Si vous avez de la difficulté à vous libérer des pulsions et des pensées sexuelles intrusives et répétitives, vous vivez peut-être avec ce que certaines personnes appellent une dépendance sexuelle.
Le trouble compulsif du comportement sexuel (TCCS) ou l’hypersexualité est communément appelé addiction sexuelle. Bien qu’il n’existe pas de diagnostic officiel de dépendance sexuelle, un comportement sexuel compulsif peut entraîner une douleur émotionnelle importante et d’autres conséquences dévastatrices.
De nombreuses personnes peuvent se demander si l’addiction sexuelle est une réalité.
En réalité, le comportement sexuel compulsif va au-delà du désir, et c’est une réalité difficile pour de nombreuses personnes qui vivent avec. </En fait, environ 3 à 6 % de la population générale présente des symptômes de comportement sexuel compulsif.
La DSBC implique une variété de comportements et de fantasmes sexuels non désirés complexes et intenses qui, parfois, peuvent devenir nuisibles pour vous et pour les autres.
Cette condition peut être gérée, cependant. Il peut être nécessaire de demander l’aide d’un professionnel de la santé et de s’engager dans un traitement à long terme.
Définir la dépendance sexuelle
Bien que le terme de dépendance sexuelle soit très répandu, il est controversé et souvent mal compris.
Il n’existe aucune preuve que le sexe puisse être défini comme une addiction ou que les comportements sexuels répétitifs et persistants s’expliquent par une telle addiction.
Toutefois, le trouble compulsif du comportement sexuel fait référence à un schéma de longue date de comportements sexuels répétitifs, de fantasmes et d’envies impérieuses.
Ces impulsions peuvent vous causer une grande détresse et des frictions dans vos relations et rendre les tâches quotidiennes, telles que le travail ou les études, plus difficiles.
Le schéma des activités sexuelles répétitives et des pulsions pourrait également s’expliquer par un comportement sexuel incontrôlé (OCSB). </Il s’agit d’un concept plus récent qui fait référence à un modèle de comportement plutôt qu’à un trouble clinique, tel que défini par Michael Vigorito, sexothérapeute dans le district de Columbia et co-auteur de « Treating Out of Control Sexual Behavior – Rethinking Sex Addiction »
L’OCSB fait référence à des pulsions, pensées et comportements sexuels intrusifs et difficiles à contrôler.
Dans le CSBD et l’OCSB, vos pensées, pulsions et comportements sexuels peuvent devenir le centre d’intérêt principal de votre vie. Cela peut vous amener à négliger d’autres aspects de votre vie.
Malgré les problèmes potentiels que ces pulsions peuvent vous causer, les arrêter peut sembler hors de votre contrôle, même si c’est votre intention.
Bien que mal compris et stigmatisé, ce que de nombreuses personnes catégorisent comme « dépendance sexuelle » ne fait pas référence à un choix personnel.
Ces comportements ne sont pas nécessairement une activité que l’on pratique pour le plaisir ou que l’on peut activer ou désactiver à volonté.
Quelles sont les causes des comportements sexuels compulsifs ?
Les causes des pulsions et comportements sexuels incontrôlables à long terme ne sont pas bien comprises. Des personnes de tous âges peuvent être confrontées à ce problème, pour des raisons différentes.
Il est probable qu’une combinaison de facteurs conduise à des comportements sexuels compulsifs, notamment:
- des déséquilibres chimiques dans le cerveau
- des troubles mentaux sous-jacents ou cooccurrents
- des expériences dans l’enfance
- des relations dans l’enfance avec les parents ou les tuteurs
- d’autres influences du mode de vie
Toutes les causes potentielles de l’addiction sexuelle ne peuvent cependant pas être attribuées à des traumatismes ou à des troubles mentaux sous-jacents.
Les recherches préliminaires suggèrent qu’un déséquilibre de la dopamine, un neurotransmetteur dans le cerveau, peut également avoir un impact sur les comportements sexuels.
Si vous souffrez d’une lésion du lobe frontal, d’une tumeur ou d’un trouble épileptique, vous avez également plus de chances de souffrir d’hypersexualité.
