excessive d’alcool peut faire monter la tension artérielle.
Si vous présentez des facteurs de risque d’hypertension, vous pouvez dès maintenant prendre des mesures pour réduire votre risque de développer cette maladie et ses complications.
Ajoutez des fruits et des légumes à votre régime alimentaire
Partez lentement à la consommation de plus de portions de plantes saines pour le cœur. Essayez de manger plus de sept portions de fruits et légumes par jour. Ensuite, essayez d’ajouter une portion supplémentaire par jour pendant deux semaines. Après ces deux semaines, essayez d’ajouter une portion supplémentaire. L’objectif est de consommer 10 portions de fruits et légumes par jour.
Limiter le sucre raffiné
Essayer de limiter la quantité d’aliments sucrés, comme les yaourts aromatisés, les céréales et les sodas, que vous consommez quotidiennement. Les aliments emballés cachent des sucres superflus, alors lisez bien les étiquettes.
Réduire l’apport en sodium
Les personnes souffrant d’hypertension et celles présentant un risque accru de maladie cardiaque peuvent se voir conseiller par leur médecin de maintenir leur apport quotidien en sodium entre 1 500 milligrammes et 2 300 milligrammes par jour.
La meilleure façon de réduire le sodium est de cuisiner des aliments frais plus souvent et de limiter la quantité de restauration rapide ou d’aliments préemballés que vous consommez, qui peuvent parfois être très riches en sodium.
Fixer des objectifs de perte de poids
Si votre médecin vous a recommandé de perdre du poids, discutez avec lui d’un objectif de perte de poids optimal pour vous. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent un objectif de perte de poids d’une à deux livres par semaine. Cet objectif peut être atteint en adoptant un régime alimentaire plus nutritif et en augmentant l’exercice physique.
Employer l’aide d’un entraîneur ou d’une application de fitness, voire d’un diététicien, sont autant de méthodes pour vous aider à apprendre à faire les meilleurs choix pour votre corps et votre mode de vie.
Surveillez votre tension artérielle régulièrement
Le meilleur moyen de prévenir les complications et d’éviter les problèmes est de reconnaître l’hypertension à un stade précoce.
Tenez un journal de vos mesures de tension artérielle et apportez-le lors de vos rendez-vous réguliers chez le médecin. Cela peut aider votre médecin à détecter tout problème éventuel avant que la maladie ne progresse.
Les personnes souffrant d’hypertension peuvent donner naissance à des bébés en bonne santé malgré cette maladie. Les personnes souffrant d’hypertension artérielle qui tombent enceintes sont plus susceptibles de développer des complications. Par exemple, les femmes enceintes souffrant d’hypertension peuvent voir leur fonction rénale diminuer. Les bébés nés de parents hypertendus peuvent avoir un faible poids à la naissance ou naître prématurément.
Certaines personnes peuvent développer une hypertension pendant leur grossesse. Plusieurs types de problèmes d’hypertension peuvent se développer. L’affection se résorbe souvent d’elle-même après la naissance du bébé. L’hypertension pendant la grossesse peut augmenter le risque d’hypertension plus tard dans la vie.
Prééclampsie
Dans certains cas, les femmes enceintes souffrant d’hypertension peuvent développer une prééclampsie pendant leur grossesse. Cette augmentation de la pression artérielle peut entraîner des complications au niveau des reins et d’autres organes. Il peut en résulter un taux élevé de protéines dans les urines, des problèmes de fonctionnement du foie, la présence de liquide dans les poumons ou des troubles de la vue. La pré-éclampsie peut conduire à l’éclampsie, qui provoque des crises d’épilepsie. Les problèmes d’hypertension artérielle pendant la grossesse restent une cause importante de décès maternel aux États-Unis. Il n’existe aucun moyen connu de prévenir la prééclampsie, et le seul moyen de la traiter est d’accoucher. Si vous développez cette maladie pendant votre grossesse, votre médecin vous surveillera de près pour détecter d’éventuelles complications.
Comme l’hypertension est souvent une maladie silencieuse, elle peut causer des dommages à votre organisme pendant des années avant que les symptômes ne deviennent évidents. Si l’hypertension n’est pas traitée, vous pouvez être confronté à des complications graves, voire mortelles.
Les complications de l’hypertension sont notamment les suivantes.
Artères endommagés
Des artères saines sont souples et solides. Le sang circule librement et sans obstacle dans les artères et les vaisseaux sains.
L’hypertension rend les artères plus dures, plus serrées et moins élastiques. Ces dommages facilitent le dépôt des graisses alimentaires dans les artères et limitent la circulation sanguine. Ces dommages peuvent entraîner une augmentation de la pression artérielle, des blocages et, à terme, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.
Cœur endommagé
L’hypertension fait travailler votre cœur trop dur. L’augmentation de la pression dans vos vaisseaux sanguins oblige les muscles de votre cœur à pomper plus fréquemment et avec plus de force qu’un cœur sain ne devrait le faire.
Ce phénomène peut entraîner une hypertrophie du cœur. Un cœur hypertrophié augmente votre risque de :
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- insuffisance cardiaque
- arythmies
- mort subite d’origine cardiaque
- crise cardiaque
Cerveau endommagé
Votre cerveau a besoin d’un apport sain de sang riche en oxygène pour fonctionner correctement. Une hypertension artérielle non traitée peut réduire l’apport de sang au cerveau :
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- Les blocages temporaires du flux sanguin vers le cerveau sont appelés accidents ischémiques transitoires (AIT).
- Les blocages importants du flux sanguin entraînent la mort des cellules cérébrales. L’hypertension non contrôlée peut également affecter la mémoire et la capacité d’apprendre, de se souvenir, de parler et de raisonner. Le traitement de l’hypertension ne permet souvent pas d’effacer ou d’inverser les effets d’une hypertension non contrôlée. Mais il réduit les risques de problèmes futurs.
Takeaway
L’hypertension artérielle, également connue sous le nom d’hypertension, est un problème de santé très courant aux États-Unis.
Si l’on vous a récemment diagnostiqué une hypertension artérielle, votre plan de traitement variera en fonction de différents facteurs. La bonne nouvelle, c’est que dans de nombreux cas d’hypertension, les changements de mode de vie peuvent être des outils puissants pour gérer, voire inverser, votre diagnostic. Ces changements comprennent l’incorporation de fruits et de légumes plus nutritifs dans votre régime alimentaire, l’augmentation de l’activité physique, la limitation de votre apport en sodium et de votre consommation d’alcool.
Comme l’hypertension ne présente souvent aucun symptôme, il est important de faire vérifier votre tension artérielle lors de vos examens médicaux annuels. L’hypertension sévère peut entraîner de graves problèmes de santé, donc plus tôt vous la ferez diagnostiquer, plus tôt elle pourra être prise en charge – et peut-être même inversée!
La tension artérielle est un facteur déterminant de la santé
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