Diagnostic de l’addiction sexuelle
Le diagnostic de la SCBD ou de l’hypersexualité est parfois difficile à établir. Bien qu’ils soient exclus de la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), les comportements sexuels compulsifs et ce que beaucoup appellent la « dépendance sexuelle » sont fréquemment observés en milieu clinique.
La décision de les retirer du manuel a été controversée. L’hypersexualité peut toujours être diagnostiquée dans le manuel, en l’assignant à la catégorie « Autre dysfonction sexuelle spécifiée ».
En revanche, la Classification internationale des maladies, 11e édition (CIM-11), inclut le trouble du comportement sexuel compulsif en tant que diagnostic formel. Il est classé dans la catégorie des troubles du contrôle des impulsions, et non dans celle des addictions.
La CIM-11 est un manuel de diagnostic mis à jour par l’Organisation mondiale de la santé afin de fournir un langage global pour le signalement et le diagnostic des maladies.
La CIM n’est pas couramment utilisée par les professionnels de la santé mentale aux États-Unis. Toutefois, elle est consultée dans de nombreux cas où le DSM-5 n’offre pas de critères de diagnostic spécifiques pour une affection donnée, comme dans le cas présent.
Comment la dépendance sexuelle est-elle diagnostiquée ?
Le comportement sexuel compulsif, l’hypersexualité et le comportement sexuel incontrôlé peuvent tous être diagnostiqués par un psychiatre ou un psychologue, parmi d’autres professionnels de la santé mentale.
Pour établir un diagnostic, ces professionnels s’entretiendront avec vous de vos antécédents personnels et médicaux, de vos préoccupations et défis, et de certains de vos comportements et pensées.
Ils compareront ensuite les informations recueillies aux critères établis par les manuels de diagnostic ou la littérature.
L’obtention d’un diagnostic de « dépendance sexuelle » n’est pas toujours un processus simple. Vous devrez être prêt à partager honnêtement vos fantasmes, pulsions et comportements sexuels avec un professionnel de la santé mentale.
Ce niveau de conversation franche peut être difficile pour certaines personnes. Le Sexual Addiction Screening Test (test de dépistage de la dépendance sexuelle) est peut-être l’un des outils les plus courants. Élaboré par Patrick Carnes, PhD, thérapeute réputé en matière de rétablissement des dépendances, ce questionnaire auto-rapporté de 25 questions permet d’évaluer vos comportements et vos pensées.
Le test a été modifié et mis à jour pour refléter les influences modernes d’Internet, telles que l’utilisation de la pornographie.
Votre équipe médicale pourrait également vouloir écarter d’autres conditions susceptibles de conduire à l’hypersexualité.
Une revue de 2015 de la littérature sur la SCBD suggère que, par exemple, certains troubles neurologiques tels que la maladie d’Alzheimer, la maladie de Pick et le syndrome de Kleine-Levin ont été liés à une augmentation des comportements sexuels compulsifs.
Quels sont les symptômes de l’addiction sexuelle ?
En général, les comportements sexuels compulsifs couvrent un large éventail de symptômes.
Ces comportements varient en intensité et en gravité, mais pour être considérés comme des signes d’un état de santé mentale, ils doivent être évidents dans de nombreuses situations et sur une période de temps prolongée.
Selon la CIM-11, les signes d’un trouble compulsif du comportement sexuel sont les suivants
- une préoccupation importante pour les fantasmes, les impulsions et les comportements sexuels
- des activités sexuelles répétitives pour satisfaire ces fantasmes et ces impulsions
- des tentatives infructueuses pour arrêter ou diminuer les fantasmes, les impulsions et les comportements sexuels
- des tentatives infructueuses pour arrêter ou diminuer les fantasmes, les impulsions et les comportements sexuels, et comportements
- expérimenter une détresse et des défis significatifs dans les relations, les activités professionnelles et d’autres domaines importants en raison des comportements et impulsions sexuels compulsifs
Un autre aspect important du trouble du comportement sexuel compulsif est la durée des symptômes.
La CIM-11 indique qu’il faut présenter des symptômes de dépendance sexuelle pendant six mois ou plus pour recevoir un diagnostic.
Il est également important de garder à l’esprit les différences culturelles.
Le sentiment de culpabilité, de honte ou de détresse à l’égard de vos comportements sexuels peut être plus fréquent chez certaines personnes que chez d’autres. Dans ce cas, le fait d’éprouver ce type de détresse ne signifie pas en soi que vous souffrez d’une dépendance sexuelle.
Autres signes de dépendance sexuelle
Comme il ne s’agit pas d’un diagnostic formel, les signes de « dépendance sexuelle » n’ont pas été établis.
Par ailleurs, toutes les personnes vivant avec un comportement sexuel compulsif ne présentent pas exactement les mêmes symptômes ou avec la même intensité. En fait, les signes peuvent prendre de nombreuses formes en fonction des circonstances uniques de votre cas.
Certains signes potentiels de comportement sexuel compulsif comprennent des activités persistantes et incontrôlables comme :
- regarder de la pornographie
- se masturber
- se livrer à des activités sexuelles qui mettent votre sécurité en danger
- négliger d’autres aspects de votre vie pour donner la priorité aux activités sexuelles
Par exemple, vous pouvez avoir des envies intenses de regarder de la pornographie tout le temps. Il se peut que vous séchiez le travail ou l’école pour rester à la maison et regarder de la pornographie.
Vous pouvez même vous enfermer dans les toilettes du bureau pour regarder la pornographie sur votre téléphone. Cela peut entraîner des problèmes de productivité et de relations professionnelles.
Vous êtes peut-être conscient de ce problème et il peut vous causer une grande détresse. Cela peut être le signe d’un comportement sexuel compulsif ou incontrôlable.
Cela dit, vous pouvez aimer regarder du porno fréquemment, mais vous savez quand vous arrêter, et vous le faites à volonté lorsque vous devez vous occuper d’autres affaires.
Dans ce cas, regarder du porno n’est probablement pas le signe d’une dépendance sexuelle. Vous êtes capable de vous en empêcher au besoin, et cette activité n’est pas une cause de détresse dans votre vie.
Ce même raisonnement s’applique à un autre signe courant de dépendance sexuelle : la masturbation compulsive. Là encore, vous pouvez aimer vous masturber souvent, mais si vous êtes capable d’arrêter à volonté et que cela ne compromet pas vos tâches, votre sécurité et vos responsabilités, ce n’est pas considéré comme un comportement sexuel compulsif.
Un autre signe potentiel de comportement sexuel compulsif est une tendance à adopter de façon répétée un comportement qui pourrait mettre en péril votre sécurité ou celle de quelqu’un d’autre. Il peut s’agir d’avoir des relations sexuelles avec des inconnus sans protection ou de se blesser physiquement ou de blesser d’autres personnes au cours d’un rapport sexuel.
Il est important de distinguer la dépendance sexuelle du fait d’avoir une vie sexuelle active ou de multiplier les partenaires sexuels.
La différence réside dans le caractère incontrôlable du comportement et dans la mesure dans laquelle ces comportements causent de la détresse à vous-même ou à quelqu’un d’autre ou interfèrent avec vos tâches quotidiennes.
La dépendance sexuelle peut-elle être traitée ?
Les symptômes d’un comportement sexuel compulsif peuvent être pris en charge et traités avec l’aide d’un professionnel de la santé mentale.
Il existe des options de traitement, et vous pouvez en discuter avec votre thérapeute avant d’en choisir une.
Psychosocial
La thérapie psychosociale examine le lien entre les influences sociales et les pensées et comportements liés à la dépendance.
Dans le cadre de cette approche, vous serez probablement orienté vers plusieurs réseaux de soutien, notamment Sexual Addicts Anonymous et Sex and Love Addicts Anonymous.
Une autre voie de soutien est le Foundry Clinical Group, basé en Californie, qui propose un traitement pour le syndrome de l’alcoolisme fœtal.
Ces groupes ne conviennent pas à toutes les personnes à la recherche d’un soutien ou d’un traitement. Vous pouvez demander conseil à un professionnel de la santé pour trouver l’aide qui vous convient.
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) vous aidera à identifier les déclencheurs possibles du comportement et à remodeler la façon dont vous envisagez vos comportements sexuels.
Ce type de thérapie met fortement l’accent sur la prévention.
Thérapie psychodynamique
La thérapie psychodynamique s’intéresse aux liens profonds entre vos pensées et votre expression sexuelle.
La thérapie de cette nature explore la signification profonde des sentiments de honte, de colère et de faible estime de soi.
Thérapie de couple
Un comportement sexuel incontrôlé dans un mariage ou une autre relation amoureuse peut devenir un défi pour vous et votre partenaire.</La thérapie de couple permet d’explorer les symptômes de la dépendance sexuelle et de rétablir la confiance ainsi que la communication avec la personne aimée.
Pharmacothérapie
Il n’existe pas de médicaments pour traiter la dépendance sexuelle. Toutefois, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour traiter des symptômes ou des troubles concomitants, tels que la dépression. Il peut également vous prescrire des médicaments qui modifient votre taux d’hormones afin de réduire votre libido.
Quand demander une aide immédiate
Le comportement sexuel compulsif peut être traité, et il est fortement conseillé de demander une aide professionnelle. Il peut être crucial de le faire si vous :
- prenez progressivement des risques plus élevés pendant les activités sexuelles
- vous blessez ou blessez d’autres personnes pendant les rapports sexuels
- avez des difficultés à accomplir des tâches importantes (par ex, l’école ou le travail)
Si vous envisagez de vous automutiler ou de vous suicider, vous n’êtes pas seul(e), vous n’êtes pas seul. Vous pouvez obtenir de l’aide dès maintenant :
- Appeler une ligne d’urgence, comme la National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-8255.
- Transmettre le message HOME à la Crisis Text Line au 741741.
Stratégies d’autosoins
S’il n’est pas pris en compte, le comportement sexuel compulsif peut interférer avec de nombreux aspects de votre vie. Outre les sentiments de gêne, de culpabilité et de honte, vous pouvez également subir des conséquences physiques, mentales et sociales.
Ces conséquences peuvent être les suivantes :
- maladies sexuellement transmissibles
- blessures physiques d’origine sexuelle
- perte de temps et de productivité
- contrainte financière
- arrestation pour sollicitation ou activité sexuelle similaire
- perte d’emploi
- attentes irréalistes en matière de relations sexuelles
- perte d’intimité
- perte de confiance dans les relations
Les stratégies d’autogestion de la santé peuvent compléter vos efforts de rétablissement.
Les autosoins physiques
Suivre des stratégies d’autosoins peut faire des merveilles pour vous tout en vous renseignant sur la dépendance sexuelle et sur les options de traitement professionnel qui s’offrent à vous. Voici quelques conseils :
- Essayer de dormir suffisamment.
- Envisager de faire de l’exercice régulièrement.
- Une alimentation riche en éléments nutritifs offre de nombreux avantages.
Soins émotionnels
La santé physique n’est qu’un aspect des soins personnels. Pensez également à vous occuper de votre état émotionnel. Prendre du temps pour soi et se détendre peut être rajeunissant.
Trouver du soutien
L’aspect souvent négligé de l’autosoin est un réseau de soutien solide.
Lorsque vous vivez avec une dépendance sexuelle, il peut être difficile de parler à vos proches de ce que vous vivez.
Trouver un groupe de soutien composé de personnes qui partagent votre expérience peut être un moyen inestimable de surmonter des difficultés que vous ne seriez pas à l’aise de partager.
La participation à des groupes de soutien hors ligne ou en ligne peut vous fournir des ressources supplémentaires.
Prochaines étapes
Lorsque vous vivez avec des symptômes de comportement sexuel compulsif ou de comportement sexuel incontrôlé, vous savez que ces pulsions et les comportements qui s’ensuivent ne sont pas un choix personnel. Vous voulez changer, et il peut être frustrant et blessant de ne pas le faire.
Il est fortement conseillé de demander l’aide d’un professionnel de la santé mentale. Il peut vous aider à faire face à la détresse, à contrôler vos impulsions et à modifier certains de vos comportements sexuels compulsifs.
Si vous ou un être cher avez besoin d’un endroit où vous adresser, il existe des ressources disponibles en ligne, par téléphone et en personne.
- Sexual Addicts Anonymous
- American Psychiatric Association
- American Psychological Association
- National Alliance on Mental Illness
- National Institute of Mental Health
- Project Air
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